不知不覺時間進(jìn)入了十一月,經(jīng)過兩個月的實習(xí),實習(xí)生們迎來了第一次的輪轉(zhuǎn)。
早上查過房,方寒和梁群風(fēng)就進(jìn)了手術(shù)室,而一群輪轉(zhuǎn)的實習(xí)生也進(jìn)入了急診科。
這一次輪轉(zhuǎn)到急診科的實習(xí)生比較多,足足六個人,幾個人邊說邊聊,興致很不錯。
林曉峰一邊和其他實習(xí)生往進(jìn)走,一邊興奮的道:“方寒就在急診科,聽說這一次他們并不輪轉(zhuǎn),一直聽說方寒在急診科很牛,這一次我們也能見識見識了!
“終于能見到方大神了”
其他實習(xí)生也都興致勃勃,現(xiàn)在方寒在這一群實習(xí)生圈子里面那就是傳奇,不可磨滅的傳奇人物,是讓每一位實習(xí)生都仰望的存在。
幾個人有說有笑,就像是進(jìn)了大觀園。
“吵什么吵?”
邊上一個護(hù)士陰沉著臉走過來,一群人急忙止住笑,各個變的小心翼翼。
在其他科室實習(xí)了這么多天,在場的這會兒可沒有一個新人,自然都知道護(hù)士的權(quán)威,醫(yī)院的資深護(hù)士對他們這些實習(xí)生來說有時候比主治醫(yī)甚至比主任還可怕。
主治醫(yī)或者主任一般不會隨意去刁難實習(xí)生,大不了就是不搭理。
可這些護(hù)士不同,護(hù)士們整天忙忙碌碌的,難得可以欺負(fù)欺負(fù)實習(xí)生,這也算是生活中的一種調(diào)劑。
要是得罪了某位護(hù)士,別說你好長時間撈不到上手的機會,小護(hù)士稍微動動手腳,也能讓你跑斷腿。
“護(hù)士姐姐,我們都是輪轉(zhuǎn)過來的實習(xí)生,該干什么護(hù)士姐姐隨便吩咐。”林曉峰大著膽子喊了一聲。
“你們既然是輪轉(zhuǎn)過來的,該干什么不該干什么,心中沒數(shù)?”
護(hù)士依舊陰沉著臉,伸手一指:“沒事都去休息室等著,別站在這兒晃眼,有事會叫你們的!
幾個實習(xí)生急忙點頭哈腰,灰溜溜的走了。
幾個人正走著,迎面碰到一位住院醫(yī),住院醫(yī)看著幾人:“你們是新來輪轉(zhuǎn)的實習(xí)生?”
“是,是!”幾個人急忙點頭。
住院醫(yī)伸手在人群中一點:“你,你,你們兩個跟我來。”
被點到的兩個人頓時心花怒放,其他人則是滿臉幽怨,就像是欲求不滿的小媳婦。
被點到的兩個人中就有陳曉峰,住院醫(yī)一邊領(lǐng)著兩個人走一邊問:“都會上藥嗎?”
“是給患者換藥嗎?”
住院醫(yī)點頭:“對,留觀室有幾位骨傷患者需要換藥,你們兩個沒問題吧?”
“沒問題,沒問題。”陳曉峰和另一位實習(xí)生急忙道:“先消毒,再上藥,然后包扎好。”
“到時候注意點,不要毛手毛腳的!弊≡横t(yī)拿著上級醫(yī)生的架子。
按說這種事一般都是護(hù)士來做的,可有了這些實習(xí)生,自然就讓實習(xí)生來做,別看只是一個小小的換藥工作,對這些實習(xí)生來說那可是難得的機會,能給患者上藥總比閑著強吧?
手術(shù)室內(nèi),梁群風(fēng)一邊忙碌著,一邊和邊上的方寒聊著天:“小方你的右臂恢復(fù)的怎么樣了?”
“感覺已經(jīng)差不多了,如果不使勁,其實沒什么感覺!
“那等會兒你來做縫合?”梁群風(fēng)問。
“可以!狈胶缇褪职W癢了,要不是他的右臂受傷,他早就上手了。
算下來他的右臂從受傷到現(xiàn)在已經(jīng)有三十天了,恢復(fù)的很不錯。
人常說傷筋動骨一白天,這個期限是指機體受到外傷,引起骨折傷筋,經(jīng)過一百天的治療休養(yǎng)才能徹底痊愈。
這個一百天其實是比較寬泛的一個說法,有著一定的道理的,但具體情況還要作具體分析。
一般來說骨折愈合是一個連續(xù)不斷的過程,大概可以可分為三期。第一期稱為血腫機化期,骨折后6-8小時內(nèi)血腫開始形成凝血塊,毛細(xì)血管增生,各種纖維細(xì)胞侵入,血腫發(fā)生機化,肉芽組織變?yōu)槔w維結(jié)締組織,使骨折斷端初步連接在一起,這一時期約在骨折后2-3周完成。
第二期稱為原始骨痂形成期,骨折斷端的纖維結(jié)締組織,經(jīng)過軟骨細(xì)胞的增生、變性、鈣化而骨化,這是軟骨內(nèi)骨化,這一時期一般需要4-8周。
第三期稱為骨痂改造期,原始骨痂進(jìn)行改造,成骨細(xì)胞增生,新生骨小梁也逐步增加,并逐漸排列成規(guī)則致密的骨小梁,使骨折斷端形成骨性連接,這一時期需要8-12周。
這樣算的話從骨折開始到骨性連接一般需要十三周到十八周左右的時間,差不多也就是三個多月左右。
但是事實上骨折愈合過程受到許多因素的影響,如:年齡、身體健康情況、骨折部位、骨折類型、軟組織損傷程度、是否感染及治療方法等。
如小兒股骨骨折一個月左右就基本愈合,成年人往往需要3個月后才能愈合。
再比如血液循環(huán)豐富的部位骨折愈合快,血液循環(huán)供應(yīng)差的部位就愈合慢。骨折對位不良,軟組織損傷嚴(yán)重,骨折處有感染,固定不牢固,過早活動,都能影響骨折的愈合速度。
還有同樣是骨折,用中醫(yī)手法復(fù)位治療要比西醫(yī)手術(shù)治療恢復(fù)快,一則,單純的手法復(fù)位不會傷及筋脈皮膚,骨骼復(fù)位之后沒有其他局部部位的影響,而西醫(yī)手術(shù)治療,傷患部位還要進(jìn)行開刀手術(shù),手術(shù)之后還要控制感染,骨折附近的肌肉愈合和恢復(fù)也會影響骨骼的恢復(fù)速度。
方寒的右上臂本就只是單純的骨骼骨折,并沒有傷及軟組織,而且又是廖一鳴這樣的骨傷大家親自做的復(fù)位手術(shù),術(shù)后也一直用的都是郭文淵自制的跌打損傷藥膏。
而且方寒本身就是醫(yī)生,在骨傷方面造詣不低,他知道骨傷期間該注意什么,吃什么食物有助于恢復(fù),同時也懂得怎么復(fù)健
同時,方寒又是習(xí)武之人,今年才二十多歲,身強體健,本身抵抗力和恢復(fù)能力就比一般人強的多。
現(xiàn)在才三十天,方寒的右臂已經(jīng)能自由活動了,只要不干什么體力活,一般沒什么影響,像吃個飯、寫個字之類的已經(jīng)完全沒有影響了。
至于說縫合?
沒試過,方寒也不知道究竟行不行。
正在邊上打下手的林廣才偷偷的看了一眼方寒,面對方寒,他現(xiàn)在連嫉妒的勇氣都沒有了,只有崇拜和羨慕,甚至羨慕都有些多余。
這一陣梁群風(fēng)做手術(shù),清創(chuàng)和縫合之類的活都是林廣才和陳醫(yī)生兩個人在做,甚至大多數(shù)時候林廣才都沒什么機會,全被陳醫(yī)生包了,現(xiàn)在方寒開始上手,他算是徹底沒什么機會了。
不過林廣才也不著急,細(xì)水長流,陳醫(yī)生現(xiàn)在也只是臨時幫忙,等方寒真的可以上手了,陳醫(yī)生也就不跟著小團(tuán)隊了,再等到梁群風(fēng)走了,方寒成為實際上的領(lǐng)導(dǎo),那他就是真正的頂梁柱了,除了方醫(yī)生,下來就是他。
至于李小飛等人,誰讓他們不懂的縫合呢。
梁群風(fēng)現(xiàn)在做這種關(guān)節(jié)置換手術(shù)已經(jīng)非常熟練了,一邊和方寒說著話,一邊手術(shù),不知不覺就到了收尾階段。
“小方你試試縫合,如果不行再換陳醫(yī)生來!
方寒早就戴好了手套,聞言活動了一下手筆,走上手術(shù)臺,邊上的護(hù)士急忙給方寒遞過持針鉗,同時還給方寒一個迷人的微笑。
林廣才的眼睛都直了,他已經(jīng)跟著梁群風(fēng)做了二十幾天的手術(shù)了,也沒見小護(hù)士對他笑過。
方寒拿著持針鉗,手指活動了一下,感覺影響不是很大,這才開始上手。
系統(tǒng)兌換的初級縫合技能有個非常顯著的好處,那就是能讓方寒隨時保持最佳水準(zhǔn),哪怕長時間不聯(lián)系,他的水平也不會退步。
不得不說這是非常強大的能力了。
別說實習(xí)生住院醫(yī),哪怕是主治之類的醫(yī)生,長時間不練習(xí)水平多少也會有些退步。
外科技能本就是一個熟能生巧的過程,這就和習(xí)武一樣,你要天天練,所謂夏練三伏,冬練三九真不是說說那么簡單。
有句話怎么說來的,逆水行舟,不進(jìn)則退,長時間不練習(xí),手法必然會有一個生疏的過程。這就好比溫習(xí)功課一樣,哪怕你是學(xué)霸,一年不看書,你也霸不到哪兒去。
然而系統(tǒng)兌換的技能卻不存在這一點弊端,無論是初級縫合還是八卦掌精通,那都像是融進(jìn)了方寒的骨子里,他哪怕不練習(xí),隨時都是巔峰狀態(tài)。
因為右臂受傷,方寒的靈活度還是受到了一定的影響,所以他采用的是單純間斷縫合,單純間斷縫合是操作最為簡單,應(yīng)用最多的一種縫合手法,每縫一針單獨打結(jié),多用在皮膚、皮下組織、肌肉、腱膜的縫合,尤其適用于有感染的創(chuàng)口縫合。
關(guān)節(jié)置換手術(shù)創(chuàng)口并不太大,而且也不會有什么出血,方寒哪怕縫合的慢一些,也沒什么太大的影響。
方寒縫合的慢,邊上的林廣才幾個人卻不這么覺得,他們只覺得方寒縫的真的很流暢,特別還是在方寒右臂受傷的情況下。
距離最近的林廣才偷偷的看了一眼方寒的縫合效果,一排排針眼和打結(jié)對應(yīng)的整整齊齊,就好像在患者的創(chuàng)口兩邊劃了一對平行線
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