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全職國醫 第八百三十六章 建議中醫

作者/方千金 看小說文學作品上精彩東方文學 http://www.nuodawy.com ,就這么定了!
    得知患者是H7N9,錢小林確實是微微松了口氣,在患者沒有確診之前,他最怕的其實是出現新型的感染病毒。H7N9是禽流感的一種,于2013年3月底在滬上和海安兩地率先發現,屬于散發性傳染疾病。散發性指的是零散出現的病歷,并沒有大面積的傳染,因為H7N9禽流感出現已經有幾年了,因而錢小林對這個病毒還是有所了解的。這種禽流感是一種新亞型病毒感染引起的急性呼吸道傳染性疾病,主要傳播途徑就是呼吸道傳播,一旦吸入被禽流感病毒污染過的禽類分泌物和排泄物就很容易傳染上禽流感。部分患者通過進食了未煮熟、未煮透的禽類食物,而此時這些禽類食物正好攜帶有禽流感病毒,也很容易傳染上H7N9禽流感。目前為止,H7N9雖然并沒有疫苗,可也從未出現過人傳人的現象,這才是錢小林松了一口氣的原因。、未知永遠比已知更為可怕。已知,無論多么可怕,最起碼醫生們已經有著相應的應對方案,如何防護,如何應對,如果是未知,那就真的會讓人手忙腳亂。哪怕這種未知病毒的傳染性不強,可在沒有明確之前,任何的防護措施都不算過分。錢小林聽說前半年的時候江州省醫附院就曾經出現過一種新型變異病毒的感染者,當時江州省醫附院急診科都臨時關閉了,整整關閉了十一天。至于江州省醫附院最終是如何應對的,錢小林并沒有深入了解,并不是很清楚。正想著,錢小林突然想到方寒就是江中市的,問:“小方,前半年你們江州省醫科大附屬醫院出現過新型變異病毒的感染者,這事你知道嗎?”“知道啊。”方寒道:“我當時就在醫附院的。”“你就在現場?”錢小林一愣,這事他還真不知道。當時方寒的名字雖然上了江州日報,可江州日報畢竟只是地方省份的報紙,也不屬于專門的全國性醫療報紙,錢小林并不清楚。“當時就是我負責治療的。”方寒道。錢小林嘴巴微張。他雖然不清楚具體的過程,可結果他是知道的,據說當時發現的新型變異病毒是一種類似于非典的病毒,傳播性很強,死亡率相當高,國際衛生組織也只是在沙特等一些地方發現過感染者。可醫附院發現的幾位感染患者卻全部康復出院,治愈率可以說是百分之百,沒想到竟然是方寒負責治療的。“錢主任,患者的妻子來了,想見您。”錢小林還有些發懵,王浩博已經走了進來,他剛才去負責通知院感還有詢問患者家屬情況去了。H7N9目前來說雖然已知的傳染途徑是禽類,可既然醫院發現了感染者,還是要了解一下患者的感染源的,如果已知燕京附近出現感染的禽類,那就要有關部門做好工作,避免更多的人群感染。“患者的妻子?”錢小林愣了一下。“患者的妻子是醫科大醫院的梅主任。”王浩博補充道。“怎么不早說。”錢小林說了一句,對方寒交代了兩聲,然后出了搶救室。搶救室外面一位四十五歲左右的中年女性正站在門口。“梅主任。”錢小林走出搶救室,一眼就看到了對方,急忙招呼。“錢主任。”梅淑琴急忙上前伸出手。錢小林和梅淑琴握了握手,道:“沒想到患者竟然是梅主任的愛人。”“麻煩錢主任了。”梅淑琴很客氣,問:“我聽說我愛人已經確診了,是H7N9?”“嗯,已經確診了,核酸檢測結果已經出來了,陽性。”錢小林點著頭。梅淑琴是醫科大醫院的呼吸科副主任,算起來也算是這方面的專家了,她自然清楚H7N9意味著什么。這種病癥雖然屬于散發性病癥,但是卻起病急,病程早期均有發熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現呼吸困難等重癥肺炎相關表現,并進行性加重,部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。梅淑琴剛才已經聽王浩博說了,他的愛人是因為急行呼吸窘迫被送來燕京醫院急診科的。發生急性呼吸窘迫綜合癥,這情況就算是相當嚴重了。“錢主任,不知道我可不可以參與治療?”梅淑琴問道。“梅主任是呼吸病方面的專家,有梅主任參與治療,我歡迎還來不及呢。”錢小林表示同意。要是別的醫生,錢小林自然是不予理會的,非燕京醫院的醫生參與治療,出了事誰負責?可梅淑琴則不同,一方面錢小林和梅淑琴認識,知道梅淑琴是呼吸病方面的專家,二一個,梅淑琴又是患者家屬,第三,醫科大醫院也是能和燕京醫院比擬的頂級三甲級醫院,梅淑琴這位呼吸科的副主任牌面還是很大的。“謝謝錢主任了。”梅淑琴急忙道了聲謝。作為醫生,梅淑琴該了解的規矩都是了解的,錢小林同意她參與治療,這是人情。“梅主任客氣了。”錢小林客氣了一下,然后對王浩博道:“給梅主任拿一個口罩。”王浩博急忙給梅淑琴拿了一個口罩,讓梅淑琴帶上口罩,這才進了搶救室。搶救室內,方寒正在觀察著患者的情況。H7N9這個新型的禽流感病癥方寒是早就聽說過,可還是第一次遇到這樣的患者,雖然中醫治病并不拘泥西醫的一些病名稱呼,可某些病的嚴重程度,病情變化還是有助于醫生參考的。這個病起病急,重癥患者危險程度大,方寒還是清楚的,因而他也非常的謹慎。進了病房,梅淑琴急忙走上前,看著自己的愛人。患者這會兒配合氧療,掛著點滴,呼吸頻率比較快。梅淑琴看了一下自己愛人的情況,然后詢問錢小林:“錢主任打算怎么治療?”“梅主任有什么建議嗎?”錢小林并沒有回答,而是反問道。“如果可以,我希望中醫參與治療。”梅淑琴道。作為呼吸病的專家,梅淑琴不僅僅對這個病很了解,而且他也親自治療過這樣的患者。根據目前已知的病例,普遍來說H7N9禽流感重癥病人的預后并不算好。雖然H7N9型禽流感的死亡率比H5N1型禽流感的病低,H7N9的病死率20%死率是60%,H7N9的病死率20%。但是禽流感患者的預后情況普遍并不樂觀,治療后可能留有后遺癥的概率很高,如呼吸功能不全,甚至需要長期的氧替代,也有的會留有腎炎、腦功能不全、腦細胞死亡等。梅淑琴作為呼吸病方面的專家,同時又是患者家屬,因而她要考慮的不僅僅是治療,還有預后。錢小林聞言點頭道:“我很贊同梅主任的意見。”說著錢小林向方寒招了招手,對梅淑琴道:“梅主任,我給您介紹一下,方寒方醫生,中醫方面的專家,對類似的呼吸性疾病有著豐富的治療經驗。”要是之前,錢小林或許還不會這么說,可是得知方寒竟然是江州省醫科大附屬醫院事件的主治,錢小林剛才其實已經決定把患者全權交給方寒處理了。江州省醫科大附屬醫院發現的感染患者雖然是變異病毒,和這一次的N7N9患者并不是同類病毒感染,可都屬于呼吸道疾病,無論是發病還是癥狀其實都有很多相似之處。通俗的說都屬于肺-炎患者。而且從某方面講,醫附院的感染患者還要更為嚴重一些。既然方寒能夠治愈醫附院的感染患者,那么眼前的患者對方寒來說應該是也能解決的。至于方寒所說的事情的真實性。以錢小林對方寒的了解,方寒是絕對不會在這種事情上撒謊的。而且以方寒的本事,他也沒有必要冒認別人的功勞。“小方,這位是燕京醫科大醫院呼吸科的梅淑琴梅主任,梅主任是呼吸病方面的專家同時也是患者的愛人。”“梅主任好。”方寒禮貌的向梅淑琴點了點頭。“方醫生好。”梅淑琴點了點頭,表情卻有些懵。錢小林這是怎么回事,給她介紹了這么年輕一位小醫生?梅淑琴剛才之所以建議中醫參與治療,一方面是她確實清楚這個病的預后,二一個也是因為她清楚燕京醫院幾位中醫專家的水平。這要是別的醫院,梅淑琴還真不怎么放心中醫治療。中醫治療預后好,并發癥少,這是事實,可這個病卻絕非任何一位中醫來都能治的。梅淑琴可不會拿她愛人的生命開玩笑。如果在預后和生命之間做選擇,梅淑琴自然會毫不猶豫的選擇生命。“錢主任,方醫生,湯藥來了。”梅淑琴還呆愣著,護士已經端著熬好的湯藥來了。“我看看。”方寒走上前接過湯藥,試了一下藥性,這才道:“給患者喂服吧。”“等等.......”梅淑琴急忙叫停。這都什么和什么啊,這就用藥了?譚廣平呢,杜云濤呢,薛文輝呢?中醫科的一位專家都沒到場,這算是怎么回事?

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