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全職國醫(yī) 第八百五十二章 可以不做

作者/方千金 看小說文學(xué)作品上精彩東方文學(xué) http://www.nuodawy.com ,就這么定了!
    十年前做了四個支架,四年前又做個五個,這可真是拿錢買命啊。

    就目前來說,心臟支架費(fèi)用,國產(chǎn)的話八千塊左右,進(jìn)口的話一個支架的價格基本上在兩萬左右了,不算手術(shù)費(fèi),治療費(fèi),單純支架費(fèi)用,這就十幾萬砸里面了

    進(jìn)了病房,方寒也見到了所謂有錢人,患者五十來歲,身材消瘦,面色紫暗,布滿斑點(diǎn),整個人看上去極度疲乏無力,時不時的喘息。

    患者的家屬倒是不少,男男女女七八個人都等在病房,年齡從二十歲到三十來歲不等,可能是知道患者今天做手術(shù),家里能來的人都來了吧。

    王志成輕聲在方寒耳邊道:“都是患者的子女。”

    “八個”

    方寒看了看這些子女,穿著一般,看上去也不像是有錢人啊。

    “索利斯醫(yī)生,錢主任,王主任。”

    看到一大群醫(yī)生進(jìn)來,患者的一位兒子急忙上前招呼。

    “是不是馬上要手術(shù)了,我們這邊已經(jīng)做好準(zhǔn)備了,各種注意事項(xiàng)都很注意。”

    “等會兒手術(shù)。”

    錢小林點(diǎn)了點(diǎn)頭道:“術(shù)前再做一個檢查。”

    “謝謝錢主任,謝謝王主任,謝謝索利斯醫(yī)生。”患者的兒子也不管索利斯聽得懂聽不懂,反正是一通感謝。

    說著話,醫(yī)生們已經(jīng)在病床邊上站定,索利斯和他團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生們就像是準(zhǔn)備圍觀患者一樣,把患者圍了一圈,原本無精打采的患者瞬間就是眼睛一睜。

    “我怎么看好像是給我送葬的。”

    患者也是幽默,這個點(diǎn)了還有功夫開玩笑。

    不過還真別說,這么一大群穿著白大褂的圍著一圈這么一站,確實(shí)讓人覺得瘆得慌。

    “別多想,就是做個術(shù)前檢查。”

    說著話方寒已經(jīng)在病床邊上坐下,伸手拉過患者的胳膊開始診脈,一邊診脈一邊問:“現(xiàn)在什么感覺”

    “心慌,難受,沒力氣,喘息,胳膊疼........”

    "睡眠怎么樣"

    “睡眠很差,每天晚上都要服用安眠片才能睡著。”患者的一位兒子急忙道。

    “大便呢”

    “大便稀溏,不成型,肛門有下墜感。”王志成補(bǔ)充了一句。

    患者的情況索利斯和王志成等人已經(jīng)很清楚了,也就是方寒第一次接觸患者。

    方寒松開患者的手腕,又換了另一條胳膊,診了脈然后站起身看了患者的舌苔。

    “方醫(yī)生,有什么情況需要補(bǔ)充嗎”

    看到方寒起身,索利斯急忙問道。

    事實(shí)上剛才索利斯等一群人圍著病床這么站著,也只是比較好奇診脈,要不然他們是沒興趣再了解情況的,畢竟才了解過不是。

    “醫(yī)生,我這個病是不是做了心臟搭橋就能好了”

    患者也有氣無力的道:“最初犯病的時候,醫(yī)生說做支架,這做了一個又一個,斷斷續(xù)續(xù)做了八九個了吧,現(xiàn)在又要做搭橋,這心臟搭個橋想著就可怕。”

    “爸,您就別操心了,安心治病,其他的有我們。”患者的兒子急忙安慰。

    “你們也都不寬裕,這么多年把多少錢花在我的身上了,這個搭橋要幾十萬呢吧”

    “沒那么多,十萬左右,我們幾個人湊一湊還是湊的齊的,您安心治病就行。”

    方寒看了一下患者的子女們,一個個臉上都沒有什么不滿之色,反而都是很擔(dān)憂的神情。

    七八個子女,而且都這么孝順,不容易啊。

    方寒并沒多說,而是走出了病房,索利斯等人也都一起出了病房。

    走出病房,方寒刻意慢了幾步,和錢小林走在了一起,王志成見狀也湊了過來。

    “小方,是不是有什么發(fā)現(xiàn)”

    “我剛才給患者做了檢查,其實(shí)沒必要一定要做搭橋手術(shù)。”方寒低聲道。

    “小方你的意思是”錢小林急忙追問。

    “根據(jù)患者的情況來看,患者斷斷續(xù)續(xù)做了九個支架,不僅僅對心肌梗死沒什么緩解,反而造成了心臟功能的衰竭,患者這樣的狀態(tài)做搭橋手術(shù)的話風(fēng)險應(yīng)該不小吧”

    “就心臟搭橋手術(shù)而言,心、肺、腎功能不全的患者確實(shí)是不怎么合適,患者的心臟功能衰竭,手術(shù)的風(fēng)險確實(shí)是比較大的,以患者目前的情況,國內(nèi)能做這個手術(shù)的絕對是屈指可數(shù),不過索利斯既然答應(yīng)做,想來是有一定的把握的。”

    王志成是燕京醫(yī)院心外的主任,可不僅僅會心臟瓣膜手術(shù),同樣精通支架和心臟搭橋,所以對這個手術(shù)的風(fēng)險和禁忌還是了解的。

    方寒的技能是復(fù)制來的,一張復(fù)制卡只能復(fù)制一個技能,所以方寒在心外方面的短板就很大,可人家王志成卻是自己學(xué)來的,雖然心臟瓣膜手術(shù)沒有方寒做得好,可人家懂得多。

    “小方,你的意思是患者沒必要做心臟搭橋手術(shù)”錢小林卻聽出了方寒的話外之音。

    “我覺得可以采用中醫(yī)的法子試一試。”方寒道。

    剛才在病房患者家屬和索利斯詢問,方寒并沒有說,就是因?yàn)檫@個原因,在他看來做手術(shù)并非患者的唯一選擇。

    病房人多眼雜,所以方寒才沒吭聲,出來之后和錢小林王志成商議。

    “如果可以不手術(shù)的話自然還是不手術(shù)的好。”錢小林微微沉吟了一下,低聲問:“小方,你有多大把握”

    “患者目前的心臟功能衰竭,手術(shù)風(fēng)險大,采用保守治療的方法,預(yù)后效果不說,總不會比現(xiàn)在的情況更差。”方寒自然不會在這種事情上打包票,只是說了最為保守的情況。

    正如王志成所說的,心、肺、腎功能不全的患者本就不適合做心臟搭橋手術(shù),患者目前的這個情況哪怕是做心臟搭橋,能拿下來的專家絕對不對。

    “那就和索利斯醫(yī)生商議一下吧。”王志成道。

    “行,去會診室吧。”

    ........

    "沃特不做手術(shù)"

    聽到錢小林和王志成的建議,索利斯瞬間嘴巴大張,吃驚的能塞進(jìn)去一個鴨蛋。

    患者已經(jīng)做好了術(shù)前準(zhǔn)備,他這邊已經(jīng)準(zhǔn)備手術(shù)了,現(xiàn)在卻說不做,開什么國際玩笑

    “索利斯醫(yī)生,我們現(xiàn)在只是再在商議。”

    王志成耐著性子道:“方寒的意思是,患者的情況還可以選擇中醫(yī)治療,手術(shù)并非首選,具體要不要手術(shù),我們還要和患者家屬商議,征求患者家屬的意見,至于您這邊,我們可以安排更合適的患者。”

    對于索利斯來說,他其實(shí)并不在乎給誰做手術(shù)的,給王麻子做是做,給李四做也是做,給張三做同樣是做,并不存在什么非要給誰做。

    只是這位患者的情況索利斯已經(jīng)了解了,現(xiàn)在萬事俱備只欠東風(fēng),就差患者上手術(shù)了,卻有人提出可以不做手術(shù),這才是索利斯吃驚的地方。

    “方醫(yī)生的意思”索利斯看向方寒。

    “嗯,我的意思。”方寒點(diǎn)著頭:“我認(rèn)為以患者目前的情況,保守治療更為穩(wěn)妥一些。”

    “用中醫(yī)的療法”索利斯強(qiáng)忍著沒笑出聲。

    他是被方寒用中醫(yī)的法子治好了,他也對中醫(yī)不再懷疑,而且很有興趣了解中醫(yī),可這不代表他就瞬間把中醫(yī)的地位提升到了和他多年所學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同等的地位了。

    他只是感冒而已,雖然久治不愈,雖然相當(dāng)麻煩,可畢竟只是感冒,并沒有什么并發(fā)癥,也沒有什么危險。

    可目前這位患者的情況卻不同,患者伴隨心悸心慌,行動困難,喘息難忍,之前更是因?yàn)樾募」K捞弁吹乃廊セ顏淼乃蛠磲t(yī)院,燕京醫(yī)院這邊采用的是球囊擴(kuò)張的辦法暫時緩解,以準(zhǔn)備給患者做心臟搭橋手術(shù)。

    這樣的患者,中醫(yī)也能治

    “方醫(yī)生,您沒有開玩笑,如果患者的情況繼續(xù)耽誤下去,哪怕短時間內(nèi)沒有生病危險,也有可能讓患者錯失最佳的手術(shù)時機(jī),你確定要這么做”索利斯問。

    看在方寒治好了他的感冒的份上,他并沒有說什么過分的話,語氣還相當(dāng)?shù)目蜌狻?br />
    “我想哪怕無法治愈,情況也絕對比現(xiàn)在更好,不會耽誤患者的手術(shù)時機(jī)。”方寒道。

    “你的意思是,哪怕中醫(yī)的法子治不好,也絕對不會比現(xiàn)在更糟糕”索利斯聽出了方寒的言外之音。

    “嗯,差不多就是這個意思。”方寒點(diǎn)著頭。

    “哦,不,我還是有些不相信。”

    索利斯道:“如果中醫(yī)真的法子,為什么不盡早用中醫(yī)的法子,為什么要等到現(xiàn)在”

    “因?yàn)槲覄倓偛帕私膺^患者的情況。”

    方寒解釋道:“患者是心外的患者,而我是急診科的醫(yī)生。”

    “我.......”

    王志成張了張嘴,回頭低聲對錢小林道:“小方這個回答真的是讓人.......”

    "讓人無語是吧,習(xí)慣了就好了。"錢小林微微笑道。

    “是很霸氣。”王志成低聲道。

    之前為什么不治,因?yàn)槲也恢溃驗(yàn)槲覜]參與,因?yàn)槲覜]了解,我現(xiàn)在了解了,所以就有了新的方案了。

    哪怕是索利斯也一時語塞,遇到過霸氣的,還沒遇到過這么霸氣的。

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