接近晚上七點(diǎn)的時(shí)候,一輛急救車(chē)呼嘯而來(lái),沖進(jìn)了江中院的大門(mén),在急診科門(mén)診大樓門(mén)口停穩(wěn)。
急救車(chē)是定江市市醫(yī)院的急救車(chē),這一路足足開(kāi)了七個(gè)小時(shí),車(chē)上還有定江市市醫(yī)院的醫(yī)生隨行。
定江市并非江州省下轄,這一路過(guò)來(lái)算是夸了省份了,可患者是急性胰腺炎,這種病癥可是相當(dāng)危險(xiǎn)的,患者要轉(zhuǎn)院,定江市市醫(yī)院必須安排醫(yī)護(hù)人員一路隨行,防止患者在路上出現(xiàn)意外。
急救車(chē)停穩(wěn),方寒就已經(jīng)帶著急診科的醫(yī)生們?cè)陂T(mén)口候著了,護(hù)士們迅速推著平車(chē)上前,從車(chē)上抬下來(lái)一位三十五六歲左右的女人,隨行的還有一位六十歲出頭的女人,正是陳遠(yuǎn)的前岳母。
“先送患者去觀察室。”方寒查看了一下情況對(duì)護(hù)士們吩咐。
陳遠(yuǎn)跟著平車(chē)也打算進(jìn)去,卻被前岳母一把拉住了。
“那個(gè)小遠(yuǎn)啊,急救車(chē)費(fèi)我們還沒(méi)出呢。”
陳遠(yuǎn)的臉色陰晴不定,好半天才咬牙道:“您先進(jìn)去吧,剩下的事情就不用管了。”
跟車(chē)的醫(yī)生就盯著陳遠(yuǎn)的前岳母,見(jiàn)到前岳母有交代,瞬間就盯上了陳遠(yuǎn)。
“您好。”
跟車(chē)的醫(yī)生還是相當(dāng)客氣的,畢竟這兒是江中院,江中院在周邊幾個(gè)省份那都是名氣極大的,一般市一級(jí)醫(yī)院亦或者名氣不是很大的三甲級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生見(jiàn)了江中院的醫(yī)生多少都要給些面子。
陳遠(yuǎn)的臉色并不是很好看:“多少錢(qián)。”
醫(yī)生拿出一個(gè)單子遞給陳遠(yuǎn),笑著道:“四千二。”
“四千二?”陳遠(yuǎn)眉頭一皺。
“陳醫(yī)生!”
對(duì)方已經(jīng)看了陳遠(yuǎn)的胸牌,也知道了陳遠(yuǎn)的名字,苦笑道:“陳醫(yī)生,大家都是醫(yī)生,我們可沒(méi)有亂收費(fèi),這一路上過(guò)來(lái)就好幾百公里,過(guò)橋費(fèi)都不少錢(qián)呢,你就是雇個(gè)車(chē),不算我們的護(hù)理費(fèi),那也不便宜吧。”
陳遠(yuǎn)沒(méi)吭聲,事實(shí)上他也清楚,定江市過(guò)來(lái)江州省確實(shí)不近,急救車(chē)又不是免費(fèi)的,這一路上過(guò)來(lái)不算護(hù)理費(fèi),不算擔(dān)架費(fèi),不算醫(yī)護(hù)人員的費(fèi)用,單單車(chē)費(fèi)和過(guò)橋費(fèi)就不少了。
這么一路過(guò)來(lái),人家定江市市醫(yī)院派了司機(jī),一位醫(yī)生,兩位醫(yī)護(hù)人員,還配備各種急救手段,要防備患者路上出現(xiàn)意外,怎么可能不收費(fèi)?
“你稍等一下。”
陳遠(yuǎn)伸手摸了摸自己的手機(jī),他現(xiàn)在還真沒(méi)這么多錢(qián)。
算下來(lái)陳遠(yuǎn)來(lái)江中院也快有一年了,也攢了一些錢(qián),可他的手機(jī)上也就綁定了一張銀行卡,平常也就是吃個(gè)飯,買(mǎi)個(gè)日常用品。
“方醫(yī)生!”
看到方寒正在往進(jìn)走,陳遠(yuǎn)急忙兩步追了上去。
“方醫(yī)生,能不能先借我點(diǎn)錢(qián),我明天就還給您。”陳遠(yuǎn)的臉色相當(dāng)尷尬,很是有些不好意思。
“車(chē)費(fèi)沒(méi)給?”方寒問(wèn)了一聲。
“嗯。”陳遠(yuǎn)點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“多少?”
“您先借我五千,我明天就給您。”
“我轉(zhuǎn)到你微信上面,不著急,什么時(shí)候?qū)捲A耸裁磿r(shí)候給我就行。”
方寒拿出手機(jī)給陳遠(yuǎn)轉(zhuǎn)了五千塊,陳遠(yuǎn)過(guò)去付了車(chē)費(fèi),急救車(chē)這才離開(kāi)了江中院。
“陳醫(yī)生的前妻?”
一路上有住院醫(yī)低聲交流著。
“好像是。”
“車(chē)費(fèi)竟然還讓陳醫(yī)生掏,太過(guò)分了。”
“是啊,陳醫(yī)生的這個(gè)前岳母也真是,這種事都做得出來(lái),陳醫(yī)生介紹醫(yī)院,介紹醫(yī)生就已經(jīng)情至意盡了,還讓陳醫(yī)生掏錢(qián)。”
“誰(shuí)說(shuō)不是呢,陳醫(yī)生也是心善。”
“心善,不僅僅是心善吧?”有醫(yī)生哼笑醫(yī)生,后面的話沒(méi)說(shuō)出來(lái),在他看來(lái)這不是心善,這是煞筆。
幾個(gè)人說(shuō)話的聲音不大,不過(guò)方寒還是聽(tīng)到了,看了幾位住院醫(yī)一眼,幾位住院醫(yī)急忙閉嘴。
陳遠(yuǎn)他們可以不在乎,可方寒他們卻不敢得罪,現(xiàn)在急診科誰(shuí)不知道陳遠(yuǎn)是方醫(yī)生的得力干將?
一群住院醫(yī)嘴上說(shuō)著,其實(shí)心中多少還是有些羨慕陳遠(yuǎn)的,陳遠(yuǎn)受方寒器重,在急診科的地位那就不低,江中院急診科未來(lái)多少年都是要姓方的,陳遠(yuǎn)自然也是前途無(wú)量。
甚至不少人隱隱猜測(cè),方醫(yī)生將來(lái)估計(jì)是要把骨傷分區(qū)交給陳遠(yuǎn)的。
“方醫(yī)生!”
方寒進(jìn)了觀察室,葉開(kāi)急忙招呼。
“患者的情況如何?”方寒問(wèn)。
“暫時(shí)還沒(méi)有生病危險(xiǎn),不過(guò)情況不容樂(lè)觀,腹痛的厲害。”
“苗醫(yī)生怎么看?”方寒問(wèn)苗大龍。
“我建議先給患者做一個(gè)檢查再看看情況。”
“那就先給患者做檢查吧,然后送去icu。”
方寒給患者做了一個(gè)檢查,然后說(shuō)了一聲就走出觀察室,向陳遠(yuǎn)招了招手:“患者在定江市市醫(yī)院的檢查報(bào)告帶了沒(méi)有?”
“帶了。”說(shuō)著陳遠(yuǎn)把一個(gè)袋子遞給方寒。
方寒接過(guò)袋子細(xì)細(xì)的查看了起來(lái),苗大龍和葉開(kāi)也站在邊上湊著看。
“淀粉酶這么高?”苗大龍吃了一驚。
作為資深住院,苗大龍雖然不是西醫(yī)出身,可一些簡(jiǎn)單的檢查單還是看的明白的,這個(gè)淀粉酶意味著什么不僅僅苗大龍清楚,就是葉開(kāi)也清楚什么意思。
淀粉酶是分解淀粉的酶,當(dāng)食物進(jìn)入食道的時(shí)候,淀粉酶就會(huì)對(duì)食物進(jìn)行分解、消化,在正常情況下淀粉酶是出現(xiàn)在消化道的,血液中只有少量存在,現(xiàn)在患者血液中的淀粉酶已經(jīng)超過(guò)了1000個(gè)單位,已經(jīng)是正常值的十倍了,這就說(shuō)明患者的胰腺出了非常嚴(yán)重的問(wèn)題。
“患者在定江市縣醫(yī)院治療了兩天,已經(jīng)可以確診是急性胰腺炎。”方寒看過(guò)報(bào)告輕聲道。
“方醫(yī)生,能手術(shù)切除嗎?”陳遠(yuǎn)急忙詢(xún)問(wèn)。
方寒看得出,陳遠(yuǎn)對(duì)自己的這個(gè)前妻還是很關(guān)心的。
“急性胰腺炎是急性暴發(fā)性的,從檢查結(jié)果來(lái)看,患者的腸系膜動(dòng)脈梗塞之后已經(jīng)出現(xiàn)了大面積的腸壞死,這個(gè)手術(shù)根本就沒(méi)法做。”方寒解釋道。
定江市雖然不是省會(huì)城市,可也是二線城市,定江市市醫(yī)院也是三甲級(jí)的醫(yī)院,如果不是患者的情況棘手,定江市市醫(yī)院也拿不下來(lái)的話,定江市市醫(yī)院怎么可能那么輕易的同意患者轉(zhuǎn)院,甚至一路派車(chē)送患者來(lái)江中院?
各家醫(yī)院對(duì)一些重病癥的資源都是很重視的,如果自家醫(yī)院拿得下,如果不是患者家屬?gòu)?qiáng)烈要求,一般醫(yī)院是不會(huì)輕易讓患者轉(zhuǎn)院的。
如果人家定江市市醫(yī)院拿得下這個(gè)病,哪怕是患者家屬想要轉(zhuǎn)院,定江市市醫(yī)院也會(huì)對(duì)患者進(jìn)行勸說(shuō)的。
方寒見(jiàn)過(guò)陳遠(yuǎn)的前岳母,不像是有什么主意的人,這樣的患者家屬,醫(yī)生兩三句各種嚴(yán)重的可能就能?chē)樀幕颊呒覍俅蛳饕狻?br />
什么患者出現(xiàn)意外我們醫(yī)院概不負(fù)責(zé)了,什么患者情況嚴(yán)重在路上出現(xiàn)意外怎么辦了云云,是個(gè)人都害怕。
一般來(lái)說(shuō),醫(yī)院非常痛快的同意轉(zhuǎn)院,那就是自家醫(yī)院拿不下來(lái),自己沒(méi)轍,有不能讓患者在自己醫(yī)院出事,患者家屬不想轉(zhuǎn)院,醫(yī)院可能都會(huì)勸說(shuō)。
急性胰腺炎的死亡率非常高,這種病發(fā)病急,病情危,哪怕是手術(shù),也面臨百分之六十的病死率。
方寒雖然不懂胰腺切除手術(shù),但是他精通左右半肝切除,也知道一些胰腺切除的風(fēng)險(xiǎn)和謹(jǐn)記,所以直接就否定了手術(shù)。
“匡主任。”
方寒正說(shuō)著話,匡明卓也來(lái)了,匡明卓是剛下手術(shù)就得道通知過(guò)來(lái)的,是方寒特意讓人通知的。
匡明卓雖然也是肝外方面的專(zhuān)家,可相比方寒從田義濤身上復(fù)制的技能,人家匡明卓則是自己學(xué)習(xí)的,因而對(duì)胰腺方面也知道一些。
“患者什么情況?”
方寒簡(jiǎn)單的解釋了一下,然后把資料遞給匡明卓。
匡明卓看過(guò)深吸一口氣:“患者的情況相當(dāng)嚴(yán)重啊,根本沒(méi)辦法手術(shù),先采用大劑量抗菌素治療,然后通知內(nèi)科會(huì)診吧?”
“已經(jīng)通知內(nèi)科了,廖主任馬上就到?”葉開(kāi)在邊上插話。
正說(shuō)著,廖云生已經(jīng)趕來(lái)了,方寒給廖云生說(shuō)了一下情況,然后陪著廖云生和匡明卓進(jìn)去給患者做了檢查,幾個(gè)人這才進(jìn)了會(huì)診室。
“方醫(yī)生檢查結(jié)果出來(lái)了。”護(hù)士把一部分檢查結(jié)果送了過(guò)來(lái)。
“患者的一線已經(jīng)有三分之一壞死了。”方寒看過(guò)結(jié)果,眉頭就是一皺。
“情況很?chē)?yán)重啊。”廖云生也面色嚴(yán)峻。
“患者從發(fā)病到現(xiàn)在已經(jīng)三十多個(gè)小時(shí)了,急性胰腺炎發(fā)病急,病情危,必須盡快采取措施,要不然患者的胰腺還會(huì)持續(xù)壞死。”匡明卓看了一眼方寒。
在匡明卓看來(lái)方寒把這么一位患者接受進(jìn)來(lái)完全就是不理智的,急性胰腺炎,而且已經(jīng)到了這種情況,這樣的患者現(xiàn)在對(duì)各大醫(yī)院來(lái)說(shuō)都是燙手的山芋。
患者來(lái)了,推是沒(méi)法推,可治療也是很難的,患者如果在醫(yī)院死亡,這可不是什么小事。
方寒眉頭緊皺,他也是有些小看患者的病情進(jìn)展了,沒(méi)想到患者的病情已經(jīng)到了如此嚴(yán)峻的地步。
“廖主任有什么建議嗎?“方寒詢(xún)問(wèn)廖云生。
“可以從清熱解毒痛下方面著手,試一試效果。”廖云生沉吟道,事情到了這一步,其實(shí)也只能走一步看一步了,廖云生也沒(méi)多大把握。
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