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大醫(yī)凌然 正文 第401章 心肺復(fù)蘇

作者/志鳥村 看小說文學(xué)作品上精彩東方文學(xué) http://www.nuodawy.com ,就這么定了!
    田柒看著一群醫(yī)護(hù)人員圍著老奶奶,原本還覺得有點溫馨有點好奇。

    畢竟,她以前也沒有刻意的參觀過這種場面。

    但是,聽著尖利的滴滴聲響起,看著正睜著眼說話的老奶奶,幾乎是一瞬間就休克過去,田柒瞬間覺得,自己的心臟似乎也被人抓了一把似的。

    “室顫!凌醫(yī)生?”牛護(hù)士聲音再度提高,并看向凌然。歸根結(jié)底,在急診區(qū)域里,她也從未見過凌然展現(xiàn)出相應(yīng)的能力,因此,她此時提高聲音,也有提醒其他醫(yī)生的意思。

    凌然并沒有理會牛護(hù)士,他先是看向心電監(jiān)護(hù)儀,自己確認(rèn)了一遍心電圖,同時聽了心音,才下令道:“非同步,除顫。150焦。”

    牛護(hù)士暗自松了一口氣,立刻將準(zhǔn)備好的除顫器,遞給了凌然。

    于此同時,另外兩名護(hù)士將病人擺成復(fù)蘇體位,涂抹導(dǎo)電糊,牛護(hù)士則轉(zhuǎn)身在除顫儀上選擇了非同步電復(fù)律。

    整套動作,所有人都做的有條不紊。

    田柒看著,感覺她們做的并不快,卻又令人眼花繚亂的迅速,就好像F1比賽中的換輪胎和加油似的。

    “充電完成。”

    “讓開位置。”

    凌然手握著兩只大電極板,稍稍用力以保證皮膚接觸良好,同時,他的兩手大拇指,就按下了放電鍵。

    病人無聲的顫動了一下。

    凌然回頭看了眼心電監(jiān)護(hù)儀,即道:“心臟按壓。”

    與此同時,凌然自己轉(zhuǎn)到了病人的頭部,喊道:“氣管切開包。”

    只是短短的幾十秒的時間,凌然就以最快的速度,完成了氣管插管,并接上了簡易的人工呼吸器。隨后,凌然接手了人工按壓的工作,以穩(wěn)定快速的節(jié)奏,邊按邊數(shù)數(shù)。

    牛護(hù)士第一時間跟上了凌然的節(jié)奏,配合著給病人提供呼吸支持。

    急診室內(nèi)的心肺復(fù)蘇,基本都是雙人心肺復(fù)蘇。

    這不僅是因為同時做胸部按壓和人工呼吸,能提高生存率,也是因為心肺復(fù)蘇極其耗費體力,平均每分鐘要達(dá)到100次以上,才能起到較好的作用,因此經(jīng)常需要兩人輪換進(jìn)行。

    然而,凌然暫時并沒有要輪換的意思。

    心肺復(fù)蘇就本質(zhì)而言,就是一個弱化版的葉克膜,即人工體外循環(huán)。按壓胸部是為了讓心臟繼續(xù)泵血,人工呼吸是為了讓氧氣繼續(xù)供應(yīng)。如此一來,就將心臟驟停,全身臟器與大腦停止工作并死亡的過程,改造成了心臟驟停,全身臟器和大腦勉強工作,看看能不能堅持到心臟動起來。

    血液和氧氣是人體臟器和大腦所必須的,理論上,心肺復(fù)蘇能提供正常供應(yīng)量的30%,如果將細(xì)胞形容成一支軍隊的話,后勤保障維持在30%的水平,軍隊可能已經(jīng)失去了戰(zhàn)斗力,但至少不會徹底崩潰。

    高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇,就像是在最糟糕的情況下,維持后勤保障的供應(yīng)。

    按壓胸部的力量,頻率,人工呼吸的程度等等,在這種時候,都起著異乎尋常的關(guān)鍵作用。

    30%已經(jīng)是一個極低的限度了,再減少到25%,20%或者15%的話,看似變化不大,實際上卻可能是壓死駱駝的最后一根稻草。

    凌然跪在病床上,只想將心肺復(fù)蘇盡可能的高質(zhì)量的做下來。

    就像是牛護(hù)士不熟悉急診室里的凌然一樣,凌然其實也不熟悉急診室里做搶救的護(hù)士和醫(yī)生們。

    所以,他更愿意自己來做心肺復(fù)蘇。

    高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇究竟有多困難,看看各種期刊和國際會議中,對于超長心肺復(fù)蘇的贊賞,就可以窺得一斑。

    超長心肺復(fù)蘇,意味著強有力的團(tuán)隊,長時間的進(jìn)行了高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇,再加上極好的運氣,才能成功一例。

    在凌然看過的論文中,某院統(tǒng)計了一年間共計190例心肺復(fù)蘇(復(fù)蘇時間大于30分鐘),恢復(fù)了自主循環(huán)的僅17例;17例中,活著出院的僅3例;3例中,植物人狀態(tài)的2例,痊愈的1例。

    即使如此,僅有的1例成功案例,依舊鼓舞醫(yī)心。畢竟,這是從閻王殿里拉回來的人。

    “除顫。”

    凌然跳下病床,再次拿起了除顫儀。

    重新完成一次除顫步驟以后,凌然繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓。

    每30次,凌然稍停,由牛護(hù)士進(jìn)行兩次的簡易呼吸器的人工呼吸。

    完美級的心肺復(fù)蘇能力,幾乎可以保證每一次按壓的準(zhǔn)確度,盡管如此,凌然依舊不能保證病人能夠蘇醒。

    完美級的心肺復(fù)蘇,并不是完美級的復(fù)活。

    凌然只能保持著冷靜,一邊數(shù)數(shù),一邊在大腦中拼命的思考各種方案和可能性。

    帷幕中,唯一清閑的就是病人和田柒了。

    田柒還是第一次看到這樣的場景。

    她稍稍有些震驚,尤其是震驚于凌然此時的專注、緊張、鎮(zhèn)定和冷靜。

    在田柒的印象里,某位成名于銅期貨市場的叔公,在最重要的時刻,也有著這樣的專注、緊張、鎮(zhèn)定和冷靜,他的第三任老婆,似乎就是因此而看上了叔公,即使叔公日后賺到的錢更多,也不離不棄。

    不過,成名于期貨市場的叔公,本身長的還是比較對不起身份的,即使有事業(yè)、成功、夢想與勝利的加成,依舊只能說是普通。

    凌然……

    田柒望著凌然,不自覺的陷入了迷醉當(dāng)中。

    “心律恢復(fù)了。”

    不知什么時間,牛護(hù)士的大嗓門,將田柒從遐想中拉了回來。

    病床前圍了更多的人,心內(nèi)科的醫(yī)生們,也加入了進(jìn)來,開始考慮將病人轉(zhuǎn)移去做介入。

    老太太的兒子和女兒,也被叫了過來,就在帷幕外不遠(yuǎn)的位置,被醫(yī)生談話。

    田柒聽到了“急性心肌梗死”,又聽到了“急性下壁心肌梗死”之類的專業(yè)詞匯,同時還能聽到老太太子女們驚呼的聲音。

    好在,驚呼聲很快就轉(zhuǎn)做了劫后余生的粗重呼吸聲。

    “因為搶救及時,患者的狀態(tài)也比較好,自主心律已經(jīng)恢復(fù)了,血壓和血氧飽和度都趨于好轉(zhuǎn),接下來,我們建議采用介入治療,以開通梗死的血管……”

    帷幕外的醫(yī)生,用不高不低的聲音,介紹著情況,語氣輕柔,帶有安慰的性質(zhì)。

    田柒聽著聽著,注意力又重新轉(zhuǎn)移到了凌然身上。

    完成了心肺復(fù)蘇的凌然,雙臂困乏,腿腳無力,笑容卻是出乎意料的燦爛。

    田柒仰望著凌然的臉,笑道:“凌醫(yī)生好厲害!”

    “恩,這一次……”凌然回頭看看心電監(jiān)護(hù)儀上均勻的波形,笑道:“救命的感覺似乎更好一點。”

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