楊銳不是個(gè)信口開(kāi)河的人，事實(shí)上，因?yàn)樗挲g又是學(xué)生的緣故，他在實(shí)驗(yàn)室里有意追求嚴(yán)謹(jǐn)?shù)�，出�?lái)的話再夸張，也都有跡可循，并極力實(shí)現(xiàn)。rg
因此，當(dāng)楊銳要盡快做去鐵酮出來(lái)，許正平整個(gè)人都不好了，忙道：“楊主任，咱們先回去了解一下情況吧，去鐵酮什么的，我都沒(méi)見(jiàn)過(guò)呢�！�
“許主任的是。”王思勝也一個(gè)激靈的反應(yīng)過(guò)來(lái)了，這是要耗費(fèi)資源的事啊，而且是極大的資源。
楊銳想了一會(huì)，道：“你們?nèi)绻疾煌獾脑挘揖徒唤o華銳實(shí)驗(yàn)室去做，華銳算是香港的公司，地中海貧血癥的話，香港也是有的吧�！�
最后一句問(wèn)話，楊銳看向雍曉東。
雍曉東抿起嘴來(lái)，有些消瘦的身形顫動(dòng)兩下，道：“香港的確有地中海貧血癥，不過(guò)，香港的制藥公司的水平……”
“只要有實(shí)驗(yàn)室就行了，對(duì)吧�！�
“也是……希望能等到吧�！庇簳詵|是臨床醫(yī)生，并不是研究員，他并不清楚制藥的復(fù)雜過(guò)程，但他知道一款新藥投放所需的時(shí)間。
大多數(shù)藥品，能用1年時(shí)間做出來(lái)，那就算是天之幸了。
那些簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的化合物，給你合成式和關(guān)鍵點(diǎn)去做的時(shí)候，實(shí)驗(yàn)狗多試幾次都能做出來(lái)，但要是沒(méi)有公式和關(guān)鍵點(diǎn)明，呵呵，合成化學(xué)專(zhuān)業(yè)的大拿們死掉的腦細(xì)胞攏起來(lái)，能一次勒死個(gè)愛(ài)吹牛的科生。
和正常的制藥公司發(fā)際線后退的研究員不同，楊銳滿腦子都是各種化合物的合成式和關(guān)鍵點(diǎn)。
8年代和9年代的藥品專(zhuān)利，到了年或者1年以后基都失效了，國(guó)內(nèi)的仿制藥公司早都不知復(fù)制出了多少個(gè)版。比如而今最紅火的頭孢類(lèi)抗生素，不管是頭孢克洛還是頭孢克圬，其合成法不僅在論文中和各種專(zhuān)著中找得到，上也遍地都是，楊銳讀書(shū)的時(shí)候，隨便一掃都能遇到。
當(dāng)然，國(guó)內(nèi)仿制它們的公司也實(shí)在是太多，以至于上萬(wàn)元每公斤的原料藥，到年以后的售價(jià)急轉(zhuǎn)直下到千元乃至于數(shù)百元……
去鐵酮的合成在楊銳眼里也不是什么秘密，只不過(guò)，他終究是搞生物學(xué)的，對(duì)化學(xué)合成并不是非常熟練，估計(jì)需要一段時(shí)間練習(xí)。
“我找香港華銳問(wèn)一下吧。去鐵酮再怎么都是一種藥品，如果做出來(lái)的話，應(yīng)該是有利潤(rùn)的，他們應(yīng)當(dāng)會(huì)考慮一番�！睏钿J沒(méi)有把話死，免得泄露出太多信息來(lái)。
雍曉東聽(tīng)了反而更相信楊銳了，連忙道：“對(duì)對(duì)對(duì)，如果生產(chǎn)出去鐵酮的話，肯定是能賺到錢(qián)的，需要它的患者還是很多的，咱們中國(guó)人比較窮，但東南亞國(guó)家還是有富人的，對(duì)吧�！�
“看吧，如果能做出來(lái)，就算賺的不多，但長(zhǎng)期算下來(lái)，也是一筆錢(qián)了�！睏钿J看向許正平，道：“咱們要是做的話，以后的科研經(jīng)費(fèi)就有保障了。”
“算了吧，咱們實(shí)驗(yàn)室里就算是成果有了收益，那也要上繳給學(xué)校的，要不然，學(xué)校的撥款，以后就別想了�！痹S正平生怕楊銳要離子通道實(shí)驗(yàn)室來(lái)做，那他的時(shí)間和精力就得投進(jìn)去了。
如果是生物類(lèi)的基礎(chǔ)工作也就算了，許正平也不是一定要指著相互作用蛋白來(lái)過(guò)日子的，相互雞蛋或者相互鴕鳥(niǎo)蛋也能做一輩子的研究。但制藥領(lǐng)域離他就太遠(yuǎn)了。
許正平的年齡和資質(zhì)，都不允許他轉(zhuǎn)向其他領(lǐng)域了。
楊銳能猜到許正平的回答，雖然略有些失望，但也在情理之中，只是點(diǎn)點(diǎn)頭道：“既然許主任不贊同，那就這樣吧。”
雍曉東不在乎是誰(shuí)做的，見(jiàn)兩個(gè)人完了，又道：“楊……主任，我有些資料，你可以拿給香港人看�！�
著，雍曉東就拉著楊銳等人去辦公室，從各種文件柜里開(kāi)始翻資料，并將找出來(lái)的東西堆在房間中央。
一會(huì)的功夫，房間里就堆起了一個(gè)椅子高的山包。
楊銳隨手撿起幾份資料看了起來(lái)。
大部分都是雍曉東做的臨床記錄，除此以外，似乎也有一些地中海貧血癥的介紹和相關(guān)信息。
而所有這些，除了極少數(shù)是油印和剪報(bào)以外，大部分都是手抄的。
所有資料的字跡都是相同的，但仔細(xì)看的話，還是能看出微弱的差別，再分析一下紙張，能夠認(rèn)得出，這些記錄貫穿的時(shí)間可能很長(zhǎng)了。
“我做了十幾年的地中海貧血癥的研究了，從去鐵胺出現(xiàn)，我就開(kāi)始做了，國(guó)內(nèi)第一批。”雍曉東注意到楊銳的表情，勉強(qiáng)笑了笑，道：“老實(shí)，我研究了這么多年的地中海貧血癥，沒(méi)什么成果，如果再?zèng)]什么希望的話，我準(zhǔn)備整理一下資料，再發(fā)表幾篇論文，就停下來(lái)了�！�
楊銳愣了一下，沒(méi)話。
“有用沒(méi)用，就是這些了�！庇簳詵|弄了一身的灰塵，到門(mén)外拍了拍，又回來(lái)，道：“去鐵胺剛出來(lái)的時(shí)候，6年代吧，我們弄到一份資料，當(dāng)時(shí)血液內(nèi)科的同僚都沸騰了，都地貧有救了。我是受上級(jí)指派，專(zhuān)門(mén)加入了地貧工作組，負(fù)責(zé)額研究和吃透資料，工作組當(dāng)年還聯(lián)系了藥廠，制作了仿制藥，后來(lái)，去鐵胺在臨床上使用了以后，確實(shí)是藥效突出，以前中間型的患者，都只能活到二三十歲，經(jīng)過(guò)治療，也都延長(zhǎng)了十年甚至二十年的壽命，生活質(zhì)量的提高更大，有的現(xiàn)在還能正常生活，重型地貧患者也算是療效突出，但從十幾年前到現(xiàn)在，我們的工作，產(chǎn)生的變化有限……沒(méi)有新藥，我們就算是忙的累死，最多也就是解決一些問(wèn)題，甚至想解除多一點(diǎn)的并發(fā)癥都做不到……”
楊銳微微點(diǎn)頭，他很能理解雍曉東的無(wú)力感。
就像是大多數(shù)遺傳類(lèi)疾病一樣，地中海貧血癥的治療其實(shí)非常簡(jiǎn)單，而臨床醫(yī)生們也很難提出更好的治療方案來(lái)。
輸血續(xù)命，去鐵劑減緩并發(fā)癥，這個(gè)方案從6年代確立，到16年也不會(huì)有太大的變化，中間無(wú)非從切除脾臟變成了干細(xì)胞移植，可基思路依舊是原樣的。
沒(méi)有新藥，再好的臨床醫(yī)生，也無(wú)法更好的解決此病。
假如有一種完美的去鐵劑，身不造成副作用，或者不造成嚴(yán)重的副作用，價(jià)格又不昂貴的話，那地中海貧血癥其實(shí)就可以算是被控制住了。
因?yàn)樵斐傻刂泻Ｘ氀Y早逝的原因，骨骼畸形的原因，都是體內(nèi)鐵離子積蓄過(guò)多。
然而，世界總是如此不完美的。
只有不完美的世界，才令人的存在有了價(jià)值。
楊銳扶住雍曉東，道：“你的資料我會(huì)好好看的，到時(shí)候，我會(huì)復(fù)印出來(lái)，交給華銳方面，再把原始資料給你送回來(lái)�！�
“復(fù)印的話，會(huì)不會(huì)太破費(fèi)了……”雍曉東也愿意留下原始資料，連續(xù)十幾年的記錄對(duì)他來(lái)，既是重要的回憶，也是重要的資源。
楊銳笑笑：“香港人有錢(qián)�！�
“甭嚇到人家了。”雍曉東很在意的過(guò)，又道：“對(duì)了，你們知道美國(guó)的孤兒藥制度嗎？”
楊銳想了會(huì)，才醒悟過(guò)來(lái)：“是奧芬嗎？”
奧芬就是孤兒的直譯了，而在楊銳熟悉的環(huán)境里，孤兒藥已經(jīng)被普遍稱(chēng)作罕見(jiàn)藥。
雍曉東連連點(diǎn)頭：“對(duì)對(duì)對(duì)，英語(yǔ)是讀奧芬。地中海貧血病應(yīng)該是屬于罕見(jiàn)病，因此，地中海貧血病的藥物，比如去鐵酮，應(yīng)該是屬于罕見(jiàn)病藥品，符合美國(guó)的一個(gè)法案，叫……《罕見(jiàn)病藥品法案》，據(jù)是優(yōu)惠政策……我再查查，到時(shí)候告訴你，這個(gè)也算是有利之處吧�！�
“你的是美國(guó)去年批準(zhǔn)的da，的確是個(gè)很大的優(yōu)惠政策。”楊銳對(duì)此知道的更多，隨口道：“罕見(jiàn)病藥品的申請(qǐng)如果通過(guò)，應(yīng)該會(huì)有7年的市場(chǎng)獨(dú)占權(quán)，開(kāi)發(fā)成和申請(qǐng)費(fèi)的稅收減免……”
“沒(méi)錯(cuò)，就是這個(gè)，有用嗎？”
“有用自然是有些用的�！�
“但沒(méi)大用？”
“這恐怕不會(huì)成為決定因素。”楊銳苦笑。如果是年以后，罕見(jiàn)病藥品的開(kāi)發(fā)的確是有利可圖的，一些藥品甚至能夠成為年銷(xiāo)售額超1億美元的“重磅炸彈”。例如治療亨特氏綜合征的elaprase，球僅有兩千名患者，但每名患者每年的治療費(fèi)用是7。5萬(wàn)美元，意味著elaprase的年銷(xiāo)售額輕松過(guò)億。治療慢性髓細(xì)胞性白血病的格列衛(wèi)在中國(guó)有一定的知名度，月費(fèi)用是萬(wàn)人民幣，加上慈善計(jì)劃的話，年費(fèi)用最低為7萬(wàn)元人民幣。
然而，美國(guó)人其實(shí)也拿不出7萬(wàn)美元，或者每年1萬(wàn)美元的固定醫(yī)藥開(kāi)支，他們靠的是保險(xiǎn)公司、國(guó)家援助救援系統(tǒng)和非盈利的患者援助機(jī)構(gòu)的幫助。
而在8年代，至少是84年的現(xiàn)在，美國(guó)人也得不到這些東西。他們的保險(xiǎn)公司不會(huì)給罕見(jiàn)病患者賠付高價(jià)藥品，罕見(jiàn)病患者也就支付不起高價(jià)藥品……
所以，《罕見(jiàn)病法案》在成立之初，并沒(méi)有多少罕見(jiàn)病的藥品出籠，真正讓罕見(jiàn)病患者受益的時(shí)代，是保險(xiǎn)公司解決了高價(jià)藥品以后的時(shí)代。
去鐵酮更是特殊，因?yàn)樗⒉荒芡耆〈ヨF胺，這意味著去鐵酮是一種有替代產(chǎn)品的罕見(jiàn)藥。
罕見(jiàn)病意味著患者少，患者少意味著藥品的銷(xiāo)量低，而有替代產(chǎn)品意味著藥品的價(jià)格低。
銷(xiāo)量又低，價(jià)格又低，又怎么可能賺錢(qián)呢。
更何況，楊銳開(kāi)發(fā)去鐵酮的初衷，來(lái)就是降低地貧患者的負(fù)擔(dān)，解決去鐵胺過(guò)于昂貴的問(wèn)題。
“香港華銳公司，也不一定要指著賺錢(qián)去做�！睏钿J緩緩道：“我先聯(lián)系華銳公司的實(shí)驗(yàn)室，看能不能做出去鐵酮來(lái)，至于價(jià)格問(wèn)題，就當(dāng)是提前熟練臨床試驗(yàn)，還有藥品銷(xiāo)售的過(guò)程吧。罕見(jiàn)藥在這方面，也的確是有優(yōu)勢(shì)�！�
“救人一命勝造七級(jí)浮屠……”雍曉東緊緊握住楊銳的手，他治療地中海貧血癥二十年，也就看了二十年的地貧患者，心中所受的沖擊不言而喻。
楊銳反握兩下雍曉東的手，告辭離開(kāi)，并沒(méi)有給他什么承諾，這原就不是依靠承諾所能解決的問(wèn)題。
……
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