李老板說有點(diǎn)冷。

    周一生這邊喊來巡回護(hù)士，給李老板加了一條鋪巾蓋在了他的腿部。

    一條鋪巾，也沒有多大的作用。

    不過李老板覺得暖和了一些。

    人心理的作用，有時(shí)候是很大的。

    就像同樣在手術(shù)室，醫(yī)生和病人對(duì)于冷的感覺是完全不同的。

    醫(yī)生往往是不怎么覺得冷的。

    而病人往往是覺得有點(diǎn)冷的。

    沒過多久，蘇權(quán)和曹鑫那邊已經(jīng)準(zhǔn)備好了麻醉。

    兩人回到手術(shù)臺(tái)。

    接下來就是手術(shù)時(shí)間。

    周一生這時(shí)也結(jié)束了和李老板的聊天。

    曹鑫拿著麻醉針，還沒有下針。

    手術(shù)前，周一生已經(jīng)開了一個(gè)簡單的術(shù)前會(huì)。

    他也知道，這次PCI手術(shù)的入路點(diǎn)是病人的右手橈動(dòng)脈。

    但是他有些緊張，沒有周一生的醫(yī)囑，他不敢隨便動(dòng)手。

    周一生很是貼心，也不多語。

    他直接開始對(duì)于李老板裸露在外的右臂手術(shù)處進(jìn)行起消毒工作。

    消毒完成后。

    周一生示意曹鑫可以了。

    周一生這服務(wù)已經(jīng)到家了，連打針的地方都給消毒了。

    本來這消毒工作應(yīng)該曹鑫自己做的。

    這下，曹鑫只剩下打針的工作了。

    局部麻醉，急診經(jīng)常使用。

    曹鑫這些天也是經(jīng)常練習(xí)，技術(shù)還是可以的。

    當(dāng)下，曹鑫開始給李老板右臂局部麻醉。

    分分鐘鐘，麻醉起效果。

    周一生開始上手。

    PCI介入手術(shù)，需要治療的部位是心臟部位的血管。

    但是神奇的是，這手術(shù)的入路點(diǎn)，卻在手臂的血管。

    當(dāng)然，有時(shí)候，甚至可以從腿部血管入路。

    這其中的原理，當(dāng)然是血管都是想通的。

    通過這些部位的血管，把治療的支架材料，一點(diǎn)點(diǎn)送到心臟血管的位置。這可是一項(xiàng)有開創(chuàng)性的治療手段，讓成千上萬的心梗病人，因此避免了開胸的痛苦。

    正如李老板所說，這手術(shù)最早是Gt醫(yī)生在70年代所發(fā)明。

    現(xiàn)在周一生，要向他致敬。

    而且借助現(xiàn)代科技，還有系統(tǒng)的幫忙，周一生有信心做得更好。

    周一生開啟輔助，開始手術(shù)。

    周一生首先找準(zhǔn)李老板右臂的橈動(dòng)脈，先用破皮刀切了一個(gè)小口。

    然后他沉聲道：“穿刺針！”

    器械護(hù)士立刻遞上。

    周一生小心翼翼使用穿刺針穿刺血管。

    和靜脈點(diǎn)滴一樣，針頭穿刺血管準(zhǔn)確與否，直接看針管中的回血。

    有回血，則是穿刺成功。

    沒有回血，則是穿刺到了肌肉。

    周一生做這種穿刺，肯定是沒有任何的難度。

    一針下去，直接見到回血。

    穿刺成功之后，接下來是送入穿刺導(dǎo)絲定位。

    穿刺導(dǎo)絲就位。

    這時(shí)拔出穿刺針，沿著穿刺導(dǎo)絲，再置入一個(gè)管子。

    管子放好之后，定位的穿刺導(dǎo)絲就沒用了，取出。

    管子留下，相當(dāng)于在右臂血管建立了一個(gè)工作通道。

    穿刺，下導(dǎo)絲定位，套管子。

    這是許多內(nèi)鏡手術(shù)的常用套路，周一生玩得熟練。

    通路建立好，相當(dāng)于在血管上建立了一個(gè)臨時(shí)開著的門。

    建門這還是PCI手術(shù)中最簡單的部分。

    接下來，要通過這個(gè)門，進(jìn)行高難度的操作，讓李老板的血管在X光機(jī)器下變得清晰起來。

    X光機(jī)可不是周一生的輔助系統(tǒng)，對(duì)于正常的血管，是沒有辦法看得清楚的。

    這時(shí)得使用造影劑。

    周一生操作一根極細(xì)的導(dǎo)絲，通過復(fù)雜的血管路徑，從右臂橈動(dòng)脈逆行到心臟的大血管。

    導(dǎo)絲定位之后，再沿著導(dǎo)絲送入一根導(dǎo)管。

    送入血管中的導(dǎo)管，可以實(shí)時(shí)送入造影劑。

    在造影劑的幫忙下，李老板的血管粗細(xì)，走向，以及發(fā)生堵塞的血管位置，在X光機(jī)下，都清楚可見。

    現(xiàn)在，PCI手術(shù)的前期工作完全進(jìn)行完畢。

    有問題的血管，在X光機(jī)連接的電腦顯示器中，已經(jīng)原形畢露。

    接下來就是處理這個(gè)問題血管。

    周一生拔出造影用導(dǎo)管，再送入一根導(dǎo)管。

    前面的導(dǎo)管，叫造影導(dǎo)管。

    這時(shí)送入的是引導(dǎo)導(dǎo)管。

    兩者最大的區(qū)別是，造影導(dǎo)管比較細(xì)，引導(dǎo)導(dǎo)管比較粗。

    這很正常，開始的時(shí)候，沒有造影，對(duì)于血管狀況和病變位置都不清楚，用細(xì)的保險(xiǎn)一點(diǎn)，造影劑的輸入也不用太粗的管子。

    現(xiàn)在，有了造影，血管已經(jīng)在顯示器中清清楚楚了。

    雖然這X光造影，沒有周一生的輔助系統(tǒng)牛逼。

    但是也算是當(dāng)今醫(yī)學(xué)科技開的一個(gè)外掛了。

    所以，PCI手術(shù)必須在X光機(jī)的環(huán)境中進(jìn)行。

    當(dāng)然周一生有輔助系統(tǒng)，不用X光機(jī)和造影，他也可以準(zhǔn)確知道病變血管的位置和血管的情況。

    但是手術(shù)不是他一個(gè)人，流程還是要走的。

    接下來，周一生幾乎沒有多看X光顯示器上面的血管情況，直接就利用自己“一眼看穿”病人身體的能力，操作著引導(dǎo)導(dǎo)管在李老板的血管中穿行。

    等到了病變的血管處。

    PCI手術(shù)幾乎已經(jīng)成功了一大半。

    接下來就是通過引導(dǎo)導(dǎo)管放入支架。

    整個(gè)手術(shù)，周一生操作起來，那是得心應(yīng)手。

    這種微創(chuàng)手術(shù)，周一生強(qiáng)大的輔助系統(tǒng)發(fā)揮的更加是淋漓盡致。

    要不是因?yàn)橛邪酌髅鞯热嗽趫觥?br />
    他甚至可以不用看X光機(jī)就可以完成這些操作。

    一個(gè)小時(shí)后。

    一個(gè)金屬網(wǎng)狀的支架，留在了李老板的血管中。

    周一生再小心翼翼地將導(dǎo)管退出。

    接下來就是把留在李老板右臂上的“門”拆除了。

    這個(gè)工作，沒有多大的難度。

    也不會(huì)有生命危險(xiǎn)。

    微創(chuàng)手術(shù)，傷口很小，縫針都不需要，就是一個(gè)創(chuàng)口的處理工作。

    周一生讓白明明代勞了。

    白明明這一趟來，主要是跟著周一生學(xué)PCI穿刺的技術(shù)。

    看了半天，他已經(jīng)收獲滿滿的。

    這時(shí)，也大方起來，這“拆門”的工作，他讓給了蘇權(quán)和曹鑫。

    這兩人還在實(shí)習(xí)期，當(dāng)然是什么活都愿意干。

    這場手術(shù)，最閑的人，到是白明明了。

    蘇權(quán)和曹鑫忙著“拆門”。

    周一生這邊又和李老板聊上了。

    其實(shí)手術(shù)全程，李老板都是清醒的。

    只不過在血管中放導(dǎo)絲、導(dǎo)管，可是一個(gè)細(xì)活，周一生也沒有功夫和他聊天。

    這時(shí)候，當(dāng)然是可以的。

    “怎么樣？沒有不舒服吧。”周一生問道。

    “還行，手術(shù)完成了？”李老板問道。

    “支架已經(jīng)順利安裝好了。正在給你處理傷口。”

    李老板微微有點(diǎn)驚訝，“這么快？”

    周一生笑笑，“一個(gè)小時(shí)，正常操作。”

    李老板心想，看來自己的決定是正確的，這年輕醫(yī)生，能一個(gè)小時(shí)結(jié)束PCI手術(shù)，證明有點(diǎn)實(shí)力啊。

    李老板道:“那太謝謝你了，對(duì)了，還不知道你怎么稱呼？”

    周一生道：“我叫周一生，一生所求的一生。”

    周一生，周醫(yī)生，有點(diǎn)意思。

    李老板記住了這個(gè)年輕醫(yī)生的名字。

    ……

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