看到宋澈對自己豎起大拇指,薛玉坤又又又一愣。
當捕捉到宋澈眼神中的狡黠,他又又又腦袋一陣恍然,這才明白,自己怕是又又又上了這小子的計中計了!
但他的心頭悲憤剛涌出來,宋澈已經直接坐回到位置上,道:“向院長,那我就不再耽誤大家的寶貴時間了,趕緊開始吧!
向茂林又好氣又好笑的瞪了眼這活寶,眼看箭在弦上,只能順勢先由著事態的發展……
“先把最新的檢查報告都給大家看看!
向茂林一聲指示,就有助理開啟了投影儀。
投影屏幕上,一左一右,分別呈現出兩個心臟的彩超片子。
值得一提的是,正常人的心臟都是左右兩側心室、心房一起收縮和舒張。
但這對雙胞胎的心臟,卻都只有一側心室和心房能正常運作。
這無疑是一種很罕見也很嚴重的先天性心臟病!
在普遍的先天性心血管畸形病例中,僅占了1%!
“很明顯的左心發育不良綜合征,主動脈瓣閉鎖伴主動脈發育不良,導致左房、肺靜脈和肺動脈壓力增高,必須依賴動脈導管才能暫時生存。”
向茂林不愧是科班出身的外科權威,很嫻熟細致的分析道:“這樣的患兒,四分之一在出生一周內會因肺水腫和心力衰竭而導致死亡,多數也活不過一個月。因此,這類患兒必須在新生兒期盡早的完成手術!
“正如剛剛黑田教授所說的,這次手術必須在短時間內完成,我估量的時間,大概只有一小時左右……”
這時,黑田章卻舉了一下手,表示有話要說。
“一小時還是太樂觀了,依我看,頂多只有45分鐘的搶救時間,如果這段時間完不成,那就是失敗!
聽到黑田章更加嚴謹的判斷,大家卻都沒有歧義。
畢竟,黑田章的保守,是有確鑿的依據。
“在座的,都是心胸外科的資深醫生,想必大家都應該明白,能挽救這對患兒的手術方案,目前只有諾伍德系列!
黑田章終于展露出世界頂尖的實力,也或許由于國語水平有限,以至于說話更加的言簡意賅:“一般來說,要對新生兒進行諾伍德系列手術,是提倡越早越好,但鑒于新生兒的心臟組織都尚未發育成型,通過我幾十年的經驗總結,一周以內進行諾伍德系列手術的新生兒,存活率不超過5%!
5%。
這個數字一報出來,諸多專家們都忍不住動容了。
注意。
他們不是震驚這個成功率,而是“太高了”!
說句自曝家丑的話,諾伍德系列手術,在華夏這片土地上,成功的病例,就沒有超過五個的!
諾伍德手術,可以說全世界醫學界,心臟外科手術中,難度最大的手術,沒有之一!
手術原理,就是在體外循環并深低溫停循環和心臟停跳下進行開胸操刀,操作難度極高,且由于新生兒的心臟先天條件不佳,心臟復跳非常非常的艱難!
別說在天州了,就是在燕京、盛海這些地區的頂級醫院,成功的先例,用一只手都能數得出來。
這也是這群平日里自我感覺良好的專家們,剛剛之所以爭相推辭的主要原因!
要知道,即使在國際上能獨立操作該手術的醫生也屈指可數。
明知道會失敗,還非要執刀,跟自尋死路沒什么區別!
而黑田章能報出5%這個數字,還是由于他的實力,以及接觸的醫療水平,都是舉世最高端的緣故。
“但如果為了等待新生兒的心臟發育成型,時間拖得久了,成功率也將繼續下跌,一旦到了三十天左右,那就是1%!”
黑田章沉聲道:“因此,以我的經驗,最佳的手術時間,是出生后的第10天。后天就是那對雙胞胎出生的第十天了,因此,手術事宜和方案,明天就要全部確定,不容許半點差錯!”
“因此,在時間、精力和風險的綜合考慮下,我目前只能確保其中一個患兒的手術安全,另外一個,恕我無能為力!
說完,黑田章看向了宋澈。
大家也不約而同的聚焦了過去。
宋澈從始自終都看著投影屏幕,直到此刻,才打開了話匣子:“這臺手術,是要給患兒構造一個大動脈,那時候要停掉人工心肺機,,因此,手術時間,我覺得還得再壓縮,半小時,速戰速決!”
“半小時太趕了,光是動脈導管離斷縫合、還有人造血管連接,保守估計都要半小時了,哪怕我親自給黑田教授當助手,也無法在這么短的時間內解決戰斗!毕蛎痔岢隽水愖h。
宋澈抬手指了一下,道:“沒辦法,事急從權,你們看,這對雙胞胎的心臟現狀,已經有了明顯區別。左邊那個新生兒,她的心臟,相比右邊的,已體現明顯的重度增大,換句話說,她的心臟隨時都有可能驟!粚Γ瑧撌窃俅误E停!
聞言,向茂林等人倒沒再動容,只是臉色有了些許的唏噓。
左邊那個心臟的擁有者,正是那天心臟驟停的女嬰。
這女嬰,相比她的孿生姐妹,無疑情況要惡劣得多!
就是說,那個問題呢相對較輕的女嬰,可以允許在45分鐘內做完手術。
但那個危在旦夕、隨時死亡的女嬰,只有三十分鐘的時間在鬼門關前徘徊!
黑田章沉默了一會,忽然道:“左邊這個孩子,如果她能撐到明天,我愿意先負責她的手術……至于另一個,你可以來給我當助手!
這一次,眾人總算是大大的動容了。
萬萬沒想到,黑田章不僅沒有挑肥揀瘦,居然主動要求負責那個生還率更渺茫的女嬰!
宋澈對他微微一笑。
他對黑田章的感觀一點沒錯。
雖然脾氣臭了點,但在醫學領域,他還是很無私的。
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幻月
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