一般胸部的叩診和聽診是比較常見的考點，所以這里周波波講的比較多，可是講的東西多了，卻又十分容易記得混淆。

    周波波看著眾人有點蒙，便說道：“其實，其實這些東西并不是你們想的那么復雜，很簡單！”

    “肺臟的叩診，為什么會有不同的聲音，比如清音、實音、鼓音、過清音、濁音！”

    “什么是清音，就是正常的肺組織內含氣，而外面卻有臟器阻隔，叩診上去，發出來的聲音，而過清音是啥？就是因為肺臟里的氣體太多了，把肺撐大，肺組織含氣量增加，彈性減弱，扣上去就成了過清音，這常見的就是肺氣腫病人，你們臨床見了這種病人就是典型的桶狀胸，前后左右一樣寬。”

    “而鼓音是啥？是肺臟漏氣了，氣體從肺組織出來進入到了胸腔之內，敲上去就跟打鼓一樣的聲音，就是鼓音，這種病，就叫做氣胸！氣體在胸膜壁層和臟層之間，形成了一面鼓，這樣是不是就很簡單了？”

    “那么濁音是怎么來的？肯定是氣體少了，比如肺炎呢等，引起來肺臟的含氣量減少。”

    “實音則是氣體更少了，比如肺實質，或者是大量的胸腔積液，這樣一來，氣體沒了，就成了實音�！�

    ………………

    周波波的講解很是形象，不僅是白燁，周圍的也紛紛露出了放松的表情。

    其實醫學是一門邏輯性極強的學科，中醫西醫都是如此，考察的都是根據邏輯思維轉換的技巧。

    特別是現代醫學，更是在理化基礎上實現的診斷和治療。

    周波波見眾人火候也差不多了，便對著白燁說道：“模型不夠，白燁你帶著大家去實訓教室，分組相互練習練習，男生到1102，女生到1103，大家好好練練，體格檢查雖然很簡答，但是很基礎，看是看不會的，都積極一點，兩個人一組，一個人當模特，一個人來練習，這樣一來，彼此都能記的更清楚一點！”

    分組完畢之后，一個男孩兒被落單了，沒有了伴，白燁見狀，主動走了上去。

    “我們可以一組。”白燁笑著打了個招呼。

    男子一愣，松了口氣，這么多人都有同伴，就自己沒有，很尷尬的一件事，還好白燁來解圍：“好的，那……我先做模特？”

    白燁搖了搖頭：“不用，你們要考試，我實習生，你先來，我當模特。”

    說著白燁躺在了體格檢查的單人床上。

    不得不說，凡事兒光是聽說或者看都不會有直觀的感受，真正自己動手以后，就會發現會遇到各種各樣的事情。

    但是，可以盡早的暴露問題是好事，足足忙到下午六點鐘下課的時候，白燁終于把這些東西記下來了。

    而和他做同伴的男子相對比白燁要快一些，畢竟人家規培生長期在臨床轉科，基本功還是比較扎實的。

    男子在白燁做錯的時候，也主動提醒并教給白燁一些小技巧。

    這幾天白燁就跟著這群規培大軍每天混跡在各個講課的小組，一周時間，白燁把體格檢查、心肺復蘇、四大穿刺、問診等這些常見的實踐技能基本掌握。

    3月31號，白燁對著模擬人做心肺復蘇的時候，忽然系統的提示音響起。

    【叮！西醫診斷學技能提升至lv2！】

    白燁一喜，沒想到，經過這幾天的學習，自己的診斷學技能等級竟然提高了。

    的確，這幾天每天跟隨規培生上課的時候，那些老師會附帶的講解講解一些臨床常見的診斷和治療，這也讓白燁受益匪淺。

    最起碼目前看來，自己的實踐技能那一關不會有太大的問題了，至于筆試，白燁貌似也沒有太過擔心。

    最后的面試，白燁最近也在準備，在網上百度那些面試的技巧，希望自己不要在這個上面吃了大虧。

    就在白燁準備下班的時候，手機電話響了，白燁拿起來一看，是屠老！

    白燁趕緊找了個沒人的地方，接起來電話。

    “屠老師？您好。”

    “嗯，白燁，方便么？告訴你一個好消息�！�

    白燁一愣，好消息？說著他找了個沒人的角落走去：“嗯呢，屠老師，方便方便，您說�！�

    屠呦笑了笑：“變異性多羧基青蒿素最近在實驗中取得了很顯著的療效，我們把樣品送到世界衛生組織抗瘧小組實驗中心。經過實驗和分析之后，對方已經基本確定了研究方向，我們接下來可能要開始動物實驗了。”

    “這次你可是立了大功了！我跟上面申請把你加入課題前七的事情上面已經同意了，并說這次變異性青蒿素取得顯著地效果，會邀請你參加今年的學術交流會。邀請函電子版已經發到了你的郵箱，查收一下。過段時間正式的邀請通知會給你寄過去。”

    白燁一聽，頓時眼睛一亮，世衛組織這樣得國際交流會議，相當于學術界的巔峰年會，能有這樣的機會，是十分難得的！

    而且，屆時會有大量的學術、科研、臨床大咖前來參加，無數思想的碰撞和交流，白燁想了想都有點激動。

    “屠老師，太感謝您了，再說了，這都是大家共同努力的結果，您就別夸我了。”

    屠呦也是開心的笑了起來：“年輕人，該驕傲的時候，也得驕傲的，這次要不是你，課題中心說不定就要把咱們這次的項目撤掉，對了，我給你微信發個鏈接，不過需要外網你才能登陸�！�

    白燁連忙說道：“屠老師您發過來吧，黛絲莉他們早就把我手機設置的可以連外網了�！�

    閑聊兩句，掛斷電話之后，白燁打開微信，是一個鏈接。

    白燁打開之后，是世界衛生組織官網下抗瘧小組的分欄，里面公布的有一個消息：

    “屠呦青蒿素小組努力下讓青蒿素進一步改良……多羧基青蒿素的價值認定成功，進行動物實驗，NCKKB計劃將把課題重心傾斜像屠呦的實驗團隊，”

    白燁大概看了一下，就是實驗小組通過對多羧基青蒿素進行各種實驗分析，以及對瘧原蟲的反應，初步確定了療效，接下來就是動物實驗。

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