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全職國(guó)醫(yī) 第一千四百六十六章 兩難境地

作者/方千金 看小說(shuō)文學(xué)作品上精彩東方文學(xué) http://www.nuodawy.com ,就這么定了!
    “會(huì)診室大佬不少啊。”方寒等人落座之后,邊上的夏青群就禁不住低聲感慨道。“是啊,院士就足足三位,其他人也都是相關(guān)方面的大拿。”關(guān)寶成也點(diǎn)了點(diǎn)頭。這會(huì)兒會(huì)診室真的算是名醫(yī)云集了。之前就有三位院士,協(xié)和這邊的好幾位專家,現(xiàn)在再加上阮尚坤、蕭軍铓以及方寒這一群人。方寒這一群人其實(shí)也就是阮云飛等稍微年輕一些的名氣不大,像杜云濤、唐云沖、黃雙群等,那也是赫赫有名的名家醫(yī)手了,這么算下來(lái),這個(gè)診室專家的含金量真的是相當(dāng)高了。“這么多專家,甚至還有院士,看來(lái)患者的情況不簡(jiǎn)單。”“是啊,應(yīng)該相當(dāng)棘手。”此時(shí)不僅僅是方寒,培訓(xùn)班的其他人也都是竊竊私語(yǔ),甚至一些人還有些小激動(dòng)。昨天在燕京醫(yī)院,阮云飛、葉明晨等好幾位年輕一輩的中醫(yī)人都出頭表現(xiàn)了,這也導(dǎo)致一些老資格的主任專家有些坐不住了。年輕人有本事,難道他們這些老資格就是擺設(shè),真要被年輕人比下去?阮云飛幾個(gè)人面對(duì)的患者其實(shí)不算太復(fù)雜,一些老資格其實(shí)都在等機(jī)會(huì)。既然是高手,自然要解決難題,要是依舊還是阮云飛等人那樣的患者,一些人還真沒(méi)什么興趣,同樣的難度,哪怕說(shuō)的再好,也顯示不出他們的能耐不是。高中生把高中生的試題做的漂亮,那叫厲害,可本科生把高中生的題做的再漂亮,其實(shí)也顯示不出能耐來(lái)。像黃雙群等人,他們承認(rèn)阮云飛葉明晨等年輕一輩確實(shí)有些本事,可心中還真不覺(jué)得阮云飛等人就和他們是一個(gè)層次了。當(dāng)然,事實(shí)上也確實(shí)是。按照之前的階梯劃分,這個(gè)培訓(xùn)班厲害的有第三層次的,也有第五第六層次的,雖然都是這一次獲得名醫(yī)資格的,卻也不能把大家的水平畫(huà)在一條線上。現(xiàn)在看到會(huì)診室這么多專家院士,想來(lái)這個(gè)患者的病情應(yīng)該不簡(jiǎn)單,相當(dāng)棘手,如此一來(lái)一些人就有了出頭的心思了。越是難題,解決了越能彰顯自己的本事。馮主任等所有人都坐好,這才重新用光標(biāo)操作大屏幕,重新開(kāi)始說(shuō)患者的情況。“患者女性,50歲,患者因感染入院,住院后醫(yī)院按照治療原則采用抗生素治療,不想患者用藥后對(duì)抗生素過(guò)敏,于是又換了一種抗生素,還過(guò)敏,再換,依舊過(guò)敏,而且這次過(guò)敏的反應(yīng)很嚴(yán)重,已經(jīng)引起了全身剝脫性皮炎......”聽(tīng)到這兒,不少醫(yī)生其實(shí)已經(jīng)聽(tīng)出一些問(wèn)題了,怪不得袁長(zhǎng)發(fā)那么熱情,專門(mén)在外面等著,而且一開(kāi)始就帶著方寒這么多人來(lái)了會(huì)診室,還是這種規(guī)格的大型會(huì)診室。按照這位馮主任的這些講述,其實(shí)已經(jīng)能看出問(wèn)題了,患者雖然對(duì)各種抗生素過(guò)敏,但是醫(yī)院這邊也是有問(wèn)題的。之前的感染沒(méi)有控制住,患者又因?yàn)閷?duì)抗生素過(guò)敏而發(fā)生了更為嚴(yán)重的情況,這算什么,這等于醫(yī)院這邊捅了大簍子了。協(xié)和啊,那可是招牌,倘若患者的病情繼續(xù)發(fā)展,到時(shí)候一發(fā)不可手術(shù),責(zé)任倒是其次,最主要是打臉,太打臉了。馮主任繼續(xù)道:“病人發(fā)熱加重,原本的感染沒(méi)能得到控制,現(xiàn)在又面臨全身感染,所以我們只能停用抗生素,改用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素抗過(guò)敏治療,可是使用之后非但過(guò)敏沒(méi)有控制住,患者還出現(xiàn)了吐血、便血等出血癥狀,血小板降低到了兩萬(wàn)以下.......”這一下不少人的臉色都變的凝重起來(lái)了。按照這位馮主任所說(shuō)的,患者此時(shí)的病情可以說(shuō)已經(jīng)非常危急了。馮主任講述的時(shí)候,光標(biāo)也不停的操作,大屏幕上患者的各種檢查報(bào)告,情況,照片也都在上面顯示著,寬大的屏幕,現(xiàn)場(chǎng)的所有人都能看清楚上面的數(shù)據(jù)。等看清楚數(shù)據(jù),徹底了解了患者的情況,原本躍躍欲試的一些人頓時(shí)有些偃旗息鼓了。大家是喜歡做難題,可不喜歡做自己沒(méi)把握的題。難題做出來(lái)那是本事,是臉面,可一旦做不出來(lái),那就是丟人了。更何況治病救人和做題還是不一樣的,做題做錯(cuò)了可以重做,可以請(qǐng)教別人,可治病救人一旦搞錯(cuò)了,那可是要出人命的。特別是對(duì)培訓(xùn)班的學(xué)員來(lái)說(shuō),有機(jī)會(huì)了顯擺一下,裝個(gè)比,沒(méi)機(jī)會(huì)了,不吭聲,就這么平平淡淡,名醫(yī)證書(shū)倒手,回去之后依舊風(fēng)光無(wú)限,可要是在這兒翻車了,丟人是小,責(zé)任是大,搞不好還要丟掉名醫(yī)資格。協(xié)和雖然沒(méi)有燕京醫(yī)院那么多的高1官,可能在協(xié)和住院的患者普通人的比例也是比較小的,而且看這個(gè)陣勢(shì),患者的身份肯定也不一般,要是普通患者,哪怕情況嚴(yán)重,也絕對(duì)請(qǐng)不來(lái)你這么多院士。這個(gè)現(xiàn)實(shí)雖然殘酷,可絕對(duì)是事實(shí)。馮主任颯颯洋洋,講的相當(dāng)仔細(xì),足足講了四十分鐘,這才把患者的情況講完。“患者的情況就是這個(gè)樣子,目前患者的情況并不樂(lè)觀,可以說(shuō)相當(dāng)嚴(yán)重了,目前我們必須盡快拿出一個(gè)解決方案出來(lái).......”說(shuō)著,馮主任看了一眼袁長(zhǎng)發(fā),意思是征求袁長(zhǎng)發(fā)的意見(jiàn),該讓誰(shuí)先說(shuō)。“蕭校長(zhǎng)這邊是來(lái)旁聽(tīng)的,咱們這邊先拋磚引玉,說(shuō)一下情況吧,如果蕭校長(zhǎng)這邊有什么好的建議,還希望能夠不吝賜教。”袁長(zhǎng)發(fā)站起身說(shuō)了一下,然后看向三位院士。現(xiàn)場(chǎng)地位最高,水平最高的自然就是三位院士了。“以患者的情況來(lái)看,我覺(jué)得還是要繼續(xù)使用抗生素,感染必須控制住,這是源頭,如果感染控制不住,任何的治療都是無(wú)用的。”一位院士硬著頭皮說(shuō)出了自己的看法。“可是目前患者對(duì)各種抗生素都過(guò)敏,如果繼續(xù)使用抗生素,會(huì)不會(huì)導(dǎo)致患者的病情加重?”馮主任問(wèn)了一句。“這也是沒(méi)辦法的事情,所以說(shuō)就患者的情況而言,我們其實(shí)陷入了一個(gè)兩難的境地,一方面要繼續(xù)抗感染,抗感染就必須繼續(xù)使用抗生素,可患者又對(duì)抗生素過(guò)敏.......難啊。”好吧,院士果然很有水平,這個(gè)話說(shuō)的是滴水不漏,有根有據(jù)。以患者的情況而言,確實(shí)要抗感染,可患者又對(duì)抗生素過(guò)敏,繼續(xù)用,可能會(huì)導(dǎo)致患者病情加重,確實(shí)是兩難境地,很有道理。葉明晨都差點(diǎn)忍不住樂(lè)了,低聲對(duì)方寒道:“小師叔,這是給了解決方案了?”“別笑話別人,你自己有想法?”方寒倒是沒(méi)覺(jué)得人家院士是應(yīng)付,事實(shí)上到了這種程度,沒(méi)人愿意承擔(dān)責(zé)任的,既然沒(méi)有更好的法子,也只能拿這種模棱兩可的話來(lái)應(yīng)付了。馮主任又看向另一位。這位院士也是為難的不行,張口到:“胡教授剛才說(shuō)的不錯(cuò),到了這種程度,確實(shí)是兩難境地,如果想要治療,其實(shí)還是要做出一個(gè)決定的,可以和患者家屬溝通一下,是繼續(xù)抗感染治療,還是采用別的法子。”另一位倒比前兩位光棍一些,沒(méi)說(shuō)什么套話,而是搖了搖頭:“這種情況確實(shí)沒(méi)什么好辦法,可以看看中醫(yī)方面。”說(shuō)穿了,三位院士這會(huì)兒其實(shí)也沒(méi)有什么好方案了,換句話說(shuō),一籌莫展,難聽(tīng)一點(diǎn)的,等死,或者碰運(yùn)氣,亦或者去找中醫(yī)試試。蕭軍铓這會(huì)兒也是眉頭微皺,他也沒(méi)想到這邊的這個(gè)情況竟然這么棘手。一邊想著,蕭軍铓一邊用目光掃視了一下自己這邊的人,希望這會(huì)兒沒(méi)有人強(qiáng)出頭,這個(gè)情況很棘手,稍有不慎就可能出現(xiàn)大問(wèn)題,他們是來(lái)參觀的,不吭聲也沒(méi)人說(shuō)什么,倘若有人強(qiáng)出頭,想要出風(fēng)頭,出了亂子,那可就是給培訓(xùn)班這邊添麻煩了。這會(huì)兒大多數(shù)人其實(shí)都是比較沉默的,當(dāng)醫(yī)生當(dāng)了這么多年,到了這種程度,很多人都是比較愛(ài)惜自己的羽翼的,沒(méi)把握的情況下,或者說(shuō)把握不大的情況下,沒(méi)有人會(huì)拿自己的名聲去賭什么,也不需要去賭。賭往往是年輕人需要做的,而不是他們這些已經(jīng)有了名氣的專家名家做的事情了。阮云飛這會(huì)兒是眉頭緊皺,不停的思考著,他是很想出頭的,如果能把這位患者的情況解決了,他阮云飛瞬間就能一飛沖天,徹底在所有培訓(xùn)班的學(xué)員中揚(yáng)名,甚至在協(xié)和都留下自己的名字和故事。可阮云飛同樣不是愣頭青,這會(huì)兒他同樣沒(méi)多少頭緒,沒(méi)多大把握,也只是絞盡腦汁想著,卻沒(méi)有貿(mào)然出頭的心思。“小師叔,您有想法了沒(méi)有?”葉明晨輕聲問(wèn)著方寒。“不著急,情況不明,我現(xiàn)在還不好下結(jié)論。”方寒臉色平靜,他沒(méi)有出頭的想法,也沒(méi)有出風(fēng)頭的想法,不過(guò)醫(yī)生遇到患者,特別是棘手的患者,心中肯定是會(huì)去思考的。剛才馮主任說(shuō)的很多情況其實(shí)都是從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)的,這些情況對(duì)中醫(yī)的診斷有幫助,但是卻不是全部,只能借鑒,不能當(dāng)做依據(jù),具體情況其實(shí)還需要一些條件才能判斷。

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