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全職國(guó)醫(yī) 第二百二十三章 同意用藥(三更求訂閱)

作者/方千金 看小說(shuō)文學(xué)作品上精彩東方文學(xué) http://www.nuodawy.com ,就這么定了!
    方寒其實(shí)是比較理解患者家屬的心態(tài)的。

    人都是這樣,關(guān)心則亂,特別是在太過(guò)違背常理的時(shí)候,就很難保持平常心。

    可理解歸理解,卻并不贊同。

    醫(yī)生理解患者,患者同樣也要理解醫(yī)生。

    還是那句話,醫(yī)生和患者無(wú)冤無(wú)仇,為何要開(kāi)一個(gè)害患者的方子,害了患者最終害了自己?

    方寒一邊走一邊想著該怎么解決這件難事。

    醫(yī)者父母心,這話雖然有些過(guò),可并不夸張,作為醫(yī)生,沒(méi)幾個(gè)醫(yī)生是忍心看著患者痛苦而置之不理的。

    “方醫(yī)生,您來(lái)看看這位患者。”方寒正走著,不遠(yuǎn)處護(hù)士臺(tái)有護(hù)士大聲喊。

    “來(lái)了!”

    方寒急忙走過(guò)去。

    患者是一位六十歲左右的老人,被兒子攙扶著,身后還跟著兩個(gè)女人,看相貌,應(yīng)該是女兒和兒媳。

    “一人去交費(fèi)掛號(hào),其余人攙扶著患者跟我來(lái)。”方寒打量了患者一眼,對(duì)患者家屬吩咐。

    “方醫(yī)生!”

    方寒剛剛轉(zhuǎn)身,邊上一個(gè)清脆的聲音就在耳邊響起,正是許晴。

    方寒禮貌的點(diǎn)了點(diǎn)頭,并沒(méi)有多說(shuō),前面帶路,向治療室走去,許晴看到有患者,急忙吐了吐舌頭,沒(méi)敢再吭聲,不過(guò)卻亦步亦趨的跟著方寒。

    進(jìn)了治療室,方寒先讓患者坐下,一邊給患者診脈,一邊詢(xún)問(wèn):“什么情況?”

    “腹部疼痛,不敢碰,輕輕一碰就疼,受不了,一到晚上就感覺(jué)到熱,手足出汗非常厲害。”患者的兒子道。

    “大小便情況如何?”

    “大便不太好,小便發(fā)黃,還有,我爸已經(jīng)三天沒(méi)有吃一口飯了。”

    方寒松開(kāi)手腕,站起身:“扶患者在床上躺下。”

    患者的兒子攙扶患者躺下,方寒帶了一雙手套,這才走上前,掀開(kāi)患者的上衣,在患者的腹部輕輕摁壓。

    “疼!”

    “這兒呢?”方寒又換了個(gè)地方。

    “疼!”

    方寒一連換了幾個(gè)地方,然后又查看了患者的舌苔和眼眸,這才讓患者起身,自己走到就診桌邊上寫(xiě)藥方。

    “咦!”

    方寒寫(xiě)方子的時(shí)候,許晴就在邊上偷偷的看著,先是驚嘆方寒的字漂亮,看著看著就發(fā)出一聲驚疑。

    “方醫(yī)生,您這個(gè)方子也有大黃呢!”

    方寒一邊寫(xiě)一邊道:“我這個(gè)方子是醫(yī)圣張仲景《傷寒論》里面的經(jīng)典方劑,大承氣湯,大承氣湯自然有大黃。”

    “大承氣湯?”許晴輕聲嘀咕。

    “是啊,大承氣湯,歌訣有云,大承氣湯用硝黃,配伍枳樸泄力強(qiáng),痞滿燥實(shí)四證見(jiàn),峻下熱結(jié)第一方......”

    大承氣湯的大黃用量本來(lái)是12克,方寒根據(jù)患者的病情,特意把大黃的用量加到了20克,然后叫來(lái)李小飛簽字,讓患者前去抓藥。

    許晴默默的把患者的情況記在了心里,她雖然不懂醫(yī),也不懂藥,可有些事她也是知道的,現(xiàn)在她爸爸擔(dān)心的是大黃,這個(gè)患者的藥方正好也有大黃,或許可以參考呢?

    ......

    特需病房,許老爺子已經(jīng)服用了一劑藥,不過(guò)卻毫無(wú)轉(zhuǎn)機(jī),依舊沒(méi)什么食欲,也睡不著,哪怕睡著,也只是一小會(huì)兒,一兩分鐘,然后就會(huì)醒來(lái)。

    許先生夫婦坐在病床邊上給許老爺子說(shuō)著剛才會(huì)診的情況。

    “大黃?”

    老爺子輕聲嘀咕了兩句,然后問(wèn):“你怎么看?”

    “我覺(jué)得謹(jǐn)慎起見(jiàn)還是再看看情況,畢竟您老才剛來(lái)江中院,或許不服用這個(gè)藥也能痊愈呢?”許先生道。

    “那就先等等。“許老爺子閉上了眼睛,這半個(gè)月他幾乎是度日如年,這個(gè)病折騰的他不輕。

    特需病房的門(mén)被人推開(kāi),許晴邁著步子輕輕的走了進(jìn)來(lái),輕聲問(wèn):“爺爺睡著了嗎?”

    “沒(méi)有。”老爺子睜開(kāi)眼睛:“你干什么去了,在醫(yī)院不要亂跑。”

    “我沒(méi)亂跑,我剛才去看方醫(yī)生治病了。”許晴走過(guò)去在許老爺子病床邊上坐下,輕聲道:“方醫(yī)生剛才治療了一位患者,三天沒(méi)吃東西了,他也給患者開(kāi)了大黃。”

    許先生聞言豁然起身:“真的?”

    “方醫(yī)生寫(xiě)藥方的時(shí)候我就在邊上站著,看的清清的,方子我還記著呢,方醫(yī)生還說(shuō)了一個(gè)歌訣,什么大承氣湯用硝黃,配伍枳樸泄力強(qiáng),痞滿燥實(shí)四證見(jiàn),峻下熱結(jié)第一方......”

    許先生輕聲重復(fù):“痞滿燥實(shí)四證見(jiàn),峻下熱結(jié)第一方.....”

    許太太問(wèn):“這個(gè)病癥是不是有什么借鑒之處?”

    “是可以參考一下。”許先生點(diǎn)頭,問(wèn)許晴:“你還記得藥方,方醫(yī)生開(kāi)的大黃劑量是多少?”

    “20克!”

    “20克?”

    許先生眉頭又皺在了一起,他給老爺子開(kāi)的劑量是一斤,足足五百克,這20克和500克,差距不小。

    “鄭醫(yī)生!”許先生回頭喊。

    “許先生。”鄭醫(yī)生急忙道。

    “你去查一下剛才患者的具體情況,然后找人盯著,看看剛才的患者服藥之后都有什么情況,任何細(xì)節(jié)都不要遺漏。”

    “這......我知道了。”鄭醫(yī)生不情愿的應(yīng)了一聲。

    ......

    第二天早上,方寒照例不到四點(diǎn)就到了醫(yī)院,帶著李小飛等人進(jìn)行查房。

    早上八點(diǎn),梁群風(fēng)上班不久,第一例關(guān)節(jié)置換的患者送到,方寒又跟著梁群風(fēng)進(jìn)了手術(shù)室。

    在醫(yī)院的日子,方寒每天都過(guò)得很充實(shí),每天早上三點(diǎn)半起床,晚上十一點(diǎn)左右下班,下班之前,方寒哪怕一個(gè)人,也要獨(dú)自去留觀室轉(zhuǎn)一圈,積累一圈技能點(diǎn)。

    從小家境并不算富裕的方寒一直記著一句話,蚊子再小那也是肉,能不浪費(fèi)的時(shí)候堅(jiān)決不浪費(fèi)。

    早上八點(diǎn)剛過(guò),方浩洋就帶著苗大龍等幾位主治醫(yī)前去特需病房給許老爺子檢查。

    “老爺子還是一晚上沒(méi)睡?”

    “半夜瞇了一小會(huì)兒,半小時(shí)都不到,天亮的時(shí)候又瞇了一小會(huì)兒,不到十分鐘。”許先生道。

    方浩洋正查著房,鄭醫(yī)生推門(mén)走了進(jìn)來(lái),湊在許先生耳邊打算說(shuō)悄悄話,許先生卻大手一揮:“不用瞞著方主任,有什么說(shuō)什么。”

    鄭醫(yī)生無(wú)奈,這才直起身子,道:“許先生,您讓我調(diào)查昨天方......方醫(yī)生治療的那位患者,我已經(jīng)查清楚了,患者昨天服了兩劑藥,晚上的時(shí)候就有排便,今天早上起床,喝了小半碗稀粥。”

    “喝粥了?”許先生神情復(fù)雜。

    方浩洋卻有些迷糊:“許先生,您這是?”

    “是這樣的方主任,昨天方醫(yī)生還治療了一位患者,方中也有大黃,我就讓人調(diào)查了一下。”

    方浩洋聞言,拿起電話直接打給方寒,詢(xún)問(wèn)了一下情況,然后掛了電話,笑著道:“許先生,昨天方寒用的方子是醫(yī)圣張仲景《傷寒論》中的經(jīng)典名方,大承氣湯,大承氣湯大黃本就是主藥。”

    一般來(lái)說(shuō),有身份的人用方都喜歡用一些名方,之所以喜歡用名方,一個(gè)是名方有出處,二一個(gè)是名方流傳至今,用過(guò)的人很多,借用比較現(xiàn)代化的一句話就是,經(jīng)過(guò)了很多的臨床實(shí)踐,可信度比較高,風(fēng)險(xiǎn)比較小。

    “可昨天方子里面的大黃也只有20克!”許先生還是有些小糾結(jié)。

    “許先生,醫(yī)生下方,那都是對(duì)癥用藥,藥方中的劑量是根據(jù)患者的病情而定的,而不是隨便來(lái)的,大承氣湯里面大黃的標(biāo)準(zhǔn)劑量事實(shí)上只有12克,可方寒卻用到了20克,為何,正是因?yàn)榛颊卟∏樾枰!?br />
    “就按照方醫(yī)生開(kāi)的方子,我先服用一劑。”躺在病床上的許老爺子突然開(kāi)口了。

    “爸!”

    許先生喊了一聲。

    “行了,不用再猶豫了,就這么辦,江中院不會(huì)拿我這個(gè)老頭子的性命開(kāi)玩笑的。”許老爺子主意已定。

    雖然已經(jīng)承受了半個(gè)月痛苦,許老爺子也依舊堅(jiān)持,不愿意行險(xiǎn)。

    可聽(tīng)著別的患者昨天服藥,今天就好轉(zhuǎn),還喝了半碗稀粥,許老爺子的感受那就不一樣了。

    人常說(shuō),不怕不識(shí)貨,就怕貨比貨,生病這事也是一樣,一個(gè)人的時(shí)候還不覺(jué)得,可住在病房,一間病房的患者今天這個(gè)出院了,明天那個(gè)出院了,就自己一直不出院,心中不著急才怪。

    許老爺子住的特需病房,自然沒(méi)那種這個(gè)出院那個(gè)出院的感覺(jué),可許先生讓鄭醫(yī)生調(diào)查情況,所有事都是當(dāng)著老爺子的面,老爺子豈能無(wú)動(dòng)于衷?

    方子是有差別,可開(kāi)方的醫(yī)生卻是同一個(gè)人,別人痊愈了,不應(yīng)該他就嚴(yán)重吧?

    “方主任,那要不叫方醫(yī)生來(lái)再給老爺子看看?”許先生對(duì)方浩洋道。

    人就是這樣,對(duì)首診的醫(yī)生往往比較信任,方案最初是方寒提出來(lái)的,哪怕方浩洋和秦衛(wèi)華兩個(gè)人也贊成支持,可這種關(guān)鍵時(shí)候,許先生還是想聽(tīng)一聽(tīng)方寒的看法。

    “方寒已經(jīng)進(jìn)了手術(shù)室了。”方浩洋淡笑著道:“老爺子的情況和昨天比沒(méi)什么太大的變化,可這種情況持續(xù)下去也很危險(xiǎn),既然老爺子已經(jīng)有了主意,那就按方服藥,能不耽誤,就不耽誤。”

    “這......”

    許先生一咬牙:“好吧,那就麻煩方主任了。”

    方浩洋也松了口氣,許家人總算是同意了,這個(gè)情況要是一直僵持下去,萬(wàn)一許老爺子的情況有個(gè)什么變化,對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)那都是很被動(dòng)的。

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