作為中醫(yī)學(xué)院的高材生出身,李小飛對(duì)補(bǔ)中益氣湯并不陌生,補(bǔ)中益氣湯出自金代李杲撰的《內(nèi)外傷辨惑論》,屬于經(jīng)典的中藥名方。
補(bǔ)中益氣湯,具有補(bǔ)中益氣,升陽舉陷的功效。主治脾虛氣陷證,飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色萎黃,大便稀溏,舌淡,脈虛;以及脫肛、**脫垂、久瀉久痢,崩漏等,臨床上也常用于治療脾胃氣虛或中氣下陷。
歌訣有曰:補(bǔ)中益氣芪術(shù)陳,升柴參草當(dāng)歸身,虛勞內(nèi)傷功獨(dú)擅,亦治陽虛外感因。
上一位患者是雙眼失明,方寒用的是補(bǔ)中益氣湯加減,這一位患者是小便不通,方寒又用的是補(bǔ)中益氣湯。
李小飛也算是跟過好幾位主治醫(yī)了,可自從跟了方寒,他算是真的大開眼界,見識(shí)到了所謂中醫(yī)的魅力。
別的不說,單說方寒這一手補(bǔ)中益氣湯就用的是出神入化。
李小飛這會(huì)兒雖然同樣有不少疑惑,卻也知道不是發(fā)問的時(shí)候,現(xiàn)在藥方上簽了字,然后把藥方遞給方寒。
方寒把藥方交給老人道:“您先下去抓藥。”
中年人急忙道:“醫(yī)生,我爸這個(gè)病可耽誤不得,再要這么下去,搞不好會(huì)出人命的。”
方寒微微一笑,然后又把藥方交給李小飛:“你先去抓一副補(bǔ)中益氣湯讓護(hù)士煎服,把湯藥直接送到治療室來。”
他差點(diǎn)忘了,老人家是小便不通,而且已經(jīng)三天了,早就憋的難受,哪里等的,而且還要懷疑他這個(gè)藥靈不靈。
李小飛接過藥方,還沒來得及走,方寒已經(jīng)回頭對(duì)老人家說話了:“您老現(xiàn)在治療室等著,湯藥來了,您先服用,我保證一個(gè)小時(shí)您就能小便通暢。”
李小飛強(qiáng)忍著沒說話,方醫(yī)生這話也說的太滿了吧,一個(gè)小時(shí)?
這位患者可是李小飛陪同進(jìn)了的,患者的情況李小飛很清楚,老人家已經(jīng)三天沒有小便了,這三天又不是沒看過醫(yī)生,雖然他認(rèn)為方寒的本事了得,可一個(gè)小時(shí),是不是有些自信了。
心中疑惑,李小飛卻不敢說,也不敢問,急忙拿著藥方出了治療室。
因?yàn)槭羌卑Y,李小飛交代了小護(hù)士,湯藥很快就好了,送來治療室,方寒檢查了一下,就交給老人服用。
老人看著湯藥,下意識(shí)皺了皺眉,這湯藥那也是水啊。
這兩天他小便不出,憋的難受,早就不敢怎么喝水了。
方寒看出老人的心思,笑著道:“您老又不愿意導(dǎo)尿,受罪是必然的,現(xiàn)忍一會(huì)兒,喝了藥很快就好。”
中年人張了張嘴,強(qiáng)忍著沒說什么,這也是自己的老父親脾氣倔強(qiáng),他也沒辦法,要不然哪兒需要這么遭罪。
這么一大碗湯藥,這要是喝下去不頂用,老人家那可就更難受了。
這會(huì)兒中年人已經(jīng)做好了準(zhǔn)備,要是老父親真的受不了,他就馬上帶老人家去別的醫(yī)院。
方寒看了一眼中年人:“我們江中院也可以導(dǎo)尿的。”
中年人一愣,這個(gè)年輕人好像看穿了他的內(nèi)心。
江中院雖然是中醫(yī)醫(yī)院,可急診科還是有不少急救措施的,要不然急診科豈不是成了擺設(shè)?
老人家牙一咬,眼一閉,端著碗一口氣把湯藥一飲而盡。
“您老就坐在這兒緩一緩。”方寒看了看時(shí)間道:“這會(huì)兒三點(diǎn),最多四點(diǎn),您老就可以去衛(wèi)生間了,治療室外面左拐。”
中年人又看了一眼方寒,這個(gè)年輕醫(yī)生很自信啊。
李小飛心中還有疑惑,可患者在跟前,他又不好問,只能憋著,也沒有出去,而且他也想看看老人喝了藥一個(gè)小時(shí)究竟能不能小便通暢。
方寒沒有再搭理老人,而是直接拿出手機(jī)開始刷朋友圈,一只手玩手機(jī),就是有些不太方便,特別是左手,方寒以前總是習(xí)慣右手的。
時(shí)間一分一分的過去,可能護(hù)士看到治療室的患者沒有出去,這一個(gè)小時(shí)也沒人再搭理方寒。
隨著時(shí)間的推移,老人家是越來越難受,中年人好幾次都差點(diǎn)打斷,想到方寒剛才說江中院也可以導(dǎo)尿,這才強(qiáng)忍住。
不知不覺,時(shí)間就到了三點(diǎn)五十五,距離四點(diǎn)只剩下五分鐘,老人家突然忍不住叫了一聲,站起身就往衛(wèi)生間跑。
中年人急忙跟在身后,老人家進(jìn)了衛(wèi)生間,小便瞬間就像是打開了水閘一樣,嘩啦啦的往外流。
足足過了好幾分鐘,老人家這才舒服的長(zhǎng)長(zhǎng)出了一口氣,邊上的中年人急忙攙扶住,要不然老人家搞不好要摔倒,憋了這么久,突然舒暢,人的腿下意識(shí)都會(huì)發(fā)軟。
方寒就等在治療室,等了十來分鐘,中年人攙扶著老人家回來了,進(jìn)了門老人家就急忙感謝:“小伙子,謝謝你了,你這水平真是沒話說啊。”
中年人也道謝:“醫(yī)生,謝謝了,謝謝了。”
“客氣了。”方寒放下手機(jī),又把一張藥方遞了過去:“這上面的方子你們自己考慮一下,也不一定非要今天抓,回去之后要是有尿失禁的情況,就抓來吃上一劑,要是沒有就不用吃了。”
這一張藥方上面是之前那張方子下面?zhèn)渥⒌哪莻(gè),因?yàn)槔先思覄偛乓呀?jīng)服用了湯藥,補(bǔ)中益氣湯就沒必要再喝了,所以他把方子單獨(dú)羅列了出來。
中年人接過藥方,有些不解:“尿失禁,怎么會(huì)有尿失禁?”
李小飛這會(huì)兒也急忙豎起了耳朵,他也很好奇。
要說方寒之前開補(bǔ)中益氣湯,他還是能看明白的,像老人這么大年齡的人,大都陽氣不足,中氣下陷,本就會(huì)出現(xiàn)一些尿不凈、尿滴瀝、尿不出、尿困難之類的癥狀。
也就是西醫(yī)說的什么前列腺炎、前列腺肥大等等之類的病癥。
再加上老人飲食過量,導(dǎo)致下焦受阻,補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣,升陽舉陷,確實(shí)對(duì)癥。
可方寒下面開的這個(gè)方子卻是一劑補(bǔ)腎的方子,針對(duì)的卻是尿失禁的情況,之前還是尿不出,怎么馬上就尿失禁了呢?
方寒笑著解釋:“老人家之前去過其他醫(yī)院,必然服用了不少排尿利尿的藥物,這些藥物雖然沒有起效,卻同時(shí)傷了腎臟,損傷了腎氣,不出意外老人家是會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況,我這一劑藥也只是預(yù)防而已,沒有尿失禁的情況最好,要是有,可以解決后顧之憂。”
中年人頓時(shí)肅然起敬:“神醫(yī)啊,您這樣的才算是真正的神醫(yī),未病先預(yù),了不起。”
“小伙子,太謝謝你了。”老人也連連感謝。
雖然方寒說的尿失禁還沒有出現(xiàn),可剛才方寒說服了藥一個(gè)小時(shí)保證小便通暢,老人果然小便通暢,頓時(shí)舒服了,有了剛才的前車之鑒,這會(huì)兒無論是老人還是中年人都對(duì)方寒的話是深信不疑。
“叮......獲得100位患者或者患者家屬的真心感謝完成度+1,臨時(shí)任務(wù)完成度43%!”
系統(tǒng)的提示音在方寒的腦海中響起,讓他下意識(shí)的愣了一下。
這幾天因?yàn)槭軅胶畮缀鯖]怎么接觸過患者,都差點(diǎn)忘了還有這么一個(gè)臨時(shí)任務(wù),還好這個(gè)臨時(shí)任務(wù)沒有時(shí)限。
“您太客氣了。”方寒面帶微笑,目送著中年人攙扶著老人出了治療室。
等患者一走,李小飛就忍不住給方寒豎了一個(gè)大拇指:“方醫(yī)生,您簡(jiǎn)直太牛了,這一點(diǎn)您都考慮到了。”
李小飛現(xiàn)在是真的對(duì)方寒佩服的五體投地。
要是別的醫(yī)生,解決了老人的小便困難就已經(jīng)很了不起了,可方寒呢,不僅僅解決了患者當(dāng)下的病癥,還考慮到了下一步。
這樣的水準(zhǔn),李小飛反正是沒從哪位主治醫(yī)身上看到過。
“當(dāng)醫(yī)生就要多思多想,舉一反三,任何細(xì)節(jié)都不能忽視,患者和患者家屬說的任何一個(gè)細(xì)節(jié)都不能放過,都要考慮在其中,看看是不是對(duì)病情會(huì)造成影響,有時(shí)候脈象和氣色也是會(huì)誤導(dǎo)人的。”方寒呵呵一笑。
“叮......恭喜宿主問診技能達(dá)到初級(jí)水準(zhǔn),系統(tǒng)返還50000點(diǎn)崇拜點(diǎn)。”
系統(tǒng)的提示音在方寒的腦海中響起。
方寒臉上的笑容更燦爛了,剛才他給李小飛解釋的時(shí)候,問診的經(jīng)驗(yàn)值已經(jīng)達(dá)到了49998,距離五萬只有兩點(diǎn)的差距,給李小飛解釋的同時(shí),他的技能點(diǎn)竟然增加了兩點(diǎn)。
“怪不得古人說溫故而知新。”方寒有些感慨。
他給李小飛解釋的過程,其實(shí)也是對(duì)剛才治療的一種回顧,在這種回顧中,他自己往往也會(huì)有所收獲。
“我知道,我會(huì)記住的。”李小飛目光灼灼。
當(dāng)醫(yī)生當(dāng)成方寒這樣,他才覺得有意思,這樣的醫(yī)生那才是真正的醫(yī)生。
現(xiàn)在李小飛竟然有些理解方寒了,為什么方醫(yī)生每天都那么精神,一點(diǎn)都不知道累,像方醫(yī)生這樣,每治療一位患者,那都是一種享受,整天沉浸在這種享受中,哪里會(huì)覺得累。
漸漸的,李小飛覺得自己的心態(tài)也在悄然變化。
以前,他只是把醫(yī)生這個(gè)職業(yè)單純的當(dāng)成一種工作,一種謀生的手段,可這一刻,他好像真的開始喜歡這個(gè)職業(yè)了。
他也要像方寒一樣自信,也要像方寒一樣面對(duì)每一位患者都能做到手到拈來,這種感覺好像比單純的金錢收入更讓著迷和上癮。
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