“凌醫(yī)生，我看有文獻(xiàn)上說(shuō)，采用跟腱內(nèi)部弧形切口，并發(fā)癥比外側(cè)作為切口，并發(fā)癥少的多，尤其是腓腸肌損傷，外側(cè)切口的發(fā)生概率好像高的多。”
“跟腱被覆蓋區(qū)域的血供情況，目前還是挺復(fù)雜的，這個(gè)問(wèn)題是可以開(kāi)一個(gè)新課題的。”
“還得考慮術(shù)后的功能恢復(fù)。”
會(huì)診室內(nèi)，呂文斌、余媛和左慈典討論的無(wú)比激烈。
凌然偶爾會(huì)點(diǎn)點(diǎn)頭，偶爾會(huì)搖搖頭，偶爾則說(shuō)一兩句話以做評(píng)價(jià)，即使如此，也給了他們無(wú)比的動(dòng)力。
對(duì)于三名剛剛開(kāi)始接觸跟腱修補(bǔ)術(shù)一年的規(guī)培醫(yī)來(lái)說(shuō)，眼前的場(chǎng)景真的是千金不換，連日來(lái)的辛苦，都如清風(fēng)拂面似的不值一提了。
有國(guó)內(nèi)頂尖的跟腱修補(bǔ)術(shù)的專家，陪著聊方案，這是什么樣的體驗(yàn)？
而且，凌然還確確實(shí)實(shí)的聽(tīng)取了他們的經(jīng)驗(yàn)。
想到一會(huì)做的手術(shù)，真的有自己的參與和貢獻(xiàn)，三人都不自覺(jué)的激動(dòng)起來(lái)。
他們跟著凌然做了許久的手術(shù)，但是，住院醫(yī)終究是住院醫(yī)，不管從哪個(gè)角度看，住院醫(yī)其實(shí)都是尚在學(xué)習(xí)中的狀態(tài)。
別說(shuō)是在醫(yī)院這樣的場(chǎng)所了，放在純?nèi)宋念I(lǐng)域中，剛?cè)肼氁荒甑男氯耍颊f(shuō)不出什么道道來(lái)。
也就是跟著凌然，連續(xù)進(jìn)行了近一年的高強(qiáng)度訓(xùn)練，三人才有了說(shuō)話的資本。
凌然也愿意聽(tīng)一聽(tīng)他們的想法。
都是跟著做了起碼上百臺(tái)同類手術(shù)的助手了，放在別的醫(yī)院里面，其實(shí)也是趨于成熟的手術(shù)醫(yī)生了。
而他們從助手的角度提出的問(wèn)題，或許不能直接的解決問(wèn)題，但能從側(cè)面提醒到凌然，令凌然對(duì)手術(shù)方案考慮的更加完善。
到了凌然目前的水準(zhǔn)，多想想總是沒(méi)壞處的。
“上手術(shù)吧。”看著時(shí)間差不多了，凌然看看墻上的表，起身就走。
下面的三名住院醫(yī)擠眉弄眼的笑著，連忙跟了上去。
會(huì)診好像是有些虎頭蛇尾，并沒(méi)有得出最終結(jié)論，但三個(gè)人都有些興高采烈。
就凌然的性格，愿意說(shuō)這么多都已經(jīng)不容易了。
事實(shí)上，別說(shuō)是凌然了，就云醫(yī)的其他主治們，愿意給住院醫(yī)說(shuō)這么多的都少。更別說(shuō)這樣的組內(nèi)會(huì)診了。
組內(nèi)會(huì)診那么寶貴的時(shí)間，如果不給副高們用來(lái)撕逼的話，就應(yīng)該獎(jiǎng)勵(lì)給他們來(lái)裝逼的。
至于手術(shù)內(nèi)容，組內(nèi)做了千百次的主力術(shù)式，有什么好討論的。不是主力術(shù)式？那就是我某某人的新術(shù)式，跟你們一群菜逼有什么好討論的
三名住院醫(yī)都很珍惜今天的機(jī)會(huì)，上了手術(shù)臺(tái)，也是一個(gè)賽一個(gè)的認(rèn)真，聊天的內(nèi)容都變成討論病情了，惹的護(hù)士驚疑不已。
一個(gè)房間4個(gè)外科醫(yī)生，3個(gè)男的，都不跟護(hù)士們聊天了，氣氛明顯不對(duì)來(lái)著。
巡回護(hù)士不由的看看手術(shù)室里的攝像頭，沒(méi)有紅點(diǎn)來(lái)著。
“今天的病人是什么來(lái)頭？”巡回護(hù)士有點(diǎn)疑惑的湊到呂文斌跟前小聲說(shuō)話。
呂文斌現(xiàn)在相信“和氣生財(cái)”，對(duì)人的態(tài)度都好的不行，被小護(hù)士打擾了，更是笑的像是蹄花似的，道：“好像是賣廢品的吧，搬紙箱子的時(shí)候把跟腱給掙斷了，耽擱了兩天才來(lái)醫(yī)院，手術(shù)有部分難度，主要是病人對(duì)恢復(fù)時(shí)間有要求，對(duì)跟腱的強(qiáng)度也有要求，不能治好了病給人失業(yè)了，對(duì)吧。”
“現(xiàn)在賣廢品的是好賺錢的，對(duì)吧？”
“活是不能少干的。”
“家里有背景嗎？”
“連個(gè)廢品站都沒(méi)有的人，能有什么背景。就是賺個(gè)辛苦錢的人。”
巡回護(hù)士連問(wèn)了幾句，都沒(méi)得到想要的答案，有些煩了，瞥瞥呂文斌，道：“賣廢品的再辛苦，也不可能比做醫(yī)生辛苦吧。”
“這個(gè)倒是”
“賺的還比醫(yī)生多。”
呂醫(yī)生面色一僵，轉(zhuǎn)瞬哼哼道：“醫(yī)生賺錢的辦法多著呢。”
“凌醫(yī)生肯定是”巡回護(hù)士笑了笑，繞場(chǎng)一周，站到了器械護(hù)士旁邊，以方便看凌然。
呂文斌滿肚子反駁的話，轉(zhuǎn)念一想，自己賺的是比賣廢品的多了，可起的也比人家早太多了。
“把這邊血管再縫合一下。”凌然勁頭十足的做著祝凌跟腱修補(bǔ)術(shù)。
來(lái)找他做跟腱修補(bǔ)術(shù)的，都是對(duì)跟腱的恢復(fù)要求比較高的。
否則，如果只是簡(jiǎn)單的縫合跟腱的話，大部分人都會(huì)選微創(chuàng)了。
普通醫(yī)生做微創(chuàng)的效果，也要比開(kāi)放性的手術(shù)要好。
一個(gè)跟腱修補(bǔ)術(shù)，凌然慢悠悠的做了一個(gè)小時(shí)的時(shí)間，再將之交給呂文斌縫皮。
相比一年以前，呂文斌的技術(shù)已是熟練的多的多了，給普通的多毛腿縫合，基本已經(jīng)看不出太明顯的疤痕了。
“完成了，左醫(yī)生把病人送出去吧。”凌然脫掉了手術(shù)服，伸了個(gè)懶腰，又道：“我們?cè)偃プ龈吻谐中g(shù)。”
“我先去準(zhǔn)備。”余媛連忙跳下踏腳凳，快步離開(kāi)急診中心的手術(shù)室，前往肝膽外科的手術(shù)室。
急診中心的手術(shù)室不在手術(shù)層，換起來(lái)就要多走幾步路了。
凌然也不著急過(guò)去，術(shù)前準(zhǔn)備稍微耽擱一下，總得十幾二十分鐘的時(shí)間。余媛做事細(xì)心，手術(shù)水平弱一點(diǎn)，鋪鋪巾，消消毒，核對(duì)一下病人的狀態(tài)什么的，還是沒(méi)問(wèn)題的。
趁著還在急診中心的樓內(nèi)，凌然有意的轉(zhuǎn)向病區(qū)，決定去查個(gè)房，順便休息休息。
他是凌晨三點(diǎn)喝的精力藥劑，到現(xiàn)在，已是4個(gè)多小時(shí)了，算下來(lái)，凌然是連做了三臺(tái)膽囊手術(shù)，又做了一臺(tái)開(kāi)放式的跟腱修補(bǔ)術(shù)，中間還進(jìn)行了一套術(shù)前會(huì)診不算雜活的話，他基本是做完了一名外科醫(yī)生一天的工作量。
急診中心的病房?jī)?nèi)，馬硯麟孤獨(dú)的查房中。
實(shí)習(xí)生們都畢業(yè)了，他連個(gè)手下都沒(méi)有，最重要的是，馬硯麟的“醫(yī)籍”還在骨科，名不正言不順，想要人都沒(méi)話說(shuō)。
今天的臨時(shí)任務(wù)也是如此，馬硯麟還要承擔(dān)骨科的值班工作，否則同事們都要跳腳的。不做手術(shù)，甚至不寫病歷倒沒(méi)有什么，骨科的手術(shù)收入頗豐，大家都是搶著做的，不存在人不夠用的情況。只有晚上的值班是眾人深惡痛絕的。
馬硯麟垂著頭。他有心轉(zhuǎn)到凌然手下來(lái)，但是，從骨科轉(zhuǎn)到急診？熟悉醫(yī)院的人聽(tīng)到這樣的話，估計(jì)都是一個(gè)念頭：腦袋被炮打了！
骨科是土豪骨科，主治都懶得搞婚外戀，而是直接用錢買春的。急診科則是典型的又累又窮，副高都得潔身自好的那種。
馬硯麟現(xiàn)在的收入比同事是不少的，可是，考慮未來(lái)的發(fā)展，馬硯麟還是更傾向于骨科手術(shù)就是跟著凌然，他學(xué)的也是骨科手術(shù)。要是轉(zhuǎn)到急診科，馬硯麟擔(dān)心自己反而被急診的業(yè)務(wù)給拖的沒(méi)時(shí)間了。
“查了多少?gòu)埓擦耍俊绷枞粡暮竺婵觳阶哌^(guò)來(lái)，瞬間震醒了馬硯麟。
“哦剛開(kāi)始查。”馬硯麟小聲的道：“沒(méi)有實(shí)習(xí)生了”
“這倒是個(gè)問(wèn)題，改天再要兩個(gè)人過(guò)來(lái)好了。”凌然說(shuō)話間，看看自己的手機(jī)里，左慈典發(fā)來(lái)的床位號(hào)，道：“看看昨天做手術(shù)的幾個(gè)人，你再跟我去肝膽外科查房。”
剛剛做過(guò)的膽囊手術(shù)的患者，都是在肝膽外科的病房住著呢。
“那我通知張醫(yī)生。”馬硯麟趕緊點(diǎn)頭，再看著凌然的背影，頗為羨慕。敢到別人家科室去查房，除了要有實(shí)力以外，還得有不懼流言的體魄，否則，醫(yī)院內(nèi)的潛規(guī)則，都會(huì)讓人難受得要死。
不過(guò)，凌然是在流言蜚語(yǔ)中長(zhǎng)大的，也是向來(lái)無(wú)視小圈子的潛規(guī)則的。
這份天賦，馬硯麟就算是脫了褲子也學(xué)不來(lái)。
凌然背著手，一間病房一間病房的看望病人。
他現(xiàn)在是治療組的負(fù)責(zé)人，按照三級(jí)診療制度，一周做一次查房即可。具體到查房的過(guò)程中，也不用糾結(jié)于細(xì)節(jié)，重點(diǎn)在于解決管床醫(yī)生和主治醫(yī)師不能解決的問(wèn)題。
就醫(yī)院的實(shí)際來(lái)說(shuō)，治療組的負(fù)責(zé)人，主要就是丟三連：“好著啊？好好休息。有事及時(shí)找醫(yī)生啊。”
而病人和家屬們，在面對(duì)治療組負(fù)責(zé)人的時(shí)候，則往往更相信他們，甚至?xí)兊母鼘捜荨?br />
一只只“衷心感謝”帶來(lái)的初級(jí)寶箱，就能證明他們的心情。
非膽囊切除術(shù)得到的“衷心感謝”，并沒(méi)有雙倍寶箱，即使如此，凌然也是一口氣拿了7只寶箱，若非時(shí)間不夠了，其他管床醫(yī)生又不在，都想一路查房下去了
“凌醫(yī)生。”張安民和一名不認(rèn)識(shí)的醫(yī)生，小跑著過(guò)來(lái)了。
“張醫(yī)生上班了。”凌然笑笑：“不用專門跑過(guò)來(lái)的，手術(shù)安排在手術(shù)層”
“凌醫(yī)生，我給您介紹一下。”張安民硬著頭皮插話道：“這位是咱們消化外科的邱忠仁主治，以前還帶過(guò)我”
邱忠仁面相忠厚，帶著一絲焦慮的向凌然笑笑，道：“我看過(guò)好幾臺(tái)凌醫(yī)生的手術(shù)了，這次是求上門來(lái)的”
“什么事？”凌然的表情不變，他經(jīng)常被拜托各種各樣的事，反而覺(jué)得被人求上門很正常。
“我們今天有一臺(tái)胃底靜脈曲張的手術(shù)，做開(kāi)腹探查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)病人肝硬化出血了，用紗布填塞了以后，效果不佳”邱忠仁表情很是無(wú)奈。
肝部手術(shù)是出了名的復(fù)雜，他現(xiàn)在甚至弄不清楚出血的原因是什么，根本就不敢去動(dòng)肝子，只能趕緊出來(lái)找援兵了。
這種術(shù)中出現(xiàn)問(wèn)題，已經(jīng)不同于普通會(huì)診了，邱忠仁態(tài)度放的低低的，道：“凌醫(yī)生，您是咱們醫(yī)院肝部手術(shù)的權(quán)威，能不能請(qǐng)您移步手術(shù)室，幫我們看一下。”
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