“tr，辦法有嗎？把肚子切掉不行！”金牙大叔一邊裝著他的金牙，一邊對(duì)醫(yī)生們說道。
他也是害怕了，在他們國(guó)家的時(shí)候，因?yàn)楦鞣N原因吧，醫(yī)院醫(yī)生磨洋工，不干活，粗暴治療。當(dāng)時(shí)對(duì)他說把胃切掉就好了，老頭嚇壞了，這剛剛好日子才來，就要割胃，趕忙帶著家人來華國(guó)了。
張凡微笑的看著老頭，本來他要出去和醫(yī)生們?cè)陂T外討論治療方案，因?yàn)槲哥R室要看顯示器的緣故，所以一般都是比較暗的。
當(dāng)看到老頭著急的樣子，張凡他們也不走了，就是站在他面前，等著這老頭，不擔(dān)心其他，就擔(dān)心老頭一著急把金牙給吞進(jìn)肚子里。
“不割肚子，先治療，然后看看，如果不行，就把肚子豁開，如同取娃娃一樣，把你肚子里面的這個(gè)圓瘩給取出來。然后縫起來，縫衣服一樣，縫起來。就好了。”張凡耐心的解釋了一句。
“縫好一點(diǎn)，漏的不行！撲盧的有。”老頭也是個(gè)奇人。
“不會(huì)，不會(huì)，不會(huì)漏的。”張凡笑著等老頭按好牙了后，就轉(zhuǎn)身出了胃鏡室。
“來，咱們?nèi)?huì)議室談?wù)撘幌隆！睔W陽(yáng)帶著一幫醫(yī)生來到了會(huì)議室。
“李主任和幾位主任的調(diào)令還沒下來，不過不會(huì)有什么大問題。倒是咱們這還沒開歡迎會(huì)，就讓李主任干活，真的不好意思啊！”歐陽(yáng)笑著對(duì)眾位醫(yī)生說道。
“好飯不怕晚的院長(zhǎng)，我們不著急的。”李主任笑著說道。
“哈哈，就是就是，以后就是一個(gè)戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友了。今天先說說這個(gè)患者的病情吧，政府也特意交代了，要悉心治療，李主任先說說。”
干老消化的醫(yī)生，對(duì)于這個(gè)也沒什么可怯陣的，李主任略一思考后說道：“這個(gè)胃石質(zhì)地非常堅(jiān)硬，而且成分復(fù)雜，估計(jì)保守治療效果不怎么理想。還是需要手術(shù)治療。”
“能不能讓它變小一點(diǎn)，這個(gè)形態(tài)太大了，幾乎都和整個(gè)胃腔差不多了。做手術(shù)損傷太大了。”李主任說完后，歐陽(yáng)看向了張凡。
“喝一點(diǎn)酶制劑或者碳酸氫鈉溶液試試。”另外一個(gè)從中醫(yī)院過來的副主任開口說道。
“這個(gè)毛發(fā)樣的物體到底是怎么形成的？”在胃鏡室就問過的一個(gè)女醫(yī)生，這時(shí)候又問了出來。
不是她好奇，而是這位大叔，帶著金牙，一臉的皺紋，怎么看怎么有點(diǎn)像狼外婆，而且肚子里面的石頭如同幼兒腦袋，想想好像太可怕了，不問清楚，估計(jì)她都不敢來醫(yī)院了。
“常規(guī)的胃石癥形成，一般都是因?yàn)槭秤么罅扛缓匪岬氖澄锖螅谖杆岘h(huán)境下凝結(jié)成果凍樣，然后與食物中的蛋白結(jié)合成不溶于水的鞣酸蛋白，再與食物粘連后，開始變得越來越大。”李主任笑著解釋了一句。
“哪毛發(fā)呢！”
“呵呵，我看張?jiān)洪L(zhǎng)好像問到了關(guān)鍵，要不然張?jiān)洪L(zhǎng)說說。”李享主任在胃鏡室的時(shí)候，對(duì)張凡這個(gè)年輕的院長(zhǎng)也非常的好奇，隨著張凡的問診，她也感覺的，這個(gè)年輕醫(yī)生不一般。
“好，哪我說兩句。”兩個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生融合在一起，不可能一開始就非常默契的，都是從慢慢試探中，你知道我的長(zhǎng)短，我知道你的深淺，然后才變得融洽。
張凡想都沒想就開始說道：“從這位患者的臉部皮膚的粗糙程度，可以明顯看出他有多年風(fēng)吹日曬的室外工作經(jīng)歷。
結(jié)合問診，可以判斷出，患者早年生活環(huán)境及營(yíng)養(yǎng)狀況一般，這就導(dǎo)致了他營(yíng)養(yǎng)的不均衡，而且因?yàn)楣ぷ鞯奶厥庑浴?br />
放羊，打獵，幾乎都是一人。在荒無(wú)人跡的原野上，孤寂的人會(huì)不自覺的在嘴里含個(gè)東西，這也就是所謂的心里安全感。
也不需要什么特殊的東西，比如他自己的頭發(fā)。時(shí)間長(zhǎng)了就成為了習(xí)慣，然后說不定就會(huì)有吞噬毛發(fā)的現(xiàn)象。
再結(jié)合問診，患者喜食含鞣酸的酸性野果，而且又在牧區(qū)，一日三餐離不開大量的奶制品。長(zhǎng)年累月下來，蛋白裹著蛋白，混合著毛發(fā)、食物殘?jiān)粚右粚拥陌聛恚托纬扇缃竦男螒B(tài)。”
張凡一說完，李主任就笑著說道：“厲害，張?jiān)河^察的仔細(xì)，問診也很厲害。”
“呵呵，大家以后都是一家人了，不用相互客套了。現(xiàn)在怎么辦。”歐陽(yáng)笑著對(duì)李主任說了一句，張凡分析的能讓李主任認(rèn)可，她當(dāng)然高興了。
“哦！”張凡這么一解釋，剛剛有疑問的年輕女醫(yī)生，也開始不害怕了，“吃頭發(fā)，異食癖！”
“李主任，先試試保守治療？危險(xiǎn)程度高嗎。”任麗書記，問了一句，雖然她不是搞消化內(nèi)科的，但是剛剛的內(nèi)鏡下的情形她也看到了。
“可以試試，但是因?yàn)榛颊呶覆康倪@種石頭常年刺激胃壁，已經(jīng)形成了一定面積的潰瘍，如果使用酶制劑或者弱堿，或許會(huì)加重患者癥狀，或者產(chǎn)生出血。甚至是穿孔。”李主任，拿著手里的筆，皺著眉頭。
“可以小劑量服用觀察，若有效果，可以先服用保護(hù)胃黏膜的藥物，讓潰瘍恢復(fù)恢復(fù)，然后再溶解這個(gè)胃石，直接做手術(shù)損傷還是太大了。”張凡一邊回憶著腦海中的胃鏡下情形一邊說道。
雖然潰瘍深度不大，但是這種事情誰(shuí)都不敢保證，胃部粘膜是非常奇怪的，有時(shí)候一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍，因?yàn)樘匕l(fā)影響，說不定就會(huì)導(dǎo)致穿孔。
“可以，哪就開始試一試。”
治療，特別是很多內(nèi)科治療，因?yàn)槿梭w機(jī)體的特異性，所以必須要尋找到合適患者的治療方式，但是……
“甜！”金牙大叔喝了一口帶甜味劑的酶制劑。
等待，估計(jì)還沒等到石頭有變化，老頭就開始抱著肚子叫喚。“快讓他喝牛奶！”咱在一邊的李主任迅速的指揮著護(hù)士。
“不行！酶制劑都抗不住，就別想著用弱堿了。”張凡搖著頭出了病房。
“手術(shù)吧，向患者和家屬交代病情，準(zhǔn)備手術(shù)取出吧！”
“也只能這樣了。”
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