難度大？

    程云海自然知道這個(gè)手術(shù)的難度大，要是小手術(shù)，至于在他們西京醫(yī)院還請(qǐng)外援嗎？

    雖說(shuō)有錢(qián)人都挑剔，都喜歡找最好的醫(yī)生，可也沒(méi)見(jiàn)誰(shuí)一個(gè)小感冒就去請(qǐng)燕京或者滬上的專(zhuān)家過(guò)來(lái)，縫合一個(gè)小傷口還要找什么知名專(zhuān)家！

    可這會(huì)兒打退堂鼓，是不是遲了點(diǎn)？

    看到方寒好半天不吭聲，程云海還以為方寒心中遲疑呢。

    “方醫(yī)生！”程云海喊了一聲。

    “程主任！”

    方寒回過(guò)神來(lái)。

    “方醫(yī)生還有什么疑惑嗎？”程云海問(wèn)。

    “沒(méi)有了！”

    方寒搖了搖頭，微微沉吟了一下道：“就按照之前的安排準(zhǔn)備手術(shù)吧。”

    “這是依舊打算硬著頭皮上？”

    程云海笑了笑，不以為意，畢竟是年輕人嘛，也不怕丟人。

    以方寒這個(gè)年齡，這個(gè)手術(shù)也不需要做的多漂亮，只要能順利完成，也足以交代了。

    “按照原本的計(jì)劃，手術(shù)是下午兩點(diǎn)開(kāi)始，方醫(yī)生沒(méi)什么意見(jiàn)吧？”程云海問(wèn)。

    “可以！”

    方寒點(diǎn)了點(diǎn)頭，這個(gè)他知道的，確定了飛刀之后，醫(yī)院這邊其實(shí)早已經(jīng)開(kāi)始做術(shù)前準(zhǔn)備了。

    這種大手術(shù)，不是說(shuō)做就做的，患者在術(shù)前也有諸多注意事項(xiàng)的。

    一般開(kāi)飛刀，無(wú)論什么手術(shù)，主刀醫(yī)生也都是術(shù)前一兩個(gè)小時(shí)抵達(dá)，最后確認(rèn)情況，做完手術(shù)就走，不怎么停留的。

    程云海看了看時(shí)間，還不到十一點(diǎn)，笑著道：“方醫(yī)生，目前時(shí)間還早，要不方醫(yī)生順便做一個(gè)術(shù)前討論，也好讓我們學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。”

    術(shù)前討論，術(shù)前分析，是很多醫(yī)院都比較樂(lè)意的。

    正如之前方寒去定水縣醫(yī)院一樣。

    邵友亮皺了皺眉，程云海來(lái)者不善啊。

    人家醫(yī)院提供場(chǎng)地，承擔(dān)責(zé)任，有的甚至幫忙邀請(qǐng)飛刀，一方面是為了盡可能的把患者留在自家醫(yī)院，另一方面也有學(xué)習(xí)的目的。

    可這話從程云海口中說(shuō)出來(lái)，邵友亮卻沒(méi)有感覺(jué)到程云海有什么學(xué)習(xí)的意思，反而有著刁難的意思。

    不得不說(shuō)，去大醫(yī)院做飛刀，真的是相當(dāng)有壓力的，沒(méi)有鎮(zhèn)得住場(chǎng)子的氣勢(shì)和本事，也就很難得到相應(yīng)的尊重。

    醫(yī)生的面子和地位都是靠著真本事拼出來(lái)的，你有本事，我就尊重你，重視你，給你面子，你沒(méi)本事，那就靠邊站，也別怪我不搭理你。

    很顯然，程云海病不服方寒，哪怕是這會(huì)兒還有著刁難的意思。

    先做一個(gè)術(shù)前分析或者術(shù)前討論，要是能在術(shù)前討論中難住方寒，或許這個(gè)手術(shù)就到了他的手中。

    作為西京醫(yī)院的科主任，程云海不缺手術(shù)，以西京醫(yī)院的手術(shù)量，只要他想，可以每天二十四小時(shí)不間斷，別人或許會(huì)擔(dān)心床位問(wèn)題，可程云海壓根就不需要擔(dān)心。

    畢竟只要他想，整個(gè)科室的床位首先供應(yīng)的就是科主任，其他人都要靠邊站的。

    程云海不缺手術(shù)，他之所以刁難方寒，而是不能忍受別人在他的地盤(pán)上搶他的患者。

    倘若真是國(guó)內(nèi)心臟領(lǐng)域的大拿，程云海也就認(rèn)了，他沒(méi)認(rèn)為自己是天下第一，可方寒.......

    真的太年輕了。

    方寒今天在他們醫(yī)院他們科室開(kāi)飛刀，其實(shí)也就意味著方寒騎在他程云海的脖子上了。

    這一點(diǎn)倒不是程云海氣量小，而是行業(yè)規(guī)矩如此，別說(shuō)程云海了，換個(gè)人估么著也不會(huì)答應(yīng)。

    除非我明確的知道你比我強(qiáng)，要不然我憑什么讓你在我的地盤(pán)上橫行霸道。

    方寒的這個(gè)飛刀表面上好像只是做一臺(tái)手術(shù)，可是在一些人眼中，意義就不同了，那就意味著方寒是輾軋西京醫(yī)院這邊的，意味著程云海是不如方寒的。

    你要行，干嘛還請(qǐng)飛刀？

    舉個(gè)例子，如果有什么人去江中院做飛刀，做心臟手術(shù)或者肝臟手術(shù)，哪怕方寒本人不說(shuō)什么，像陳遠(yuǎn)、江楓這些方寒的鐵桿也會(huì)不舒服的。

    怎么？

    我們方醫(yī)生是提不動(dòng)刀了還是怎么滴，你比我們方醫(yī)生還厲害？

    “嗯，行！”

    方寒想了想，然后點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“這次準(zhǔn)備參與手術(shù)的醫(yī)生我也正好認(rèn)識(shí)一下，大家提前了解一下，這次咱們做不停跳心臟搭橋，難度可能高一些，大家有什么不懂的或者疑惑，也可以提前問(wèn)出來(lái)，避免術(shù)中出現(xiàn)什么問(wèn)題。”

    “好，這就.......”

    程云海點(diǎn)了點(diǎn)頭，話剛起了個(gè)頭，然后就愣住了：“不停跳搭橋？”

    他沒(méi)聽(tīng)錯(cuò)吧，方寒剛才說(shuō)的是不停跳？

    心臟停跳和不停跳從手術(shù)效果上來(lái)講其實(shí)沒(méi)有誰(shuí)高誰(shuí)低，誰(shuí)好誰(shuí)壞的差別。

    心臟停跳的手術(shù)需要建立體外循環(huán)，使用肝素、降溫等等，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)凝血系統(tǒng)紊亂，患者術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗凝藥物，但是從搭橋效果上來(lái)看，搭上的血管不容易堵塞，近期通暢率比較好。

    而不停跳的心臟搭橋，因?yàn)椴恍枰�建立體外循環(huán)，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，不會(huì)破壞凝血系統(tǒng)，但是患者術(shù)后凝血功能會(huì)亢進(jìn)，所以術(shù)后需要加強(qiáng)血小板治療，常規(guī)需要吃兩種抗血小板制劑，也就是俗稱(chēng)的雙抗治療。

    至于術(shù)后的通暢率和術(shù)后效果如何，理論上只要醫(yī)生水平高，做的足夠好，兩者手術(shù)的術(shù)后效果其實(shí)沒(méi)有太大的區(qū)別。

    因而在心臟手術(shù)領(lǐng)域，沒(méi)有停跳和不停跳手術(shù)哪個(gè)好那個(gè)不好的區(qū)分。

    但是在操作上，不停跳心臟搭橋術(shù)難度更高，對(duì)醫(yī)生的要求更為嚴(yán)格，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求相當(dāng)苛刻。

    換句話說(shuō)就是，不停跳心臟搭橋的難度要比停跳心臟搭橋難度更大，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求更高。

    放眼全國(guó)，能做心臟搭橋手術(shù)的心外專(zhuān)家還是不少的，然而能做不停跳心臟搭橋的專(zhuān)家卻不到二十人，由此可見(jiàn)這個(gè)手術(shù)的難度之大。

    有人可能就要問(wèn)了，既然兩者就術(shù)后恢復(fù)方面沒(méi)多大區(qū)別，干嘛要做難度大的，單純的為了秀技術(shù)？

    當(dāng)然不是如此。

    兩者在術(shù)后恢復(fù)方面區(qū)別不大，但是針對(duì)的患者群體不同，術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)也不同。

    停跳的話，多少都會(huì)對(duì)人體各臟器造成比較大的傷害，出現(xiàn)心功能不全、多臟器衰竭的情況也比較大，而不停跳手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)就能在一定程度上減少這些問(wèn)題。

    因而針對(duì)老齡患者，腎功能不好，呼吸功能不好的患者，更適合不停跳手術(shù)。

    術(shù)式?jīng)]有誰(shuí)好誰(shuí)壞，只有是不是合適。

    方寒也是考慮到患者的實(shí)際情況，這才決定做不停跳搭橋手術(shù)。

    然而方寒的這個(gè)決定卻讓程云海吃了一驚。

    他剛才沒(méi)怎么聽(tīng)清，下意識(shí)的打算安排人做術(shù)前討論，只是剛開(kāi)口，就反應(yīng)過(guò)來(lái)了。

    “方醫(yī)生，你是說(shuō)做不停跳搭橋？”

    “嗯！”

    方寒點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“患者年齡比較大，腎功能比較差.......考慮到綜合因素，還是做不停跳手術(shù)更為穩(wěn)妥一些。”

    程云海吞了吞口水。

    我自然知道做不停跳手術(shù)更合適，可問(wèn)題難度更大啊。

    醫(yī)生們選擇治療方案的時(shí)候往往都是基于兩方面因素考慮的，一方面是是否對(duì)患者更好，一方面就是考慮技術(shù)問(wèn)題了。

    在技術(shù)能達(dá)到的情況下，醫(yī)生們自然愿意選擇對(duì)患者更有利的方案，可問(wèn)題技術(shù)達(dá)不到，再有利也是白搭。

    程云海半信半疑，方寒真有能力做不停跳手術(shù)？

    “程主任，這個(gè)停跳和不停跳有什么區(qū)別嗎？”

    邊上的高先生插嘴問(wèn)道。

    程云海倒是沒(méi)隱瞞，把兩者的區(qū)別說(shuō)了一下，道：“以高老先生的情況來(lái)看，不停跳手術(shù)確實(shí)更為合適，風(fēng)險(xiǎn)更小一些，只不過(guò)不停跳手術(shù)的難度更大，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求更高........”

    說(shuō)著說(shuō)著，程云海都不好意思繼續(xù)說(shuō)了，他這么說(shuō)好像有些吹捧方寒了。

    人家能做這個(gè)決定，想來(lái)是有這個(gè)本事的，沒(méi)有醫(yī)生敢拿患者的生命開(kāi)玩笑。

    特別是做飛刀，醫(yī)生們講究的首先就是穩(wěn)，方寒能做這個(gè)決定，應(yīng)該是有很大把握才對(duì)。

    一時(shí)間程云海的心情變的是相當(dāng)?shù)膹?fù)雜。

    程云海心情如何沒(méi)人管，高先生卻高興的不行。

    “方醫(yī)生，這個(gè)手術(shù)您有把握？”

    “嗯，如果其他醫(yī)生配合沒(méi)什么問(wèn)題，技術(shù)方面也能達(dá)到要求的話，還是沒(méi)什么問(wèn)題的。”

    方寒沉吟了一下，緩緩道。

    這話程云海怎么聽(tīng)怎么刺耳。

    什么叫如果其他醫(yī)生配合沒(méi)問(wèn)題，技術(shù)方面也能達(dá)到要求？

    還不是說(shuō)他們科室的醫(yī)生。

    這次方寒過(guò)來(lái)是沒(méi)有帶自己的團(tuán)隊(duì)的，事實(shí)上目前在心外領(lǐng)域，江中院除了方寒也沒(méi)別人了，壓根也沒(méi)團(tuán)隊(duì)。

    所以這次手術(shù)主刀是方寒，團(tuán)隊(duì)則依舊是西京醫(yī)院這邊的醫(yī)生，無(wú)論是助手還是護(hù)士。

    方寒這是對(duì)自己這邊醫(yī)生的水平表示懷疑？

    程云海頓時(shí)有種

    i了狗的感覺(jué)。

    原本是自己瞧不上人家，現(xiàn)在反過(guò)來(lái)人家有些懷疑他們？

    只是自己這邊的醫(yī)生真的能達(dá)到要求嗎？

    程云海自己也有些沒(méi)譜，畢竟以前沒(méi)做過(guò)呀.......

    ：說(shuō)個(gè)事，我這是小說(shuō)，雖然寫(xiě)了西京，寫(xiě)了燕京，大家都知道是哪兒，但是肯定和現(xiàn)實(shí)還是有差距的，不要完全對(duì)照現(xiàn)實(shí)。

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