“我要是拍張照片出來(lái),你們不會(huì)把我拘禁起來(lái)吧。”胡主任望著下方來(lái)來(lái)去去的人,突然開(kāi)了一個(gè)不合時(shí)宜的玩笑。
左慈典聽(tīng)的一笑,道:“拍唄,沒(méi)事。得,您先轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),我下去幫忙。”
他也不用等胡主任的反饋,小跑著進(jìn)了一個(gè)帳篷,換衣服洗手一氣呵成,再出來(lái),已是戴上了帽子口罩,進(jìn)到掛著“門(mén)診”的帳篷報(bào)道去了。
十二泉鄉(xiāng)的義診區(qū)域,基本是按照野戰(zhàn)醫(yī)院來(lái)構(gòu)建的,但在實(shí)際使用中,義診既不需要大量的創(chuàng)傷重傷室,也不可能將關(guān)注點(diǎn)都放在外傷等方面,所以,云利方面的工程師,又在現(xiàn)場(chǎng)做了許多的改建工作。
事實(shí)上,直到現(xiàn)在,云利依然有兩位數(shù)的工程師,窩在一間帳篷里面,不斷的做著現(xiàn)場(chǎng)改進(jìn)的計(jì)劃。
對(duì)云利公司來(lái)說(shuō),他們本身已經(jīng)是將之看作是“臨時(shí)醫(yī)院”的項(xiàng)目在操作了。盡管到目前為止,大家還不確定贏利點(diǎn)在哪里,但董事長(zhǎng)看重的顯然不是什么贏利點(diǎn),而具體的經(jīng)辦部門(mén),這幾年依著凌然,也沒(méi)少賺到錢(qián),尤其是云利的直播系統(tǒng),大面積鋪開(kāi)指日可待,自然更不會(huì)在這種“小事”上忤逆二人。
相反,因?yàn)轭A(yù)算給的足,又有現(xiàn)場(chǎng)的需求可供調(diào)研和判斷,臨時(shí)醫(yī)院的項(xiàng)目反而做的很是順利。復(fù)雜的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)等方案還需要一些時(shí)間,但僅僅是前期的準(zhǔn)備,已經(jīng)讓項(xiàng)目組意識(shí)到,臨時(shí)醫(yī)院和野戰(zhàn)醫(yī)院是截然不同的兩種生態(tài)。
凌然自然是不用去管這些的。
做“義診”從某個(gè)層面來(lái)說(shuō),屬于是他的一時(shí)沖動(dòng),但從另一個(gè)角度來(lái)說(shuō),也是他一直希望平衡的東西。
醫(yī)生的級(jí)別做高了,名氣大了以后,接觸到的病人的層次也會(huì)越來(lái)越高,這不僅僅是因?yàn)轱w刀多了,學(xué)術(shù)會(huì)議多了,又或者下級(jí)醫(yī)生多了,還因?yàn)殚T(mén)診的掛號(hào)難度提高了,黃牛票的價(jià)格提高了,那對(duì)于價(jià)格敏感人群來(lái)說(shuō),找到知名醫(yī)生的難度就大大提高了。
凌然從小是在下溝巷子里長(zhǎng)大的,看到的街坊鄰居,大都是不愿意買(mǎi)黃牛票請(qǐng)不起飛刀的人,如果說(shuō),一兩年以前,許多人還可以通過(guò)排隊(duì)排號(hào)等各種方式找到凌然這里來(lái),那到了現(xiàn)在,若是不找凌結(jié)粥之類(lèi)的關(guān)系,那難度已經(jīng)提高到了非常程度。
當(dāng)然,義診面對(duì)的病人,病情通常都是較輕的,但凌然也不是很在意。他挺喜歡復(fù)雜手術(shù)所帶來(lái)的多重秩序感,也同樣喜歡簡(jiǎn)單的診斷所帶來(lái)的掌控感。
“應(yīng)該是膽囊結(jié)石,需要做手術(shù)切除了。”凌然接診的病人已經(jīng)是篩過(guò)一遍的了,他看過(guò)報(bào)告,又做了體格檢查,就拿出住院?jiǎn)危瑔?wèn):“做手術(shù)嗎?”
“要錢(qián)嗎?”病人和家屬也很直接的樣子。
“擇期手術(shù)要。”凌然道。這也是科室內(nèi)商量好的決定,如果不要錢(qián)的話,不僅僅是十二泉鄉(xiāng)和附近的人了,云華市都會(huì)有確診的病人愿意跑過(guò)來(lái)看病的,對(duì)于許多人來(lái)說(shuō),這就等于是白拿的幾萬(wàn)元。
此時(shí)接診的病人和家屬也面帶猶豫。家屬不舒服的爭(zhēng)取道:“不是說(shuō)義診不要錢(qián)嗎?”
“診斷、檢查和急診不要錢(qián),擇期手術(shù),你可以選擇合適的時(shí)間去山下的任何一家醫(yī)院做,也可以看這邊是否可以做,但費(fèi)用都是一樣的。”馬硯麟感覺(jué)不爽的辯駁了一句。過(guò)來(lái)的時(shí)間長(zhǎng)了,遇到的情況也都是差不多的,病人和家屬哪怕明知道不免費(fèi)的項(xiàng)目,也會(huì)有棗沒(méi)棗的打一桿的。
凌然倒是無(wú)所謂的坐著。下溝診所內(nèi)的環(huán)境,比如今義診的環(huán)境會(huì)好一些,但也好的有限。尤其是街坊鄰居的狀況,早十年的時(shí)候,也都是為錢(qián)斤斤計(jì)較,能省則省。當(dāng)然,現(xiàn)在還是斤斤計(jì)較,但能省則省的主要就是老年人了。
病人猶猶豫豫的走了。
過(guò)了一會(huì),又來(lái)了一名腸炎的患者,卻只是開(kāi)了藥。
接著又是一名關(guān)節(jié)炎的老病號(hào),則是只能開(kāi)了轉(zhuǎn)診單,但看他的樣子,多數(shù)還是不愿意去看的。
“你們這里能做手術(shù)嗎?”再一名病人坐上來(lái),開(kāi)口就問(wèn)。
“只有部分手術(shù)能做,你是什么問(wèn)題?”凌然說(shuō)著,跟旁邊的馬硯麟要病歷。
這也是義診與普通診斷所不同的地方。在云醫(yī)雖然也會(huì)遇到許多二次就診或重復(fù)就診的病人,但首次就診的病人數(shù)量還是不少的。十二泉山的病人則不同,除了急診和感冒發(fā)燒之類(lèi)的問(wèn)題,剩下的幾乎都是老病號(hào)了。
馬硯麟甩手拿出一本厚厚的紙質(zhì)病例,接著又將對(duì)方的身份證刷了一下,才道:“二十年的膝蓋腫痛,始終是保守治療。”
“我看看。”凌然并不著急,拿著病歷,從頭到尾的翻了一遍。
他翻的挺快,而且有些津津有味的意思。
不像是普通醫(yī)生的成長(zhǎng)過(guò)程中,會(huì)主動(dòng)被動(dòng)的閱讀大量的病歷,凌然反而少了這個(gè)步驟,但此時(shí)看來(lái),倒是饒有興趣。
病人和家屬互相看看,都乖乖的坐著。
后面排隊(duì)的病人在帳篷外呆著,也不知道里面的情況,有的排不住了,就干脆到隔壁少人的帳篷去排隊(duì)了。義診原本就是相對(duì)自由的環(huán)境,加上醫(yī)護(hù)人員的比例較高,秩序倒是不受影響。
凌然看了好一會(huì),再合上病歷,又看了病人的電子病歷,才問(wèn)道:“要做手術(shù)嗎?”
“想做,不敢做。”病人年約60歲,期期艾艾的道:“我聽(tīng)人說(shuō),膝蓋的手術(shù)做完,用不了幾年還是得壞掉。”
“有這個(gè)可能。”凌然點(diǎn)點(diǎn)頭。
“那……做手術(shù)不是沒(méi)什么用。”
凌然奇怪的看了對(duì)方一眼,道:“你的膝蓋已經(jīng)壞掉了吧。”
“我還能走路。”
“這就是壞掉的膝蓋了。”凌然認(rèn)真的道。
病人聽(tīng)懂了,遲疑片刻,問(wèn):“那您能給做嗎?”
“可以。”
“就在帳篷里做?”
“對(duì)。”
“帳篷……有點(diǎn)太那個(gè)……”
馬硯麟插話道:“麻雀雖小五臟俱全。你們縣醫(yī)院的條件,也比不上這個(gè)臨時(shí)醫(yī)院的規(guī)格。”
一群人剛來(lái)的時(shí)候,義診就是普通義診的模式,以診斷開(kāi)藥和輸液為主,但有凌然在,又有云醫(yī)的配合,十二泉鄉(xiāng)的義診的規(guī)模就開(kāi)始打著滾兒的往上翻了。到了現(xiàn)在,手術(shù)室的配置已經(jīng)起來(lái)了,最起碼,常見(jiàn)的普外手術(shù)能做得,復(fù)雜些的手術(shù)先處理再轉(zhuǎn)院也能做到,再有直升機(jī)的加持,治療能力是完全不弱的。
當(dāng)然,最主要的還是凌然等人坐鎮(zhèn)。外科手術(shù)其實(shí)不需要很高的要求,80年代以前的中國(guó)醫(yī)生往往可以在條件很落后的情況下,完成相當(dāng)高級(jí)的手術(shù),雖然效果可能達(dá)不到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的頂尖水平,但一流水平是沒(méi)問(wèn)題的。
歸根結(jié)底,做手術(shù)最重要的還是外科醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),設(shè)備之類(lèi)的固然重要,但水平稍微高點(diǎn)的醫(yī)生,都懂得因地制宜的做出選擇,在條件好的情況下,醫(yī)生自然可以選擇更為激進(jìn)或更為全面的方案,條件不足的時(shí)候,自然也有相應(yīng)的判斷。
而在十二泉鄉(xiāng)的這個(gè)臨時(shí)醫(yī)院里,問(wèn)題就更簡(jiǎn)單了,凌然將適合做的手術(shù)做掉,不適合的手術(shù)送走,另有直升飛機(jī)的轉(zhuǎn)診做備選,義診的手術(shù)效果可以說(shuō)是相當(dāng)好的。
病人有些心動(dòng),再看著凌然,道:“是凌醫(yī)生您親自做手術(shù)吧,要不是的話,我不做。”
“可以。”凌然自然是沒(méi)意見(jiàn),膝關(guān)節(jié)手術(shù)對(duì)他來(lái)說(shuō),只是小手術(shù)而已。
馬硯麟想的多了,打量打量病人身后的年輕女人,特意問(wèn):“為啥一定要凌醫(yī)生親自做手術(shù)?”
“因?yàn)榱栳t(yī)生是唯一把我的病歷看完的醫(yī)生。”病人道。
馬硯麟一愣:“沒(méi)必要看完病歷的……你這個(gè)病很簡(jiǎn)單的。”
病人:“但凌醫(yī)生看完了。”
帳篷內(nèi)的幾名醫(yī)生,都陷入了失語(yǔ)狀態(tài)。
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