咚咚。
馬硯麟輕輕敲響凌然的辦公室門。
“進(jìn)來。”凌然的聲音，透過門傳出來，都令人覺得輕松愉悅。
馬硯麟推開來，就聞到淡淡的柑橘味，不用說，護(hù)士站的小護(hù)士們，又換了新品種的精油。或者說，是今天執(zhí)勤的小護(hù)士，更喜歡這個(gè)味道的精油。
自從凌然坐鎮(zhèn)治療組負(fù)責(zé)人以后，急診中心的醫(yī)護(hù)人員的收入漲的飛快。不僅如此，日常開銷的容忍度也被提高了，畢竟，獎(jiǎng)金發(fā)到一定的數(shù)額就不能提的太多了，以免醫(yī)院其他科室不滿。但是，科室內(nèi)的經(jīng)費(fèi)卻可以放的更松一些。
像是護(hù)士站，現(xiàn)在就有了采購(gòu)香氛類產(chǎn)品的經(jīng)費(fèi)，護(hù)士長(zhǎng)還給自己水了一篇提升病房護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的探索的文章，以至于每間病房和醫(yī)生辦公室，都不再是單調(diào)的消毒水味了。
不過，病房和其他醫(yī)生的辦公室里，往往都是萬年不變的檀香味或薰衣草味，凌然的辦公室的香氣就截然不同了。
馬硯麟有時(shí)候路過凌然的辦公室，都會(huì)額外的嗅一嗅，以增長(zhǎng)見聞，蹭點(diǎn)帥氣。
只可惜，馬硯麟今天卻沒有享受的心情，他皺皺眉，道：“凌醫(yī)生，今天早上來的兩名跟腱斷裂的病人，都要求做祝凌跟腱修補(bǔ)術(shù)。”
“兩人都是運(yùn)動(dòng)員嗎？”雖然是凌然通知馬硯麟來了跟腱斷裂的新病人，但他并沒有見到病人，僅止是急診科的轉(zhuǎn)診消息。
作為治療組的負(fù)責(zé)人，凌然需要做一線的工作，但不用做前線的工作。最基礎(chǔ)的，諸如采集病史，簡(jiǎn)單的體格檢查，再到安排病床，安排影像拍攝、生化檢查等等工作，都是要小醫(yī)生去做的。
如果小醫(yī)生連這些工作都失去了，醫(yī)院的培養(yǎng)體系就算是崩潰了。
同樣的，如果經(jīng)驗(yàn)豐富的高級(jí)醫(yī)生都要自己做這種事，醫(yī)院的培養(yǎng)體系也算是崩潰了。
不過，馬硯麟現(xiàn)在就有點(diǎn)崩潰。
他滿腦子的心思，再順著凌然的話，小心翼翼的道：“問題就在于這里，兩人都不是運(yùn)動(dòng)員，只是普通人，卻都知道祝凌跟腱修補(bǔ)術(shù)，指明要您來做，并且只能是您做的祝凌跟腱修補(bǔ)術(shù)。”
大部分的公立醫(yī)院，在正規(guī)渠道下，都是不能指明某某醫(yī)生做手術(shù)的。另一方面，又有一些醫(yī)院搞改革，開出了點(diǎn)名費(fèi)，給院內(nèi)的知名醫(yī)生掛上幾百元不等價(jià)格。
現(xiàn)在的醫(yī)院改革，其實(shí)都是在將潛規(guī)則變成明規(guī)則。
像是知名醫(yī)院的醫(yī)生，尤其是主任一級(jí)的醫(yī)生，除非是托關(guān)系找人，否則，大都不在本院動(dòng)手術(shù)了多走兩步路，就在隔壁的醫(yī)院里做手術(shù)，即可得到數(shù)千元的飛刀費(fèi)，在本院做手術(shù)，拿幾百塊錢的手術(shù)費(fèi)，又是何苦來哉呢。
從醫(yī)院的角度來說，點(diǎn)名費(fèi)的邏輯多在此處。
但是，點(diǎn)名通常點(diǎn)到醫(yī)生就行了，點(diǎn)名要求手術(shù)的種類，這是醫(yī)院和醫(yī)生沒辦法答應(yīng)的。
一刀切下去，發(fā)現(xiàn)實(shí)際情況與影像資料以及預(yù)計(jì)不同怎么辦？
總不能解除麻醉叫醒了再來一通吧。
再者，祝凌跟腱修補(bǔ)術(shù)對(duì)普通人來說太生僻了，再有名的手術(shù)，普通人知道都不容易，像是法絡(luò)四聯(lián)手術(shù)，任何一個(gè)醫(yī)學(xué)生都是知道的，普通人知道的卻很少。
凌然卻沒有多想，只道：“不是運(yùn)動(dòng)員的話，就不是很有必要做開放性的跟腱修補(bǔ)術(shù)，多大年紀(jì)？”
馬硯麟道：“一位48歲，一位52歲。”
凌然咳咳兩聲，端起水來喝了一口，問：“他們做開放性跟腱修補(bǔ)術(shù)的理由是什么？”
“病人堅(jiān)持要做，而且說明不要做微創(chuàng)手術(shù)，主要是，其中一人說是認(rèn)識(shí)記者什么的，如果咱們不肯做的話，就要曝光什么的。“
“曝光什么？”
“拒絕病人？不尊重病人的意愿？”做完了兩場(chǎng)手術(shù)的馬硯麟，剛才接診新來的病人的時(shí)候，頭皮腦袋都是炸的。
就像是醫(yī)院的其他治療組那樣，病人收入以后，管床醫(yī)生就是病人的直接負(fù)責(zé)人了。在外科，除了手術(shù)以外的所有事情，可以說，都是由管床醫(yī)生來負(fù)責(zé)的。
小到時(shí)間安排，大到開藥劃價(jià)，乃至于術(shù)后恢復(fù)，護(hù)理等級(jí)等等，凡是上級(jí)醫(yī)生沒有顧及的地方，都是管床醫(yī)生來做的。
馬硯麟向來是跟腱類病人的管床醫(yī)生，經(jīng)他手的病人，如今也有幾百人了。
但是，剛剛接待的兩名病人的要求，還是讓馬硯麟察覺到了麻煩和危險(xiǎn)。
不用太多的聯(lián)想，他的腦海中就跳出了孟杉的名字，偏偏馬硯麟不好直接說出來。
馬硯麟只能特意的提醒凌然：“兩名病人都是從粵省來的，說是其他醫(yī)生介紹的，卻不肯說是哪位醫(yī)生介紹的。我覺得他們說的話，可能也是哪位醫(yī)生給教的，記者不記者的，不知道是不是真的。”
“兩人說的其實(shí)也沒錯(cuò)。”凌然從椅子上站了起來，在辦公室內(nèi)滿滿踱步。
他的辦公室面積不大，但布置的很仔細(xì)，而且，因?yàn)榻?jīng)常有人幫他更換家具和擺設(shè)，所以，房間甚至能給人以新鮮感。
凌然現(xiàn)在寫論文，思考手術(shù)，做術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后思考的時(shí)候，都喜歡慢悠悠的走兩步，讓血液流動(dòng)起來，思維也會(huì)變的活躍。
馬硯麟的目光隨著凌然的活動(dòng)，卻變的有些呆滯：“沒錯(cuò)？”
“恩，我們是醫(yī)生嘛，尊重病人的意愿，確實(shí)是應(yīng)該優(yōu)先考慮的。”凌然微微頷首，顯然是贊同的。
馬硯麟皺眉：“他們想的又不對(duì)，40多歲50歲的人了，做個(gè)開放性的手術(shù)，說不定就要多躺三四個(gè)月。他們肯定是被人蠱惑了。”
“那你再去和他們談。”凌然沒有接觸人，就放權(quán)給了馬硯麟。
馬硯麟出了門，一陣猶豫，也只能去找左慈典說話。
“你覺得是孟杉派人找茬？”左慈典一聽就聽出來了。
“我覺得有點(diǎn)像。”馬硯麟猜測(cè)著，道：“咱們說歸說，孟杉人家肯定是名醫(yī)了，他要是給病人說些啥……”
左慈典搖頭打斷馬硯麟的話，道：“孟杉總不能砍了病人的腳筋再給咱送過來，對(duì)吧。”
馬硯麟失笑。
“你別笑，這事兒沒法笑。”左慈典嘆口氣，道：“不管孟杉有沒有參與吧，病人是真實(shí)的，這個(gè)才是核心。我覺得吧，咱們就先緊著病人好了。”
做了多年鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的左慈典知道，太多事情都是掰扯不清的。如果要將鄉(xiāng)里的事掰扯清楚，談到民國(guó)都是不夠的，起碼得論到清朝去。最重要的是，你掰扯清楚了，雙方照樣不會(huì)認(rèn)。
眼前的事情，在左慈典看來，也是類似的。
看著年齡只有自己一半多點(diǎn)的馬硯麟，左慈典的語氣緩了些，道：“凌醫(yī)生雖然不知道內(nèi)里的情況，但他的決定是對(duì)的。咱們和病人再談?wù)劊绻思艺娴氖窍胱鲩_放性手術(shù)，能做還是要做的。”
馬硯麟不認(rèn)：“恢復(fù)期多三個(gè)月往上，何必呢？”
“人家也許就愿意呢。”
“誰會(huì)愿意多三個(gè)月的恢復(fù)期。”
“但跟腱的強(qiáng)度更大，這個(gè)沒錯(cuò)吧。”
“我問過了，倆人平時(shí)連健身房都不去的，要那么大的跟腱強(qiáng)度干什么？”
“做什么是人家的事，這是價(jià)值觀的問題。”左慈典嘆了口氣，又道：“有人做隆胸手術(shù)，也有人做縮胸手術(shù)，你這怎么說？”
馬硯麟張嘴結(jié)舌，這個(gè)問題，還真的是戳中了他的痛點(diǎn)了。
“咱倆一起去見見病人，術(shù)前談話不就是做這個(gè)的。”左慈典笑笑：“人家如果真的愿意用幾個(gè)月的疼痛換一個(gè)強(qiáng)度更高的跟腱，我覺得也不是不能做祝凌跟腱修補(bǔ)術(shù)。”
“那你不能有偏向。”
“肯定啊，要有偏向，我也更贊成他們做微創(chuàng)。”
“沒想到咱們有一天還要想著推病人……孟杉這個(gè)人真是的……”
左慈典微笑：“誰讓你推病人了，咱倆就做好分內(nèi)事就好了。”
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