張坤連忙抽出患者腦下氣枕，將患者輕輕平臥。
忙活完，張坤連忙指揮著還沒(méi)出去的護(hù)士道：“快，建立第一靜脈通道，鹽水500ml，止血芳酸0.3，止血芬酸3.0，10糖水250ml，乙酰谷酰胺0.4。”
聽到張坤的吩咐，小護(hù)士連忙操作了起來(lái)。
張坤輕輕按在傷者胸口。
心跳速度略快，*幅度微弱，心音低頓，四肢漸漸厥冷。
此時(shí)小護(hù)士已經(jīng)按照張坤的吩咐建立了第一靜脈通道，張坤又吩咐：“建立第二通道，鹽水500ml，頭孢地嗪3.0，皮試肌注，立止血0.5。”
此時(shí)張坤已經(jīng)漸漸進(jìn)入狀態(tài)，臉色沉著，有條不紊。
旁邊的小護(hù)士連忙應(yīng)道，然后開始開通第二靜脈通道。
而此時(shí)，張坤開始檢查病人全身。
病人身體上有多處擦傷，皮膚滲血。
不過(guò)，當(dāng)張坤檢查的病人頭部時(shí)，即使此時(shí)張坤已經(jīng)漸漸進(jìn)入狀態(tài)，但也忍不住睜大了雙眼。
傷者頭部有撞擊痕跡，頭皮有血腫隆起。
而且張坤觀察了一下傷者耳鼻，有透明液體溢出。
閉合性顱內(nèi)骨折。
張坤腦海里的知識(shí)立刻給出了結(jié)論。
“醫(yī)生，病人血壓異常，壓差25。”旁邊已經(jīng)做好第二靜脈通道的護(hù)士，自覺(jué)的測(cè)量起了傷者血壓。
張坤深呼吸，讓自己心態(tài)慢慢調(diào)整，然后冷靜的吩咐道：“立止血0.5，西地蘭0.4，加入5糖水50ml慢推。”
“暫停頭孢通道，建立酸中和通道，碳酸氫鈉250ml。”
張坤一步步吩咐著，終于傷者上肢體溫逐漸恢復(fù)，但下肢末端體溫溫差依舊較大。
“醫(yī)生，血壓壓差30，心音逐漸逐漸升高！”小護(hù)士略微高興的回到。
張坤略一思索，立刻吩咐：“取5糖水，多巴胺20mg，重間羥胺10mg，慢推。”
“是！”小護(hù)士立刻取出注射器，按照張坤的吩咐行事。
注射完畢后，小護(hù)士立刻高興的道：“體溫漸恢復(fù)，血壓12070，心音可。”
“呼！”張坤心頭一松，總算暫時(shí)救過(guò)來(lái)了。
不過(guò)還不能放手，立刻對(duì)小護(hù)士吩咐道：“傷者頭部遭受撞擊，造成閉合性顱內(nèi)骨折，需要立刻動(dòng)手術(shù)。”
“取血樣送化驗(yàn)室分析血型，結(jié)果出來(lái)后通知血庫(kù)，取10單位，下病危通知！”
“是！”小護(hù)士連忙應(yīng)道，拿出注射器取血樣。
“我送傷者去手術(shù)室，血液分析結(jié)果出來(lái)后，你讓血庫(kù)的人將血液送到腦神經(jīng)科手術(shù)室！”張坤說(shuō)完，便推著病床朝外跑去。
閉合性顱內(nèi)骨折必須盡快手術(shù)，做的晚的話，很可能造成死亡。
在葉南天的帶領(lǐng)下，張坤推著傷者病床便朝著葉南天以前工作的腦神經(jīng)科跑去。
幾分鐘后，張坤推著傷者來(lái)到腦神經(jīng)科手術(shù)室，在經(jīng)過(guò)護(hù)士辦公室的時(shí)候，叫上了里面正在處理醫(yī)務(wù)的護(hù)士。
“小張，小王，你們幾個(gè)過(guò)來(lái)幫忙一下，準(zhǔn)備手術(shù)，顱內(nèi)骨折！”
護(hù)士辦公室內(nèi)的幾人先是一愣，張坤的聲音在她們聽來(lái)非常的陌生。
但看到張坤穿著白大褂，而且推著的傷者掛著點(diǎn)滴，身上又大面積出血，似乎非常的嚴(yán)重的樣子。
于是也不敢耽誤，連忙跑出來(lái)幫忙，一人先進(jìn)了手術(shù)室做準(zhǔn)備，一人接過(guò)張坤的病床然后剩下的一人則跑去了遠(yuǎn)處醫(yī)生辦公室去叫手術(shù)醫(yī)生了。
不過(guò)很快，另一個(gè)護(hù)士跑了回來(lái)道：“不好了，剛才謝副主任去急診科了，現(xiàn)在沒(méi)有醫(yī)生在，無(wú)法動(dòng)手術(shù)啊。”
“什么？”張坤一下也抓瞎了，沒(méi)人動(dòng)手術(shù)？那他好不容易搶救回來(lái)的病人怎么辦。
不行，不能再拖了。
張坤臉色一正：“沒(méi)人動(dòng)手術(shù)？我來(lái)，幫我換無(wú)菌衣。”
聽到張坤的話，那護(hù)士一愣：“這……，這不合規(guī)矩啊。”
“管不了那么多了，傷者顱內(nèi)骨折，有可能造成顱內(nèi)大量出血，如果不趕緊手術(shù)的話，隨時(shí)有可能死亡。”
看到護(hù)士小姐似乎還有點(diǎn)猶豫，張坤狠下心來(lái)：“按我的吩咐去做吧，出了事情，一切由我負(fù)責(zé)！”
聽張坤這么說(shuō)，而且剛才看到的那病人似乎確實(shí)非常危急，護(hù)士小姐終于下定決心，帶著張坤去了術(shù)前準(zhǔn)備室。
在護(hù)士的幫助下，張坤換上了無(wú)菌衣，無(wú)菌手套，還更換了帽子和口罩，然后便進(jìn)了手術(shù)室。
此時(shí)病人已經(jīng)被小心的抬到了手術(shù)臺(tái)上，一切準(zhǔn)備工作已經(jīng)就緒。
站在手術(shù)臺(tái)上，張坤心里真的是非常的緊張。
此時(shí)，他決定著一個(gè)傷者的生死存亡，一個(gè)不小心，傷者死掉的話，不僅是一條生命的去世，而且，他自己估計(jì)都難逃責(zé)難。
旁邊的葉南天此時(shí)也神色嚴(yán)肅：“張坤，我會(huì)的你也已經(jīng)全都會(huì)了，放心去做吧，顱內(nèi)骨折，我以前做過(guò)不下十例，無(wú)一失敗，你也一定可以的。”
張坤深呼吸，面色終于漸漸平靜，此時(shí)想那么多也沒(méi)用，此時(shí)一個(gè)垂死的病人就在自己面前，他能放下不管嗎？
僅僅是因?yàn)楹ε伦约撼袚?dān)責(zé)任而放任不管？
好吧，自己做不出來(lái)。
那么就不要想那么多了，做吧，有什么后果，也以后再說(shuō)。
張坤冷靜的向旁邊的護(hù)士吩咐道：“去發(fā)，消毒！”
一名護(hù)士開始去發(fā)。
“準(zhǔn)備全身麻醉，少量，頭部采取局部浸潤(rùn)麻醉，取0.5%普魯卡因行皮下注射！”
“是！”另一個(gè)護(hù)士連忙應(yīng)道，迅速做起了準(zhǔn)備。
去發(fā)消毒之后，張坤需要的10單位血液也立刻送了過(guò)來(lái)，一切準(zhǔn)備就緒。
張坤望著手術(shù)臺(tái)上的傷者，一個(gè)三十來(lái)歲的大叔：“大叔，結(jié)果如何，看你的命了，我們一起努力吧！”
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