“何主任，病人體表溫度突然下降。四肢末端發(fā)涼，迅覺背部、全身發(fā)冷。皮膚起雞皮疙瘩，口.唇，指甲發(fā)紺，顏面蒼白，全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。進(jìn)而全身發(fā)抖，牙齒打顫，十分寒冷的表現(xiàn)。”
一個(gè)醫(yī)生在測(cè)量小朋友體溫的時(shí)候被這突如其來的變故嚇了一大跳。不過很快，就鎮(zhèn)定啊下來，向著何主任匯報(bào)著情況。
等到那個(gè)醫(yī)生那里說完之后，其他幾個(gè)病房的醫(yī)生也都過來報(bào)告情況，所有孩子的情況基本一致。此時(shí)都十分的寒冷，臉色蒼白，牙齒打顫。
“準(zhǔn)備熱水袋，準(zhǔn)備病床被子，注意隨時(shí)匯報(bào)情況�！焙沃魅伟欀碱^。這個(gè)突如其來的變故實(shí)在是有些讓人奇怪，不過眼下最重要的事情就是先穩(wěn)定下來病人的情況。冷了蓋被子熱了擦酒精渴了喝水餓了吃飯先穩(wěn)定好病人，抓緊時(shí)間研究病情。
病房里面忙的是人仰馬翻的，病房外面病人家屬也都擔(dān)驚受怕。由于人手的問題，所以病床邊上陪同的都是母親，要么就是阿姨或者奶奶。所有人都在忙碌之中，倒是霍天磊站在一旁觀察著一個(gè)小朋友的情況。
既然所有人都是這個(gè)情況，那就沒有必要去一個(gè)一個(gè)的檢查，只要抓緊研究一個(gè)就好了。所以霍天磊一直待在角落里看著一個(gè)躺在病床上的小女孩兒的情況。
先是發(fā)冷，大概十分鐘緊接著就開始發(fā)熱，體溫差不多四十度左右，不停地呻吟著�；颊呙娉�、氣促；結(jié)膜充血；皮灼熱而干燥；脈洪而速；尿短而色深。多訴說心悸，口渴，欲冷飲。
想著想著霍天磊想到了一種可能，那就是瘧疾。傳染病在古代醫(yī)籍中記載最詳者首推瘧疾。早在《素問》就有《瘧論》《刺瘧論》等專篇，對(duì)瘧疾的病因、病機(jī)、癥狀、針灸治法等作了系統(tǒng)而詳細(xì)的討論。
在《內(nèi)經(jīng)》亦稱為瘧氣。瘧邪具有的特點(diǎn)就是：舍于營(yíng)氣，伏藏于半表半里。如《素問?瘧論》說：瘧氣“藏于皮膚之內(nèi)，腸胃之外，此營(yíng)氣之所舍也”�！夺t(yī)門法律，瘧疾論》說：“外邪得以人而瘧之，每伏藏于半表半里，人而與陰爭(zhēng)則寒，出而與陽(yáng)爭(zhēng)則熱�！彪S經(jīng)絡(luò)而內(nèi)搏五臟，橫連募原。盛虛更替。與衛(wèi)氣相集則引起發(fā)病，與衛(wèi)氣相離則病休。
辨寒熱之偏盛《景岳全書?瘧疾》說：“治瘧當(dāng)辨寒熱，寒勝者即為陰證，熱勝者即為陽(yáng)證�！睂�(duì)于一般瘧疾，典型發(fā)作者屬于正瘧；和正瘧相比較，陽(yáng)熱偏盛，寒少熱多者，則為溫瘧；陽(yáng)虛寒盛，寒多熱少者，則為寒瘧。在瘴瘧之中，熱甚寒微，甚至壯熱不寒者，則為熱瘴；寒甚熱微，甚至但寒不熱者，則為冷瘴。
眼下的情況不正是相符合么，想到這里霍天磊就皺著眉頭。不過眼下最重要的告訴他們這到底是個(gè)什么毛病。霍天磊一路詢問之下這才找到了何主任。
“何主任，目前有沒有確定病情？我可能有一個(gè)結(jié)論了。”
找到何主任之后，霍天磊就說了這么一句話。當(dāng)即旁邊的醫(yī)生就開口指責(zé)霍天磊，現(xiàn)在這么忙不趕緊好好盯著病人的病情，反而到處跑成何體統(tǒng)。不過對(duì)于這個(gè)霍天磊并不在乎，但是何主任聽了霍天磊的話，沉思了一會(huì)兒，便帶著霍天磊走到了邊上。
“不出所料應(yīng)該是瘧疾，《三因極一病證方論?瘧病不內(nèi)外因證治》指明了疫瘧的特點(diǎn)：“一歲之間，長(zhǎng)幼相若，或染時(shí)行，變成寒熱，名曰疫瘧”。眼下，似乎正是這個(gè)問題。”
霍天磊只是將自己的猜測(cè)告訴了何主任而已，聽到這里的時(shí)候何主任也有些意動(dòng)。瘧疾這個(gè)玩意兒早些年在各地肆虐，可沒少禍害人。只是現(xiàn)在這個(gè)世道，為什么還會(huì)存在這樣的問題。現(xiàn)在最重要的問題就是先救這些孩子，現(xiàn)在一個(gè)個(gè)的體溫都超過了四十度，這個(gè)溫度如果持續(xù)下去，好好的孩子到時(shí)候全部燒成了傻子，可怎么辦啊。
就在這時(shí)，周副院長(zhǎng)和彭副院長(zhǎng)兩個(gè)人也前來尋找何主任，商量對(duì)策�，F(xiàn)在三個(gè)主事兒的人在這兒，霍天磊直接說了自己的看法。說出來之后大家都是震驚，并不太相信這個(gè)結(jié)果，但是越來越多的數(shù)據(jù)說明，似乎真的是這樣。
到最后周偉選擇相信霍天磊的判斷，立刻下達(dá)命令調(diào)動(dòng)所有能夠使用的青蒿素和青蒿琥酯�，F(xiàn)在情況緊急，沒有辦法等，只能采取特效藥，穩(wěn)定住病情，先降溫再說。高溫已經(jīng)持續(xù)了幾十分鐘了，已經(jīng)不能再拖下去了。再拖下去小朋友的身體可撐不住，很容易發(fā)生意外。
這邊下達(dá)了命令，正在調(diào)用青蒿素進(jìn)行急救，可是這只是一個(gè)小縣城，青蒿素的量也是有限的，所以最多只能湊起來一點(diǎn)兒。周偉和彭博這邊都已經(jīng)開始打電話聯(lián)系最近的大醫(yī)院，希望能夠調(diào)用一些青蒿素�？墒沁@都是需要時(shí)間的，可是病情不等人啊。
這邊的急救已經(jīng)進(jìn)入了白熱化狀態(tài)，醫(yī)院里面的確切醫(yī)療報(bào)告才出來，已經(jīng)確定是瘧疾。瘧疾有四個(gè)臨床表現(xiàn)，先是潛伏期，這段時(shí)間病人口腔溫度好噠37度多，長(zhǎng)達(dá)7-10天左右。
第二階段稱為發(fā)冷期，畏寒，先為四肢末端發(fā)涼，迅覺背部、全身發(fā)冷。皮膚起雞皮疙瘩，口.唇，指甲發(fā)紺，顏面蒼白，全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。進(jìn)而全身發(fā)抖，牙齒打顫，有的人蓋幾床被子不能制止，持續(xù)約10分鐘，乃至一小時(shí)許，寒戰(zhàn)自然停止，體溫上升。緊接著就是第三個(gè)階段發(fā)熱期。
發(fā)熱期臨床表現(xiàn)為冷感消失以后，面色轉(zhuǎn)紅，發(fā)紺消失，體溫迅速上升，通常發(fā)冷越顯著，則體溫就愈高，可達(dá)40℃以上。高熱患者痛苦難忍。有的輾轉(zhuǎn)不安，呻呤不止；有的譫妄，撮空，甚至抽搐或不省人事；有的劇烈頭痛、頑固嘔吐�；颊呙娉�、氣促；結(jié)膜充血；皮灼熱而干燥；脈洪而速；尿短而色深。多訴說心悸，口渴，欲冷飲。持續(xù)2～6小時(shí)，個(gè)別達(dá)10余小時(shí)。發(fā)作數(shù)次后唇鼻常見皰疹。
最后一個(gè)階段，出汗期。又稱為高熱后期，顏面手心微汗，隨后遍及全身，大汗淋漓，衣服濕透，2～3小時(shí)體溫降低，常至35.5℃�；颊吒杏X舒適，但十分困倦，常安然入睡。一覺醒來，精神輕快，食欲恢復(fù)，又可照常工作。此刻進(jìn)入間歇期。
看到報(bào)告上面確診一欄寫著瘧疾之后，就再也沒有人看這份報(bào)告了。所有人都投入到了工作之中，這里一共送來了十三個(gè)小朋友，這會(huì)兒所有人都處于高燒狀態(tài)，對(duì)于個(gè)別情況并不太理想的小朋友霍天磊提議青蒿素先給別人用，然后他來解決這些情況嚴(yán)重的病人，先盡可能的拖著病情的發(fā)展。
這已經(jīng)是他的最大努力了，捻著銀針，快速的起落落在小朋友的身上。施展的透天涼的針法，眼下似乎也就只有這一種辦法比較有效了。
其實(shí)使用鬼門十三針或許有著同樣的效果，甚至是會(huì)更好。但是這是鬼門十三針第五層的針法，現(xiàn)在的他還不足以施展，退而求其次，先用透天涼穩(wěn)定下來再說。
熟練的動(dòng)作。或是壓或是提又或是推拿按摩，霍天磊這是已經(jīng)用上了自己所有的本事了。慢慢的小朋友的病情有些好轉(zhuǎn)，臉色不再那么的潮紅，雖然體溫高，但是也不至于高的嚇人。
一直持續(xù)下去也不是一個(gè)辦法，霍天磊又想到了一個(gè)法子。他根據(jù)小朋友的切實(shí)情況，給他們分門別類�？偣卜至诵坝羯訇�(yáng)型、暑熱內(nèi)郁、暑濕內(nèi)蘊(yùn)、疫毒侵襲、正虛邪戀等五型。并根據(jù)不同的類型采取不同的治療方法。很快找來紙筆刷刷刷的寫了下來。
邪郁少陽(yáng) 治療起來必須要和解少陽(yáng)，才能祛邪截瘧。霍天磊給出的是一份用量與往常不同的小柴胡湯的方子，其中柴胡12克，黃芩12克，半夏12克，常山(酒炒)7克，草果7克，甘草7克，生姜3片，大棗3枚。若表實(shí)惡寒甚而汗少者，加桂枝，羌活，防風(fēng)各7克。口渴甚者，加葛根，石斛，天花粉各12克，濕盛胸脘痞悶，加青皮、蒼術(shù)，厚樸各7克。
方子寫了下來，煎藥的所有注意事項(xiàng)他都在一旁一項(xiàng)一項(xiàng)的列了出來。由于醫(yī)院里面本身就有一個(gè)中醫(yī)分院，有藥鋪?zhàn)�，再加上這些都是常見的藥材，肯定都有，所以霍天磊放心的將方子遞給了周副院長(zhǎng)。
周偉快速的查看了一番之后，便拿著藥房子離開了，想必是親自去了藥柜抓藥煎藥去了。幸好霍天磊有說，自己這里應(yīng)該還有兩個(gè)方子用的到。周偉交代下去之后又回到了霍天磊這邊。
正在為小朋友行針的霍天磊看到周偉出現(xiàn)了，眼神示意了一下桌子，周偉一看正是兩個(gè)藥方。這兩個(gè)方子功效自然是不同的，畢竟周偉也是學(xué)了一部分中醫(yī)的，有些藥材的藥性還是明白的，看著方子上面的用量和標(biāo)注，不由的笑了笑。
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