“有點(diǎn)麻煩了！”張嘉豪和王志成眼睛緊緊的盯著大屏幕。之前的機(jī)械瓣脫落，卻沒有完全脫落，根部和瓣環(huán)壁死死的粘著，這是相當(dāng)麻煩的情況。沒有完全脫落，黏連的比較緊，不能用蠻力。這可是心臟，不是掰饅頭，也不是切蔬菜，稍微用力，一旦導(dǎo)致心臟損傷，麻煩可就大了。同時因?yàn)榛颊咝呐K比常人心臟大很多，而新型記憶金屬版的瓣高是4.5，切口也就選擇在4.5的位置，這么長的位置，本就不好定位，想要分離黏連的部分也是比較困難的。“這個分離難度算是比較大的了。”“是啊，必須要小心。”觀看手術(shù)的醫(yī)生們都紛紛議論著。“不過以索利斯醫(yī)生的水平，分離應(yīng)該還是可以順利分離的吧？”“二次置換，這種情況國內(nèi)能做的沒幾家，也就燕京、協(xié)和、滬上等幾家大醫(yī)院，索利斯醫(yī)生肯定是沒問題的。”手術(shù)室，索利斯臉色平靜，低聲對方寒說了一句。“電刀，20電切電凝！”方寒的聲音在手術(shù)室響起。“杠31線！”索利斯小心翼翼的剝離著舊的人工機(jī)械瓣環(huán)。“血管鉗！”方寒陪著著索利斯，時不時的替索利斯發(fā)號施令。整個手術(shù)室這會兒都靜悄悄的，觀摩室和主會場這會兒也都暫時安靜了下來，所有的醫(yī)生也暫時停止了討論，看著索利斯和方寒等人進(jìn)行操作。人工瓣根部和瓣環(huán)壁粘的很緊，分離的時候必須小心再小心，任何的拉扯都會對心臟造成損傷，這個分離也算是手術(shù)中的一個難點(diǎn)了。“取出來了！”“順利取出來了。”十分鐘左右，索利斯順利的取出了舊的人工瓣，無論是手術(shù)室還是觀看手術(shù)的醫(yī)生們都長長的出了一口氣。“人工瓣取出來了，不過下一步依舊很難操作啊。”“是啊，患者的心臟是常人的兩到三倍大小，這就導(dǎo)致患者的主動脈位置也是非常大的，新的記憶金屬瓣放置也是一個難題。”“是啊，不好放置。”“原主動脈瓣的位置撕豁的非常嚴(yán)重，這樣一來就沒有足夠的組織為新的金屬瓣提供支撐了。”張嘉豪和王志成也分析著。作為國內(nèi)頂尖的心外專家，這種手術(shù)的過程中不斷的分析手術(shù)的難度，同時換位思考，然后再去觀看其他人的手術(shù)，這是進(jìn)步最快的方式。就像方寒之前給李小飛等人所說的，作為新人醫(yī)生，一定不要怕，能參與的時候，盡可能的去發(fā)表自己的看法，不怕錯，也不要怕挨罵。作為新人醫(yī)生，上手的機(jī)會少，有人把關(guān)，這個時候哪怕意見錯誤，看法不正確，卻不會出什么嚴(yán)重的后果，最多就是被主治訓(xùn)斥。可這種機(jī)會卻是很難的的，哪怕錯了，哪怕挨罵了，這一次的教訓(xùn)也會深深的印在腦海中。正所謂失敗是成功他媽，作為醫(yī)生，在實(shí)際的治療和操作中是要避免盡可能不犯錯誤或者少犯錯誤，可在實(shí)踐之前，卻完全可以把自己代入進(jìn)去，考慮自己作為主治該怎么治療，為什么這么治療......“直徑25毫米，金屬瓣準(zhǔn)備。”測量之后，索利斯低聲對方寒說了一聲，方寒及時向邊上的器械護(hù)士吩咐。王志成點(diǎn)著頭：“記憶金屬瓣怎么放確實(shí)是個難題。”這種記憶金屬瓣膜平常是放在零到零下四攝氏度的低溫中進(jìn)行保存，這種記憶金屬瓣在低溫中會進(jìn)行壓縮，一旦拿出冰水，就會瞬間自動膨脹。當(dāng)然這個屬性也是記憶金屬瓣膜不需要縫補(bǔ)的原因，可同時，因?yàn)榻饘侔甑倪@個特性，放置的難度也大大的增加了。該放置在什么地方，怎么放置就必須非常慎重，因?yàn)榻饘侔昱蛎洠�放置的難度是相當(dāng)大的。手術(shù)室外面，周辰的父母坐在手術(shù)室對面的排椅上，兩個人時不時的看一眼手術(shù)室的方向。對于已經(jīng)經(jīng)歷過一次手術(shù)等待的他們，這一次他們的心比上一次更加擔(dān)憂。這一次手術(shù)的難度之大，風(fēng)險(xiǎn)之高，術(shù)前醫(yī)生們已經(jīng)說的非常清楚了。哪怕主刀的是索利斯，醫(yī)生們也會盡可能詳細(xì)的給患者家屬說明白手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和種種后果，而這些也讓周辰的父母更加擔(dān)心和害怕。“放心吧，辰辰一定會沒事的。”周辰的爸爸把媽媽攬進(jìn)懷里，輕輕的拍著媽媽的后背。周辰的媽媽眼眶紅腫，淚水忍不住的滑落。“放置失敗了！”手術(shù)室，索利斯第一次放置，失敗了，急忙迅速取出金屬瓣。“重新壓縮！”方寒把取出的金屬瓣遞給邊上的醫(yī)生和護(hù)士。金屬瓣膜取出冷水就會在短時間內(nèi)膨脹，因此給醫(yī)生們的時間不多，必須在短時間內(nèi)放置好，如果耽誤時間過長，金屬瓣膨脹，就會放置不進(jìn)去，可這么短的時間，醫(yī)生就沒有太多的時間考慮位置，放置的位置就很容易出現(xiàn)偏差，如果放置失敗就必須馬上取出，進(jìn)行二次放置。取出之后金屬瓣就要再次放進(jìn)冷水進(jìn)行壓縮，進(jìn)行二次嘗試。“失敗了，第一次放置失敗了。”觀摩室和主會場，所有醫(yī)生也都緊緊的盯著手術(shù)畫面。隨著第一次放置失敗，醫(yī)生們的心也跟著揪了起來。“體外循環(huán)建立已經(jīng)四十分鐘了吧？”有醫(yī)生問了一句。“嗯，差不多四十分鐘了。”“這已經(jīng)過了三分之一的時間了，如果連續(xù)放置失敗，那就麻煩了。”“可是這也是沒辦法的事情，除了看醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，還要看運(yùn)氣。”“是啊，患者心臟過大，主動脈瓣位置過大，定位困難，放置難度大，確實(shí)難。”記憶金屬瓣的放置，位置必須合適，如果放置的過高，就會影響正常的冠動脈開口，導(dǎo)致非常嚴(yán)重的急性心衰，患者有可能下不了手術(shù)臺，如果放置的位置過低，就很容易損傷心室內(nèi)的結(jié)構(gòu)，就會產(chǎn)生傳導(dǎo)阻滯。“再次失敗了！”第二次放置再次失敗，金屬瓣再次進(jìn)行重新壓縮。“連續(xù)兩次失敗，時間不充裕了！”張嘉豪低聲對王志成道。原則上體外循環(huán)的時間不能超過兩個小時，可兩個小時已經(jīng)是極限了，放置金屬瓣之后并不代表手術(shù)就完了，后續(xù)部分的時間就顯得非常緊張，如果再次出現(xiàn)什么意外，那么極有可能就會超時了。“索利斯醫(yī)生，還是我來吧。”方寒低聲對索利斯說了一句，說的是英文。索利斯輕輕點(diǎn)了點(diǎn)頭。“方寒上手了，看來連續(xù)兩次放置失敗，索利斯的狀態(tài)也受到了影響。”張嘉豪低聲道。“畢竟是示范手術(shù)，索利斯的壓力還是比較大的。”王志成點(diǎn)了點(diǎn)頭。示范手術(shù)對醫(yī)生來說，多少都會有些壓力的。要是簡單的小手術(shù)，對索利斯這種大拿來說自然就是個人秀，是展示自己的舞臺，可如果手術(shù)難度過大，連續(xù)出現(xiàn)意外，哪怕是索利斯心態(tài)也會波動的。這也是現(xiàn)在直播設(shè)備已經(jīng)很成熟，可很多外科醫(yī)生依舊不會選擇手術(shù)直播的原因所在。個人秀是很多醫(yī)生都?xì)g迎的，給自己打出名氣，可一旦出現(xiàn)意外，那就是葬送自己的名氣了。小醫(yī)生還好，特別是索利斯這種名醫(yī)，影響越大。要是內(nèi)部手術(shù)，真要失敗了，只要不是人為原因，那也是無法避免的，醫(yī)院也不會去宣揚(yáng)，影響也只是小范圍的。可示范手術(shù)，醫(yī)院哪怕是想遮掩，那也是遮掩不住的。哪怕手術(shù)沒有違規(guī)，屬于正常的手術(shù)，失敗也在正常的因素之內(nèi)，可失敗了就是失敗了。成王敗寇。對名醫(yī)來說，失敗了別人只會認(rèn)為你能力不足。“放進(jìn)去了！”主會場有人出聲。“一次成功，這個方寒真的是了不起啊。”“放進(jìn)去了，小方就是厲害。”王志成禁不住贊嘆道。“您注意到了沒有，方寒的手非常穩(wěn)，時間把握的非常準(zhǔn)，在這一點(diǎn)上索利斯是比不了的。”張嘉豪評價道。王志成點(diǎn)了點(diǎn)頭，這一點(diǎn)不僅僅張嘉豪看得出來，不少醫(yī)生都看得出來。事實(shí)上方寒的手確實(shí)要比索利斯穩(wěn)一些，時間點(diǎn)把握的也很準(zhǔn)，不快不慢，這才能一次成功。當(dāng)然，這也和方寒觀察了索利斯兩次放置有關(guān)，索利斯兩次放置失敗，方寒都近距離看著，因而第三次有了明顯的參照。同時，系統(tǒng)抽取的武技對方寒的身體素質(zhì)提升也比較大，無論是反應(yīng)還是各方面，索利斯確實(shí)是比不上方寒的。“放進(jìn)去了，也不知道位置是不是合適。”“小范圍的移動還是可以的，一次成功，很了不起了。”手術(shù)室，方寒和索利斯看了一下位置，低聲討論。“覆膜這個位置應(yīng)該是可以的，可以先跳一下看看超聲......”方寒詢問索利斯。“可以，如果有問題，可以再次停跳，稍微調(diào)整。”索利斯點(diǎn)了點(diǎn)頭。“準(zhǔn)備復(fù)跳。”方寒的聲音在手術(shù)室響起。：狀態(tài)不好，今天就一更了！

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