手術(shù)臺(tái)上。
凌然站主刀位，張安民站一助的位置，馬硯麟站在二助的位置，都處于全神貫注的狀態(tài)。
臺(tái)上的病人罩著綠色的鋪巾，看不到臉，看不到手，只有腹部的操作面，裸露了出來(lái)，特別凸顯出了肝臟部分。
張安民喘著粗氣，看著凌然將一小塊肝，給剝離了下來(lái)。
他跟過(guò)的肝部手術(shù)其實(shí)很不少了，做二助的時(shí)代不說(shuō)，自從成為資深住院醫(yī)以后，他跟臺(tái)一助的肝切除手術(shù)，沒(méi)有100臺(tái)也有80臺(tái)了。
要說(shuō)激動(dòng)，他跟臺(tái)頭幾例肝切除手術(shù)的時(shí)候，還是挺激動(dòng)的，跟臺(tái)到二十臺(tái)三十臺(tái)以后，也就相當(dāng)平靜了。
但是，今天的張安民，又感受到了久違的激動(dòng)。
或許，是因?yàn)橹匦掠科鹆酥鞯陡吻谐南Ｍ?br />
“可以了，電刀。”凌然伸手，再低頭下來(lái)，瞬間就將滲血的幾個(gè)小血管給處理了。
“持針器。”凌然繼續(xù)要器具，繼續(xù)處理，兩手舞動(dòng)的極有韻律感。
張安民貪婪的盯著看。
不像是呂文斌等人剛剛接觸肝切除，就是跟著凌然做的，張安民在肝膽外科呆了這么久，跟過(guò)的老主治年輕主任有快十位了，有一個(gè)算一個(gè)的，技術(shù)都比不上凌然的純屬。
張安民已經(jīng)顧不上考慮為什么了，他現(xiàn)在就想多學(xué)一點(diǎn)。
醫(yī)生是少有的愿意主動(dòng)加班的職業(yè)，別看醫(yī)生們天天怨聲哀道著加班，但是，如果醫(yī)院不讓醫(yī)生加班了，那就不是怨聲哀道了，那就是門(mén)可羅雀。醫(yī)生九成九的都會(huì)跑掉。像是云華醫(yī)院，估計(jì)就能剩下一個(gè)周醫(yī)生。
當(dāng)然，值夜班是真的怨聲哀道。
“好了。再檢查一下有沒(méi)有滲血。”凌然說(shuō)完了就開(kāi)始檢查病人腹腔的情況。
張安民也連忙跟著檢查。他是一助，做的就是這些輔助性的工作。
“張醫(yī)生，你來(lái)關(guān)腹。”凌然檢查完了，確定沒(méi)問(wèn)題，就將工作給轉(zhuǎn)移了出來(lái)。
張安民又急忙應(yīng)聲，說(shuō)了句“好”，再扎著手，歡送凌然離開(kāi)。
呂文斌也沒(méi)有要留下來(lái)的意思，笑呵呵的道：“我去廚房看看，張醫(yī)生你做完這邊，就趕去3號(hào)手術(shù)室吧，去的早的話，說(shuō)不定還能搶到一助。”
張安民臉一熱，道：“我沒(méi)有要搶一助的意思。”
“哦，我不是說(shuō)你搶……”呂文斌頓了頓，轉(zhuǎn)瞬一笑，道：“你去3號(hào)手術(shù)室看看就知道了，你愿意當(dāng)一助的話，大家也不會(huì)特別在意。我們組內(nèi)都是輪著來(lái)的，不用搶的。”
張安民呵呵的笑兩聲，再道感謝，心道：你們組內(nèi)以前可以輪著來(lái)，那是你們的資源豐富，現(xiàn)在我進(jìn)來(lái)了，我一個(gè)人做掉一半的一助，我倒要看看你們搶不搶。
噗。
氣密門(mén)緊緊地關(guān)了起來(lái)。
“呼……”
“呼！”
張安民和蘇嘉福齊齊的吐出了氣來(lái)，接著相視一笑。
“凌醫(yī)生氣場(chǎng)有點(diǎn)強(qiáng)啊。”張安民有點(diǎn)不好意思的感慨一聲，就算是解釋了。
蘇嘉福呵呵一笑，屁股舒服的扭了扭，道：“我不管氣場(chǎng)強(qiáng)大不強(qiáng)大，我就想好好的睡一覺(jué)，咱們還需要多長(zhǎng)時(shí)間？”
外科醫(yī)生是經(jīng)常被麻醉醫(yī)生和巡回醫(yī)生催的。
張安民笑一笑，道：“關(guān)腹就是幾分鐘的事，不過(guò)，我想多體會(huì)一下，您多擔(dān)待，再坐一會(huì)。”
“行。”蘇嘉福和張安民也算是認(rèn)識(shí)，但基本沒(méi)有說(shuō)過(guò)話，兩人現(xiàn)在也沒(méi)有聊天的興致。
張安民讓巡回護(hù)士將無(wú)影燈拉下來(lái)一點(diǎn)，自己換著角度，觀察起來(lái)。
肉眼看了一會(huì)兒，張安民還有些不滿足，又讓護(hù)士將膽道鏡拿過(guò)來(lái)，仔細(xì)觀察肝內(nèi)膽管的結(jié)石的情況。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的肝切除術(shù)，核心問(wèn)題就在于肝內(nèi)膽管的殘石率高，也就是肝內(nèi)膽管的結(jié)石很難取干凈。
有報(bào)道稱，肝內(nèi)膽管結(jié)石的殘石率高達(dá)31.3%，也就是切除了部分的肝以后，仍然有三成左右的結(jié)石，殘留在肝內(nèi)。
再細(xì)分的話，左肝內(nèi)的殘石率是17.3%，右肝是54%。
之所以右肝是左肝的三倍左右，是因?yàn)獒t(yī)生們通常都是行肝左外葉切除術(shù)，從而去掉了大量的左肝的殘石，而大量的留下了右肝的結(jié)石。
當(dāng)然，這是平均比例，到了高手的手里，左肝的殘石率降到10%以下都算是基本操作。
而降低到多少，往往就是此類手術(shù)吹噓的要點(diǎn)了。
張安民也準(zhǔn)備通過(guò)這樣的方式，來(lái)鑒定凌然的手術(shù)如何。
他將膽道鏡放出來(lái)，順著適才的通道，默默的看下去。
沒(méi)有殘石。
沒(méi)有殘石……
沒(méi)有殘石！
張安民越看越是心驚。
做助手的時(shí)候，他是需要承擔(dān)很大一部分的工作量的，所以也沒(méi)辦法看全凌然的全部操作，正因?yàn)槿绱耍懦弥P(guān)腹的機(jī)會(huì)，趕緊復(fù)盤(pán)。
然而，就算把張安民的膽囊給捶腫了，他也想不到，自己會(huì)看到這樣的膽管。
說(shuō)是正常人的水平，都是可以偽裝的吧。
嗤。
手術(shù)室門(mén)又被踩開(kāi)了。
三名肝膽外科的主治結(jié)伴而入，先是左看看，右看看，確定凌然不在，才笑了出來(lái)：“老張，我剛隔著門(mén)看，就想，你小子一個(gè)人搞什么呢？怎么的？關(guān)腹呢？”
“人家凌然治療組的住院醫(yī)都回去了，結(jié)果留你關(guān)腹了？”
“關(guān)腹就關(guān)腹嘛，關(guān)腹也沒(méi)啥丟人的。”
三名主治的資歷比張安民略深，要么是已經(jīng)開(kāi)始做肝切除的，要么就是想盡辦法的在接觸肝切除的，聽(tīng)說(shuō)了張安民給凌然做一助的事，都跑過(guò)來(lái)看。
云華醫(yī)院的肝膽外科不比急診科，更不比手外科這樣的精英科室，它就是普外科里分出來(lái)的一個(gè)小科室罷了。
小科室就意味著人員少，資源少，病人也少，崗位更容易變成一個(gè)蘿卜一個(gè)坑的局面。
在主任賀遠(yuǎn)征的肝切除手術(shù)都排不滿的情況下，排在張安民前面的副主任醫(yī)師都是吃不飽的，跟著副主任們的主治們，能做肝切除的幾率就更低了。
在其他主治都乖乖排隊(duì)的局面下，張安民想要跳出局，自然是不受歡迎的。
張安民自己也知道，輕笑兩聲，就繼續(xù)看著屏幕，操作著膽道鏡不吭聲。
膽道鏡和其他內(nèi)窺鏡類似，都是由頂部的攝像頭，傳播圖像到手術(shù)臺(tái)上的屏幕里。
肝膽外科的三名主治只掃了一眼，就知道是膽道鏡了。
站在最中間的高資歷主治，更是笑呵呵的開(kāi)玩笑道：“怎么的，肝切了，才發(fā)現(xiàn)人家膽道內(nèi)沒(méi)結(jié)石？”
旁邊人立即跟上：
“沒(méi)結(jié)石可就是醫(yī)療事故了。”
“沒(méi)事沒(méi)事，自己放幾顆算了，別說(shuō)我們沒(méi)教你哦。”
張安民默默的移動(dòng)了幾十秒，才指著屏幕上的一個(gè)小點(diǎn)，道：“這里，這個(gè)就是膽管結(jié)石了。”
三名主治愣了愣，齊齊發(fā)出爆笑的聲音。
“這個(gè)要是肝切除的原因，我就笑死了。”
“不行不行，我已經(jīng)笑的肚子痛了。”
“就為了這么小的結(jié)石割肝子了？割下來(lái)的組織送病理科了吧，你們這是醫(yī)療事故吧。”
張安民淡然的看看三人。
他其實(shí)很能理解三人，如果不是盯著凌然做的手術(shù)，他根本不相信殘石能取的這么干凈。
然而，事實(shí)就是，業(yè)內(nèi)視為頂尖的2%殘石率，對(duì)凌然來(lái)說(shuō)，并不算困難。
“這些是手術(shù)過(guò)后的殘石。”張安民道。
其他人依舊笑：“總共就這么點(diǎn)結(jié)石，手術(shù)不手術(shù)，有什么區(qū)別。”
“麻煩，把病人的CT片放一下。”張安民說(shuō)完，麻醉醫(yī)生蘇嘉福很快就在自己面前的電腦上，放出了CT片。
主治們的笑容，漸漸收斂。
“是同一個(gè)人？”
“看膽道是同一個(gè)。”
“弄的這么干凈，是怕膽結(jié)石家來(lái)了親戚不好看嗎？”
張安民似笑非笑的看著他們。
雖然幾分鐘前，他也是一樣的神情，但在此時(shí)此刻，張安民覺(jué)得自己的笑容應(yīng)當(dāng)是神秘非常的。
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