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醫(yī)路坦途 174 特種行業(yè)的特種性質(zhì)

作者/臧福生 看小說(shuō)文學(xué)作品上精彩東方文學(xué) http://www.nuodawy.com ,就這么定了!
    “患者頭暈、惡心、嘔吐三天入院。完善檢查后,各項(xiàng)檢查未見(jiàn)明顯異常,我和主治醫(yī)生胡增祥經(jīng)過(guò)查體后,偶然發(fā)現(xiàn)了患者低頭時(shí),頸椎c4處肌肉緊張,且有陣發(fā)性酸痛,結(jié)合體征,診斷明確,下縱束代償性增生壓迫椎動(dòng)脈。”技術(shù)單位,技術(shù)為王,張凡雖然說(shuō)的很委婉,什么偶然、什么間斷,照顧了大家的面子,其實(shí)這就是誰(shuí)更專(zhuān)業(yè)的比較,可態(tài)度得有。

    介紹完診斷過(guò)程后,消化內(nèi)科跳反的主任說(shuō)道:“你不要胡說(shuō)八道,這個(gè)病號(hào)就不是腦缺氧缺血的表現(xiàn)。x片的頸椎就沒(méi)有任何曲度的變化。你到底懂不懂?”

    “怎么是胡說(shuō)八道呢?體征和查體都符合癥狀。”張凡不知道情況,出于尊重上級(jí)醫(yī)生的習(xí)慣,張凡說(shuō)話很客氣。

    “張凡,放心說(shuō),你是怎么想的,放開(kāi)說(shuō),陳主任已經(jīng)不是我們醫(yī)院的醫(yī)生了。”歐陽(yáng)說(shuō)道。

    “哦!其實(shí)這個(gè)很簡(jiǎn)單。患者的韌帶比常人稍稍偏左了一點(diǎn),常年的伏案工作和低頭動(dòng)作雖然沒(méi)有導(dǎo)致頸椎曲度的變形,可韌帶已經(jīng)代償性的增厚了,如果不及時(shí)糾正的話,估計(jì)頸椎以后絕對(duì)會(huì)變形的。”

    “一派胡言,影像學(xué)都不支持,你懂什么,你說(shuō)增厚就增厚嗎?”

    “首先,這個(gè)病號(hào)的檢查中沒(méi)有頸部的i,只有x片,韌帶在x片中能看到嗎?看不到怎么支持,第二這個(gè)厚度的增生估計(jì)就是做了i,你也看不出來(lái),因?yàn)槟悴粚?zhuān)業(yè)。”一而再再而三的出言不遜,讓張凡也生氣了。不過(guò)張凡說(shuō)的也沒(méi)錯(cuò),這個(gè)厚度的增生不是搞脊柱的還真看不出來(lái)。

    “笑話!你一個(gè)小住院醫(yī)懂什么。”然后他走到床邊對(duì)病號(hào)說(shuō)道:“我是迪大附醫(yī)的消化主任,我覺(jué)得你這個(gè)疾病需要近一步的檢查,我可以幫你們聯(lián)系更先進(jìn)的檢查。”說(shuō)完,他覺(jué)得病人就算不感激涕零也會(huì)立馬同意的。

    “哦,不用了!市醫(yī)院的水平還不錯(cuò)。”張凡做了一次矯正治療后,效果明顯,病人也不傻,有沒(méi)效果她最有體會(huì),所以直接拒絕了這個(gè)什么主任的提議。

    歐陽(yáng)和醫(yī)院的醫(yī)生一聽(tīng),臉上都浮出了笑容。這個(gè)病號(hào)太給力了,直接讓反跳的消化科主任下不來(lái)臺(tái)了。

    “額!你可想好了,你這個(gè)癥狀可是很?chē)?yán)重的,可別耽誤了,小病拖成大病后悔都來(lái)不及!”他雖然不知道出了什么事情,可已經(jīng)到了這個(gè)地步,只能繼續(xù)了。

    “省醫(yī)院的檢查,我們也有,等會(huì)就給你完善檢查!”醫(yī)務(wù)處的主任又說(shuō)了一句。

    病人和病號(hào)都納悶了,“什么情況,怎么忽然這么搶手!”夫妻兩人相互看了一樣,能從對(duì)方眼中看出不可思議。

    他們有點(diǎn)動(dòng)搖了,都是普通老百姓了,哪里受到過(guò)這種重視啊,他們有點(diǎn)被嚇唬住了。“你自己感覺(jué)怎么樣,要不我們還是去鳥(niǎo)市看看?”丈夫有點(diǎn)疑慮的對(duì)妻子說(shuō)道。

    “我也不知道!”妻子都不敢確定了。

    “看吧,你不要被他們給迷惑了,還是去鳥(niǎo)市吧。”跳反的消化科主任心里得意極了,一個(gè)人碾壓了一個(gè)醫(yī)院!

    其實(shí)這不是他厲害,而是上級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)院的較量。這也是這幾年醫(yī)療界頭疼的事情,患者不信任基層醫(yī)院,稍稍有點(diǎn)重一點(diǎn)的疾病就去省級(jí)醫(yī)院,甚至去首都和滬上。然后這些大型醫(yī)院做著基礎(chǔ)性的工作,導(dǎo)致了病患和醫(yī)院的醫(yī)生都不滿。

    這個(gè)問(wèn)題怪誰(shuí)呢?我解答不了!

    “去上級(jí)醫(yī)院也好,上級(jí)醫(yī)院更專(zhuān)業(yè),我也不強(qiáng)迫你治療,不過(guò)咱們這樣說(shuō)吧,你患病以來(lái)一天能?chē)I吐幾次?”張凡沒(méi)有否決病患的想法,這個(gè)時(shí)候越反對(duì),越會(huì)讓病患覺(jué)得有問(wèn)題。

    “得有二十來(lái)次吧!”病人想了一下說(shuō)道。

    “現(xiàn)在有兩個(gè)辦法確定你的疾病,一個(gè)是咱們現(xiàn)在就去做i,不過(guò)就算做了,估計(jì)某些人也看不懂,雖然是上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生,我估計(jì)也是混不下去,來(lái)這邊渾水摸魚(yú)的。”消化科主任要說(shuō)話,張凡沒(méi)給他機(jī)會(huì),緊接著又說(shuō)道:“第二個(gè)雖然費(fèi)時(shí)間,不過(guò)也算是金標(biāo)準(zhǔn)了,現(xiàn)在是三點(diǎn),按照你平時(shí)的嘔吐次數(shù),也就是平均一個(gè)小時(shí)就能出現(xiàn)一次不適癥狀。從現(xiàn)在開(kāi)始計(jì)時(shí),如果晚上十點(diǎn)之前你還出現(xiàn)嘔吐癥狀,我自己掏錢(qián)送你去鳥(niǎo)市。”

    張凡絕對(duì)有把握,肝了兩年了,要是連這點(diǎn)把握都沒(méi)有,還混什么,脫了白大褂算了!而且這個(gè)主任好幾次的撕破臉皮說(shuō)張凡胡說(shuō)化人了?怎么看怎么像個(gè)伙夫!”

    病號(hào)不樂(lè)意,這幾天吐的心煩意亂,現(xiàn)在竟然有人嘲笑她沒(méi)文化,這個(gè)真的是她的痛點(diǎn),這幾年大學(xué)生都不稀罕了,她一個(gè)高中生在單位里本來(lái)有點(diǎn)自卑,現(xiàn)在來(lái)看病,竟然醫(yī)生都笑話她,能忍嗎!不能!

    中年婦女要是爆發(fā)了,還真不是一般人能招架的,大庭廣眾之下讓人給罵成伙夫,消化科的主任臉都黃了。

    “你再胡說(shuō)八道,小心我去投訴你!”然后對(duì)著張凡笑著說(shuō)道:“真的好了,我自己能感覺(jué)出來(lái),以前要是稍微激動(dòng)點(diǎn)都頭暈,剛剛真的讓人舒暢啊!”不光是消化科的主任就連她老公的臉都皺成抹布了!

    “你是怎么治療的!”消化科的主任有點(diǎn)不甘心的問(wèn)道,他也看出來(lái)了,病號(hào)真的好轉(zhuǎn)了,就在早上的的時(shí)候,一個(gè)萎靡的女人現(xiàn)在如同充血的潑婦一般,哪像是有病的人啊!這次算是丟人了!~

    張凡剛要說(shuō)話,歐陽(yáng)說(shuō)道:“這是我們醫(yī)院內(nèi)部的事物,就不勞你大駕了,請(qǐng)把,稍后你的檔案會(huì)送到人才中心了!”

    就算消化科干不下去,歐陽(yáng)都不會(huì)妥協(xié),堅(jiān)強(qiáng)的如同漢子的女人會(huì)和他妥協(xié)!他真的想多了。估計(jì)他去中醫(yī)院的事情要黃了!歐亞要是能善罷甘休都不是歐陽(yáng)了。

    在院長(zhǎng)辦公室,歐陽(yáng)指著她辦公室對(duì)面的沙發(fā)說(shuō)道:“坐!”

    張凡坐下后,想給解釋一下。歐陽(yáng)揮了揮手說(shuō)道:“這是小節(jié),我再不多說(shuō)。可你要知道,你現(xiàn)在已經(jīng)不是一個(gè)普通的醫(yī)生了,你的前途肯定不會(huì)止步于此,以后能走多遠(yuǎn)就得看你有多能自律了。現(xiàn)在你的技術(shù)缺乏的就是磨煉,如果能做到別人不能做到的自律,我相信未來(lái)華國(guó)醫(yī)療界有你的一席之地。”

    “知道了!院長(zhǎng)。”張凡也沒(méi)打算再解釋?zhuān)怖斫鈿W陽(yáng),一個(gè)三甲醫(yī)院的院長(zhǎng)能對(duì)你如此推心置腹不容易,首先這個(gè)醫(yī)院不是她家的不是她私人的。是,醫(yī)院講技術(shù)為王,可不是缺了誰(shuí)醫(yī)院就運(yùn)轉(zhuǎn)不下去了,她一個(gè)女人,能頂著壓力扛著前任院長(zhǎng)把一個(gè)科室發(fā)展成全省都能排的上名號(hào)的人物,盛名之下無(wú)虛士!

    而且做個(gè)簡(jiǎn)單的比喻,張凡做主刀的時(shí)候,如果助手不以他為主,有自己的意圖,這個(gè)手術(shù)就沒(méi)辦法做了,醫(yī)院作為一個(gè)整體,有它運(yùn)行的規(guī)章制度。

    院長(zhǎng)給你面子說(shuō)你兩句,不給你面子停你手術(shù),你一點(diǎn)辦法都沒(méi)有,你就是告到哪去都告不贏,一個(gè)組織一個(gè)體系首先要維護(hù)自己的運(yùn)行規(guī)律,不會(huì)因?yàn)槟硞(gè)天才而改變,除非這個(gè)天才能把這個(gè)體系推翻,不然一句話,沒(méi)有服從性,直接就能把你否定了,還別不信,特別是這種國(guó)家性質(zhì)的醫(yī)療體系,你牛,試試。老鐘牛不?這就扯遠(yuǎn)了。

    不管你如何的牛,想在體質(zhì)中混,其他首先不說(shuō),首先就得服管。今天人家說(shuō)你兩句,你覺(jué)得你牛,扔下白大褂走了,那明天呢?要是再遇上個(gè)更嚴(yán)厲的領(lǐng)導(dǎo)呢?

    是,可以去民營(yíng)醫(yī)院賺很多的錢(qián),多到數(shù)不清的錢(qián),可是對(duì)于一個(gè)擁有系統(tǒng)的人,錢(qián)已經(jīng)不是最主要的,在衛(wèi)生體系當(dāng)中,個(gè)人再厲害再天才,身后沒(méi)有一個(gè)平臺(tái),成不了事的。其他不說(shuō),就說(shuō)抗癌藥物,輝瑞說(shuō)停就停,不賣(mài)了!華國(guó)厲害不,可你能奈我何?

    未來(lái)的醫(yī)療體系,越來(lái)越注重個(gè)體化差異化,這個(gè)目標(biāo)這個(gè)理念就是在一個(gè)國(guó)家性質(zhì)的平臺(tái)上才能達(dá)到,出頭不出頭先不說(shuō),你首先要能在體質(zhì)中混下去,你都混不下去,談什么發(fā)展。

    集體就是一個(gè)磨滅個(gè)人意志的團(tuán)體,除非你已經(jīng)開(kāi)始領(lǐng)導(dǎo)這個(gè)集體,實(shí)在服從不了,那就跳出公立醫(yī)院,去私人醫(yī)院或者自己開(kāi)個(gè)診所!你想開(kāi)就開(kāi)不想開(kāi)睡覺(jué),沒(méi)人管你,所以想要在任何一個(gè)組織集體中出頭,首先要能混下去,張凡真要是頭角崢嶸之輩也不會(huì)來(lái)邊疆了,直接去南方混了!

    還有,這個(gè)領(lǐng)導(dǎo)理念因人而異,把圖在縣醫(yī)院,主要是以利益動(dòng)人,畢竟一個(gè)縣醫(yī)院大的有限。而市級(jí)醫(yī)院,就不一樣了,各色人都有,領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)有了自己的領(lǐng)導(dǎo)特色,歐陽(yáng)就是一個(gè)鐵娘子,服不服的,她已經(jīng)在院長(zhǎng)的位置上了,合理不合理的,她的管理方式就是這樣,打一下再給個(gè)好處,永遠(yuǎn)不會(huì)讓你安安心心她就是想讓你馴服,這就是一種方式方法,沒(méi)有對(duì)錯(cuò),只有好使不好使。

    “嗯!態(tài)度不錯(cuò),你還年輕,要走很多很多的路,天才我不是沒(méi)見(jiàn)過(guò),可真正能大放異彩的有幾個(gè)?所以現(xiàn)在的你不僅要鍛煉自己的醫(yī)術(shù)水平,還要樹(shù)立好一個(gè)正確的世界觀,多看看名人的自傳,雖然有夸大可對(duì)你會(huì)有一點(diǎn)的啟發(fā)。茶素市的十大優(yōu)秀青年的名額下來(lái)了,醫(yī)療系統(tǒng)只有你一個(gè)人。記住別因小失大!”歐陽(yáng)最后一句話是站起來(lái)說(shuō)的。

    “我知道了!院長(zhǎng)!”張凡也站起來(lái)說(shuō)道,然后又有點(diǎn)大煞風(fēng)景的說(shuō)道:“這個(gè)名額具體是干什的!”

    歐陽(yáng)差點(diǎn)拿茶杯子砸他,“榮譽(yù)!懂嗎,這是榮譽(yù),是市委、醫(yī)院、老百姓對(duì)你的認(rèn)可,是不是覺(jué)得這個(gè)榮譽(yù)沒(méi)有什么牛奶禮盒重要?”這話都說(shuō)的有點(diǎn)誅心了。

    張凡趕緊認(rèn)錯(cuò)!經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)的地區(qū),政府越小。可邊疆這種地方,就不一樣了。人們的榮譽(yù)感、紀(jì)律性相當(dāng)?shù)膹?qiáng),下大雪,不管大人小孩都上街掃雪,棉花成熟了,大學(xué)往下,小學(xué)四年級(jí)朝上,必須參加摘棉花活動(dòng),而且每天必須摘取一定重量的棉花,這你可能會(huì)嗤之以鼻,說(shuō)他們傻。

    那就說(shuō)說(shuō)民兵,邊疆這邊,國(guó)境線五百公里是不能有軍隊(duì)的,只有武警而且不能有重武器,這是華國(guó)和其他國(guó)家簽訂的合同。國(guó)家與國(guó)家之間其實(shí)齷齪很多的,每當(dāng)大事發(fā)生的時(shí)候,兵力不夠怎么辦?不可能調(diào)兵的,我華國(guó)還要不要面子了!我好歹也是一個(gè)超級(jí)大國(guó)!

    一聲令下,你去看看邊疆,全是綠色軍服且沒(méi)有肩章沒(méi)有火器的隊(duì)伍,人手一把統(tǒng)一的鐵鍬把。一輛一輛大卡車(chē)上街了,沒(méi)有幾百萬(wàn),隨隨便便十來(lái)萬(wàn)軍隊(duì)就起來(lái)了。真要開(kāi)戰(zhàn),直接就發(fā)武器了,這些人平常不是農(nóng)場(chǎng)的工人就是各單位在職的職員,平時(shí)都是老百姓,可他們每年都會(huì)定時(shí)間去訓(xùn)練。正兒八經(jīng)的訓(xùn)練,實(shí)彈而且有死亡名額!

    特殊的地方,更重注人的服從性和紀(jì)律性。而且醫(yī)院也很注重醫(yī)生的服從和紀(jì)律性,服從和紀(jì)律不要說(shuō)是素質(zhì),這東西本來(lái)就是強(qiáng)權(quán)的產(chǎn)物,可醫(yī)院這種地方能不講紀(jì)律和服從嗎?不行,疫情來(lái)了,沒(méi)有平時(shí)的訓(xùn)練,醫(yī)生護(hù)士脫了白大褂就跑!

    為什么軍隊(duì)醫(yī)院不解散或者減小編制呢,這是國(guó)家為人民或者說(shuō)是為國(guó)家保留的最后一道衛(wèi)生防線!關(guān)鍵時(shí)刻,這些人是隨時(shí)都可以去犧牲的~!還別不相信!不是抬杠,這個(gè)行業(yè)太特殊了,一點(diǎn)委屈都受不了,那就別干了,病號(hào)都能氣死你!

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