送走了方寒，方浩洋卻不著急睡，一個電話打給了李文軍。“我說你有病吧，這都幾點了，人在燕京還不讓人安生。”電話接通，李文軍的語氣相當?shù)牟豢蜌猓硕紲蕚渌撕貌缓茫俊拔艺f老李，你這什么態(tài)度，是你飄了還是我提不動刀了。”方浩洋一愣，也是相當不客氣：“這會兒你沒在值班室值班？”“今天匡明卓值班。”李文軍沒好氣的道：“怎么，我不能回家了還是怎么的？”說著話李文軍已經(jīng)披了外套出了臥室，問：“這么晚了有事？”“你這是睡了？”方浩洋笑著道：“不會吧，火氣這么大，我這是把好事耽誤了？我說你五十多的人了，還能行嗎？”“要不你試試？”“滾，我沒這愛好。”方浩洋沒好氣的罵道。“有事說事。”“也沒什么大事，就是和你聊聊，你看你這人，一點也不來勁。”李文軍忍不住樂了：“見到譚廣平了？”和方浩洋搭檔這么多年，方浩洋什么德行李文軍很清楚，這是睡不著覺得瑟來了。“見了。”方浩洋笑呵呵的道：“不僅僅見了譚廣平，還見到了方寒和錢小林。”“燕京醫(yī)院急診科的主任？”“對。”方浩洋笑著道：“一起吃個了飯。氣氛相當不錯。”“姓譚的吃癟了吧？”李文軍笑著問。“飯都沒吃就走了。”方浩洋相當?shù)靡猓骸袄侠睿闶菦]見譚廣平那個臉，當時就黑了，哈哈......”“你就得意吧。”李文軍笑著道：“行了，那就這樣，先掛了。”了解方寒的心思，其實這一次方浩洋去燕京的結(jié)果不難猜，李文軍早就猜到了，也就方浩洋不放心。越是在乎越是患得患失。“別啊.....”方浩洋這會兒正興奮呢，哪里睡的著：“還有個事我給你說，小方這次在燕京醫(yī)院遇到個很不錯的年輕人，正想著挖到咱江中院來呢，我覺得可行。”原本還很淡定的李文軍瞬間就呆滯了，驚訝的不行不行的：“我去，不會吧，你們這操作夠sao.....”李文軍是真的無語了，燕京醫(yī)院正想著怎么挖方寒呢，方寒和方浩洋倒好，想著從人家燕京醫(yī)院挖人，這尼瑪操作簡直666......對于方寒是不是會留在燕京醫(yī)院，李文軍是不怎么擔心的，可他做夢也沒想到方寒還在給江中院挖人。“怎么樣，夠勁爆吧？”方浩洋笑著道：“我給你說，這個年輕人很不錯，很有一手，我剛才看了他的調(diào)研資料，很多事情很有見地，要是能弄到咱江中院去，絕對是小方的左膀右臂......”“等等，小方的左膀右臂？”李文軍樂了：“我說方主任，你這么在我面前說合適嗎？”“你小子想當主任沒戲，老子退休了再返聘回來干上幾年，你小子早回家抱孫子去了。”方浩洋呵呵笑道。“我......”李文軍無語，這個方浩洋。一位主任對副主任說我找好接班人了，你沒戲，這像話嗎？當然，李文軍也只是開玩笑，他本就不爭，要不然急診科絕對沒現(xiàn)在這么和諧。......方寒抽了技能，刷了會朋友圈，這才睡了，第二天早上照例是七點半抵達急診科。“方醫(yī)生。”李俊賢來的比方寒還早一些，一直盯著門口呢，方寒剛出現(xiàn)，李俊賢就注意到了。“李醫(yī)生早。”“方醫(yī)生早。”李俊賢笑呵呵的。方寒這可是粗大腿啊，不僅僅有錢主任撐腰，還有周老撐腰，在整個燕京醫(yī)院幾乎都可以橫著走了。八點鐘的時候，冼奮也來了，換了一身衣服，不過還是背著包，手中抱著筆記本。“小方。”冼奮笑著走到方寒跟前，問：“昨晚給你發(fā)的東西看了沒有？”“看過了，很不錯，有不少地方都有借鑒性，我們方主任也看了，對冼大哥您是贊不絕口。”“方主任？”李俊賢急忙道：“江中院急診科的方主任，來燕京辦點事，昨天刻意過來看望方醫(yī)生。”“原來是江中院的方浩洋方主任？”冼奮笑著道：“方主任我了解一些，中西醫(yī)雙學位，西醫(yī)改學中醫(yī)，在急救方面很有一套。”中醫(yī)可以急救，可擅長急救的中醫(yī)人卻不多，方浩洋的水平或許不如杜云濤譚廣平等人，可在急救方面卻絕對算是很厲害的。“冼大哥也知道方主任。”方寒笑了笑。他有心把冼奮拉去江中院呢，冼奮知道方浩洋，那就再好不過了。“知道，我了解過方主任的一些病案，很有水準。”冼奮笑著點頭。“方醫(yī)生，咱們今天做什么，還要熟悉科室嗎？”李俊賢詢問方寒。急診科室一般對醫(yī)生們的限制不大，大多數(shù)的急診科都是單兵作戰(zhàn)，因而急診科對醫(yī)生的素質(zhì)要求和應變能力要求比較高。在急診科，基本上是來了患者，誰遇到就算是誰的，誰閑著就算是誰的，特別是一線醫(yī)生們，幾乎是迫于奔波。一線解決不了找二線，二線解決不了找三線，同時也可以邀請其他科室進行會診。以方寒的水準，錢小林雖然沒多說，可方寒的自主程度算是比較高的，權(quán)限也是比較高的。昨天方寒主要是觀察學習燕京醫(yī)院急診科的模式，沒怎么上手，今天不知道方寒是什么安排。“不用了，已經(jīng)了解的差不多了，謝謝李醫(yī)生帶著我熟悉情況。”方寒笑了笑。昨天方寒在急診科熟悉了大半天，收獲其實還是蠻大的。燕京醫(yī)院急診科的規(guī)劃要比江中院急診科更嚴格，更細致也更科學。燕京醫(yī)院急診科對科室的紅黃綠以及患者的四級分類執(zhí)行的非常好。急診科對患者的四級分類為，一級是瀕危病人，二級是危重病人，三級是急癥病人，四級是非急癥病人。瀕危病人是指病情可能隨時危及病人生命，需立即采取挽救生命的干預措施，急診科應合理分配人力和醫(yī)療資源進行搶救。臨床上出現(xiàn)下列情況要考慮為瀕危病人：氣管插管病人、無呼吸或無脈搏病人、急性意識障礙病人以及其他需要采取挽救生命干預措施病人，這類病人應立即送入急診搶救室。重病人是指病情有可能在短時間內(nèi)進展至一級，或可能導致嚴重致殘者，應盡快安排接診，并給予病人相應處臵及治療。病人來診時呼吸循環(huán)狀況尚穩(wěn)定，但其癥狀的嚴重性需要很早就引起重視，病人有可能發(fā)展為一級。急診診治區(qū)域?qū)颊叻旨壱餐瑫r分為三大區(qū)域：紅區(qū)、黃區(qū)和綠區(qū)。紅區(qū)即搶救監(jiān)護區(qū)，適用于一級和二級病人處臵。黃區(qū)即密切觀察診療區(qū)，適用于三級病人，原則上按照時間順序處臵病人，當出現(xiàn)病情變化或分診護士認為有必要時可考慮提前應診，病情惡化的病人應被立即送入紅區(qū)。綠區(qū)即四級病人診療區(qū)，針對的是非急診患者。一般來說在分診臺排隊的大都屬于四級患者，如果有二級患者或者一級患者到來，需要馬上開辟急救通道，是不需要在分診臺排隊等候的。當然，患者的分級并不容易區(qū)分，有些患者看上去沒事，卻有可能屬于急癥，這就需要分診臺的護士和負責巡邏的醫(yī)生有著豐富的經(jīng)驗和眼力，能夠準確的區(qū)分患者的等級，保證患者能夠得到最及時的救治。在這一點上江中院急診科是沒有燕京醫(yī)院做的好。一方面，江中院之前是純中醫(yī)醫(yī)院，患者群體和燕京醫(yī)院還是有所不同的，二一個，江中院急診科現(xiàn)在正在改制，很多方面都顯得有些凌亂，在這一點上江中院急診科確實有不少需要向燕京醫(yī)院學習的地方。合理的分區(qū)，合理的分級，合理的規(guī)劃，可以在很大程度上加強急診科的救治效率，也能避免出現(xiàn)各種混亂。要知道，急診科這種地方那可是什么情況都有可能發(fā)生的，如果沒有合理的規(guī)劃，有可能兩三位急診就能讓整個科室手忙腳亂，運轉(zhuǎn)不暢。“方醫(yī)生客氣了，錢主任讓我跟著您，這是給我機會呢，能有機會跟著您學習，不知道多少人羨慕我呢。”李俊賢這話還真不是假話。現(xiàn)在的方寒可不是最初進江中院時候的方寒了，剛來就做了一臺肝切除，這一手就在燕京醫(yī)院急診科奠定了地位。別說住院醫(yī)們，就是一些外科主治都希望能跟著方寒學兩手。“我今天也跟著小方你了。”冼奮也笑著道：“都說方寒你是中西醫(yī)雙料高手，我今天可要好好見識見識。”“冼大哥說笑了。”方寒笑了笑道：“那咱們今天就在接診區(qū)幫忙吧。”接診區(qū)也就是分診臺附近，除非急診，一般患者進了急診科室，都是護士先上前詢問，然后登記，測量體溫，詢問癥狀，根據(jù)癥狀通知醫(yī)生。因而一些閑暇的住院醫(yī)們也都是在分診臺區(qū)域等候，急診科的機會多那也不是坐著就能掉下來的，還是要自己爭取才行。：凌晨送更，周一了，求推薦票！
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