任務(wù)：救死扶傷。
任務(wù)內(nèi)容：搶救10名icu內(nèi)的病人（1/10）
任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)：心臟外傷修補(bǔ)術(shù)（大師級(jí)）
凌然看著系統(tǒng)面板的提示，微微點(diǎn)頭。
無論是急診搶救，還是icu內(nèi)的搶救，終究都是團(tuán)隊(duì)合作的行為，做助手也能推進(jìn)任務(wù)進(jìn)度，才是合理的系統(tǒng)。
“收起來吧。”凌然默念了一句，就見系統(tǒng)面板閃爍兩下消失。
轉(zhuǎn)過頭來，凌然又準(zhǔn)備繼續(xù)查房的流程，監(jiān)視器的示警聲，再次滴滴而起……
監(jiān)護(hù)器一旦響起，就會(huì)接二連三的響起來，在icu里，這就好像是某種玄學(xué)公式似的，總是一次次的發(fā)生，讓人從饒有興趣的研究到麻木。
凌然依舊是第一個(gè)到達(dá)搶救位置的。
在他身后，icu的醫(yī)生也被帶動(dòng)的走的快了些，但顯然沒法像凌然如此敏感。監(jiān)視器的示警聲出現(xiàn)在急診室里的時(shí)候，就像是沖鋒號(hào)吹響了似的，而在icu里，最多也就是電話鈴聲的水平。
“除顫。”凌然此時(shí)已經(jīng)完成了檢查，比icu的醫(yī)生更快做了決定。
旁邊的護(hù)士也是第一時(shí)間響應(yīng)，雙手離開患者。
“胸外按壓。”凌然說著，就已經(jīng)在放平的患者身上做起了心肺復(fù)蘇。
院內(nèi)急救比院外急救的成功率高的多，就是因?yàn)榕袛嗉皶r(shí)，且有快速的高質(zhì)量的搶救措施。比如心肺復(fù)蘇，院內(nèi)急救得到的平均值肯定要高的多。
而在重癥監(jiān)護(hù)室里，心肺復(fù)蘇更是每天都會(huì)做，且總是能夠搶在黃金時(shí)間里。icu里的病人能活的更久一點(diǎn)，往往也有賴于此。
不過，心肺復(fù)蘇向來累人，此時(shí)有凌然愿意做，后來的醫(yī)生更是不會(huì)跟他搶，就看著凌然一下一下的起伏，只覺得韻律感極強(qiáng)，卻也沒有特別的認(rèn)識(shí)。
即使是完美級(jí)的心肺復(fù)蘇，胸外按壓的動(dòng)作依舊是機(jī)械性的，無非是位置找的更準(zhǔn)，頻率更穩(wěn)，節(jié)奏更好罷了。
“腎上腺素。”凌然低聲下醫(yī)囑。
幾秒鐘后，腎上腺素就已進(jìn)入到病人體內(nèi)。
“除顫。”凌然接著松手，一次無聲的震動(dòng)旋即而來。
“心律恢復(fù)了。”后面干看著的icu醫(yī)生笑了笑，不要錢的恭維送上一發(fā)，道：“凌醫(yī)生時(shí)機(jī)抓的穩(wěn)。”
凌然給出一個(gè)對(duì)方期待已久的微笑，未等說話，滴滴的示警聲又響了起來。
“你來。”剛剛做了心肺復(fù)蘇的凌然也沒有搶著上手，而是謙虛的讓給了icu的主治醫(yī)生。
三十好幾的主治醫(yī)生，竟然莫名的感覺開心，也是一個(gè)健步，就到了位置，旋即開始了熟悉的搶救流程，但與此前不一樣，今天的主治醫(yī)生，突然渾身充滿了趕緊，那是一種……
想要顯擺的沖動(dòng)。
是的，在自己最擅長(zhǎng)的區(qū)域，做凌然做不到的事……至少，是做的比凌然凌醫(yī)生還要好……
主治醫(yī)生看看兩邊老的老，兇的兇的護(hù)士，雖然沒有任何想法，但那想要裝一波，顯一波，戰(zhàn)一波的沖動(dòng)，已經(jīng)抑制不住了！
略做檢查，主治醫(yī)生就下了醫(yī)囑：“甘露醇。做氣管插管。”
護(hù)士依言做起了準(zhǔn)備。
另一名資深護(hù)士走過來，則在凌然耳邊，介紹起來：“病人是鼻腔癌腦轉(zhuǎn)移的，之前就頭腫腦腫經(jīng)常昏迷，但能自主呼吸……”
凌然微微點(diǎn)頭，能自主呼吸，在icu里就算是比較好的狀態(tài)了，不過，腦轉(zhuǎn)移的患者，挽救回來的機(jī)會(huì)已經(jīng)幾近于無了，是否要繼續(xù)住在icu里，就要看病人和家屬的人生觀和緊急情況了。
凌然站到病床前，看著主治醫(yī)生展開氣管插管包，戴好手套，拿出了成人喉鏡，開始插管。
主治醫(yī)生的表情，微微振奮。
“有點(diǎn)喉梗阻。”主治醫(yī)生說著話，卻沒有停下動(dòng)作，明顯是準(zhǔn)備挑戰(zhàn)一下。
凌然微微皺眉，也沒有出言阻止。
氣管插管這種技術(shù)，放在美食界，就相當(dāng)于做面食，真真是種類多樣，難易皆有。
按照mallampati評(píng)分來做判斷的話，i級(jí)的氣道可以看見軟腭、咽喉、懸雍垂和前后咽弓，簡(jiǎn)單的就像是煮方便面！
但ii級(jí)就少了前后咽弓，只能看見軟腭、咽喉、懸雍垂了，這個(gè)困難度，瞬間上升到了煮……意大利面……
而當(dāng)只能看到軟腭和懸雍垂基底部的時(shí)候，mallampati評(píng)分iii級(jí)，就意味著真正的困難了。
通常來說，給iii級(jí)的氣道插管，就相當(dāng)于自己在家做刀削面，正常人是不會(huì)在家里做刀削面的，所以，三級(jí)的氣管插管只有在特殊情況才出現(xiàn)，比如目前這個(gè)腦袋明顯腫起來的病人，已經(jīng)出現(xiàn)了喉梗阻，那起步價(jià)就是iii級(jí)。
iii級(jí)的氣管插管，其實(shí)不如氣管切開，但是，這也要看醫(yī)生的臨場(chǎng)決定。
icu的這名主治，明顯是對(duì)氣管插管很有自信，那凌然也就沒有阻止的必要。
就像是他做手術(shù)的時(shí)候，某些操作也是非常規(guī)的，優(yōu)秀的主刀醫(yī)生，就是會(huì)做一些超常的操作。
凌然對(duì)此，還是相當(dāng)理解的。
當(dāng)然，如果讓凌然選擇的話，他還是會(huì)選擇氣管切開，而非氣管插管的，理由很簡(jiǎn)單他的氣管切開是完美級(jí)的，氣管插管練到今天，最多也就是資深入門，不到專精的程度。
所以，別說是這種有可能iv級(jí)的氣道，就是遇到一個(gè)iii級(jí)的氣道，凌然也會(huì)毫不猶豫的做氣管切開……
畢竟，氣管插管做不好的話，可是會(huì)死人的。
想到這里，凌然倒是看的認(rèn)真了一些。
臨床醫(yī)學(xué)是一個(gè)如此龐大的體系，以至于體系內(nèi)的醫(yī)生，想要學(xué)會(huì)基本操作，都需要花費(fèi)許多年的時(shí)間。
即使是凌然，也需要充分的利用時(shí)間。
“臥槽，插進(jìn)食道了！”自信滿滿的主治一聲罵，將病床周圍的氣氛，瞬間拉入了谷底。
“氣管切開包。”凌然第一時(shí)間就做好了接手的準(zhǔn)備。
對(duì)他來說，這也是非常熟悉的場(chǎng)景了，操作失敗的主治，演奏失敗的吉他手，扣籃失敗的運(yùn)動(dòng)員，總是不可避免的出現(xiàn)在他的生活中，并沒有什么奇怪的。
icu的主治反而有點(diǎn)愣愣的。
做氣管插管，他是真的專業(yè)。當(dāng)然，這種活計(jì)，總歸是有失敗的可能的，尤其是iii級(jí)難度的氣管，給誰插都不容易，但是，插到食道里，還是比較少見的。
主治不由暗暗嘆了口氣，用眼睛的余光掃向凌然，心道：這波顯擺沒成功啊。
紛至沓來的想法，也就是一瞬間的事。
然而，沒等主治整理好心情，凌然一聲“氣管切開包”，已經(jīng)傳入了他的耳中。
主治愕然抬頭，就見護(hù)士像是叛變的母獅子似的，已經(jīng)將氣管切開包叼給了凌然。
凌然早就戴好了手套，一言不發(fā)的打開布包，瞅了一眼已昏迷的病人，未做麻醉，拿起手術(shù)刀，就給病人的頸部劃了一條縱切口。
“好快！”
“好帥！”
“全靠凌醫(yī)生了。”
護(hù)士們一副恨不得拍手跳舞的場(chǎng)景，正是那主治期待中的場(chǎng)景。
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