谷雅南拿起辦公桌上的座機開始撥號,先撥打的是哥哥谷嘉樹的號碼。
“哥,你幫我問一下安迪在從非洲回來之后是否獻(xiàn)過血?”
很快,谷雅南得到谷嘉樹的回復(fù),“安迪從沒獻(xiàn)過血。”
谷雅南又撥打李建軍妻子的號碼。
電話接通,谷雅南直接問:“李太太,我是市疾控中心的谷雅南,上午剛?cè)ツ艺{(diào)查過李先生的流行病學(xué)史,還有一個問題要問您,李先生生前是否獻(xiàn)過血?”
“我先生半個月前從非洲回來之后,隔了三天,就去街上的流動獻(xiàn)血車獻(xiàn)過一次血。”
得到李太太肯定的回答,谷雅南掛斷電話,開始查找市血站的號碼。
“喂,是血站嗎?我是市疾控中心應(yīng)急辦的谷雅南,有一個瘧疾病人在瘧疾潛伏期獻(xiàn)過血,現(xiàn)在需要你們追蹤這份血的去向,我會將那位瘧疾病人的詳細(xì)信息提供給你們。”
谷雅南將李建軍的信息發(fā)給血站,血站那邊很快查到李健軍的血液去向。
李建軍獻(xiàn)的血已經(jīng)于昨天上午在市婦幼保健院輸給了一位剖腹產(chǎn)的孕婦。
谷雅南根據(jù)血站提供的消息,又緊急聯(lián)系了市婦幼保健院,建議對那位接收了李建軍血液的孕婦進行抗瘧疾治療。
陸離和王笑笑,看著谷雅南一通一通電話打來打去,忙活了近半個小時,終于把事情弄完。
陸離終于明白,瘧疾雖然是由于蚊蟲叮咬傳播,但人與人之間可以通過血液傳播,尤其是經(jīng)過獻(xiàn)血輸血這種途徑。
陸離捂著撲通亂跳的心臟,“還好雅南姐反應(yīng)快,否則又有一位輸血者要遭殃。”
——
幾天后,安迪的瘧疾臨床癥狀被治愈。
安迪準(zhǔn)備出院。
安迪的病房內(nèi),安娜為安迪收拾好了衣物用品,只等主治醫(yī)生最后一次查房之后就能離開。
谷嘉樹帶著一群住院醫(yī)師和實習(xí)的醫(yī)學(xué)生,例行查房。
檢查到安迪的病床旁,安迪笑著主動跟谷嘉樹打招呼,“谷醫(yī)生,謝謝你,這次我可真是從鬼門關(guān)走了一趟。現(xiàn)在我體溫正常了,不再忽冷忽熱,算是完全康復(fù)了吧。”
谷嘉樹:“還不算,得定期復(fù)查一段時間。”
安迪面露驚慌,“您的意思是,我的病還會復(fù)發(fā)?”
谷嘉樹:“其實,對于你這次得的惡性瘧疾,按照醫(yī)學(xué)上的定義,只會再燃,不會復(fù)發(fā)。”
安迪不解,“再燃?復(fù)發(fā)?這兩者有什么不同么?”
“再燃,是指由于體內(nèi)殘存的少量紅內(nèi)期瘧原蟲,重新大量繁殖,經(jīng)過一段時間后,又引起瘧疾的發(fā)作。
復(fù)發(fā),指的是瘧疾初發(fā)患者紅內(nèi)期瘧原蟲已被消滅,未經(jīng)蟲媒傳播感染,經(jīng)過數(shù)周或一年左右時間,又出現(xiàn)瘧疾發(fā)作。復(fù)發(fā)一般是因為干細(xì)胞內(nèi)的休眠孢子復(fù)蘇發(fā)育釋放的裂殖子再次進入紅細(xì)胞內(nèi)繁殖,引起瘧疾發(fā)作。”
谷嘉樹說的太專業(yè),安迪顯然沒弄懂,但安迪還是明白了一點,“谷醫(yī)生,我只要按照要求,定期來醫(yī)院復(fù)查就可以吧?”
“不錯,定期復(fù)查會保險一些。”
得到肯定回答,安迪松了口氣,嘆道:“這次大病一場,現(xiàn)在還心有余悸,以后再不敢去非洲玩了。”
谷嘉樹安慰說:“以后如果實在需要去瘧疾的流行區(qū),提前做好預(yù)防措施就好。
首先防止蚊蟲叮咬,去野外的時候,穿長袖衣褲,在皮膚裸露位置涂抹驅(qū)蟲劑。
也可以藥物預(yù)防,去瘧疾流行區(qū)之前,可以服用氯喹等抗瘧疾藥,具體的服藥方法,我可以寫一份給你。”
谷嘉樹隨手拿過一張便簽紙,又拿出白大褂口袋里的筆,開始寫預(yù)防性抗瘧藥的服用方法。
安迪看谷嘉樹的眼神充滿敬佩,嘴里接連說著“謝謝。”
谷嘉樹將寫好的服用方法交給安迪,同時囑咐說:“因為瘧疾可以通過輸血傳播,所以你出院后的3年內(nèi),不能去獻(xiàn)血。”
安迪滿口答應(yīng)。
看著手中紙張上瀟灑的字跡,還有身旁谷嘉樹文質(zhì)彬彬的身影,安迪突然有心跳加速的感覺。
安迪在腦海里迅速找了個理由,想留一個日后跟谷嘉樹聯(lián)系的方式,“谷醫(yī)生,我擔(dān)心出院后,我的病會再有反復(fù),萬一復(fù)發(fā)……哦,不,是復(fù)燃,萬一復(fù)燃了,我想能及時聯(lián)系到您,畢竟您是我的主治醫(yī)生,我相信您。”
谷嘉樹遞給安迪一張名片,“這是我的名片,上面有能聯(lián)系到我的電話。”
說完,谷嘉樹就帶著學(xué)生們?nèi)ハ乱粋病房例行檢查。
安迪歡喜地看著名片,卻發(fā)現(xiàn)名片上只有一個座機號碼,還是谷嘉樹醫(yī)生辦公室的那個座機號碼,根本沒有谷嘉樹的私人手機號碼。
——
又是幾天后,因為輸血感染瘧疾的產(chǎn)婦也被治愈出院。
谷雅南開始寫這次輸入性瘧疾病例的疫情調(diào)查報告。
安迪,一位模特,在經(jīng)紀(jì)公司的安排下,去非洲拍攝寫真。
在拍攝過程中被體內(nèi)含有惡性瘧原蟲的蚊子叮咬。
安迪因此感染上瘧疾。
惡性瘧疾的潛伏期為12天左右,安迪從非洲回來之后,瘧疾的臨床癥狀出現(xiàn)。
出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、出汗癥狀后,安迪以為是普通感冒,服用了感冒藥,恰好瘧疾又進入了間歇期,體溫恢復(fù)正常,安迪誤以為是感冒藥起了作用,所以不將這病放在心上。
處于瘧疾間歇期的安迪,跟朋友安娜一起逛街,在咖啡館喝咖啡時突然病情惡化,送醫(yī)院后,出現(xiàn)黑尿熱和腦性瘧疾的癥狀。
李建軍在非洲出差時,長期在野外工作。
熱帶地區(qū)野外中含有瘧原蟲的蚊子叮咬李建軍,李建軍感染瘧疾。
同樣處在瘧疾潛伏期的李建軍,回國之后,獻(xiàn)過一次血。
李建軍回國后,在國內(nèi)進入瘧疾的發(fā)病期。
瘧疾典型癥狀反復(fù)幾次之后,李建軍在瘧疾間歇期與朋友喝酒,晚上回家的路上不慎病情加重,死于半路。
李建軍獻(xiàn)的血,被輸入一位剖腹產(chǎn)孕婦體內(nèi)。
產(chǎn)婦因此感染上瘧原蟲。
還好及時發(fā)現(xiàn),早期治療,產(chǎn)婦身上的瘧原蟲最終被治愈。
加上在連海市機場被攔截的一名從非洲瘧疾疫區(qū)入境的瘧疾已發(fā)病外籍旅客,共三例輸入性瘧疾病例及一例由血液傳播引起的本地瘧疾病例,最后死亡一例,治愈三例。
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