姐姐李佳慧從小就對花生過敏，之前有幾次不小心吃了帶花生的食品，結(jié)果身上出了大片的蕁麻疹，有一次差點出了人命，還好及時住院，把命給救了回來。
“姐，你又碰花生了？你看你的胳膊上起水泡了。”
李佳慧一進(jìn)門的時候就感覺胳膊癢，但沒想到此時已經(jīng)起了一大片水泡，就像之前因為吃花生而全身起疹子一樣，奇癢難忍。
“我沒吃花生啊。”李佳慧看著自己胳膊上的疹子，驚訝無比，“我知道自己花生過敏，平時吃的東西非常注意，不可能吃到花生的。”
李一軒伸手握住姐姐的胳膊，發(fā)現(xiàn)姐姐的胳膊很熱，再伸手試探她的額頭，額頭也是滾燙。
“姐，你發(fā)燒了！”
李一軒從床上爬起來，把姐姐扶到床上，“姐，你不會是感冒了吧，你休息一下，我給你找感冒藥和抗過敏藥。”
李佳慧覺得很冷，而且嘴里有一股甜絲絲的怪味兒，不像是吃了糖，反而感覺有些干渴難受。
“藥怎么能隨便吃呢？還不知道發(fā)燒的原因是什么。張阿姨，先給我倒杯熱水。”
張阿姨去倒熱水，弟弟李一軒守在床旁，盯著姐姐胳膊上的皮疹水泡，眉頭皺在一起，“姐，你還哪里癢？除了胳膊，身上其他地方有沒有出疹子？我記得上次你吃了花生，整個人都喘不上氣來，現(xiàn)在感覺怎么樣？呼吸還行嗎？”
李佳慧知道全身過敏的癥狀，如今身上起了水泡，是真的像之前吃了花生的感覺，但想想今天早晨的早飯跟平時都一樣，肯定是沒有花生的，為什么會出現(xiàn)過敏癥狀呢？
張阿姨端來一杯溫水，李佳慧喝了兩口，感覺嘴里除了甜兮兮的味道，還有一股怪怪的味道，形容不出來，是之前從來沒有過的感覺。
喝了兩口水之后癥狀沒有減輕，反而感覺越來越胸悶。
緊接著嗓子里涌出一股甜腥味兒。
李佳慧咳嗽起來，劇烈咳嗽之后吐出一口血。
看到血，所有人都慌了。
李佳慧咳出了血，呼吸越來越不順暢，面色由紅潤變得青紫。
李一軒最先反應(yīng)過來，大聲喊，“張阿姨，打120叫急救車！”
——
臨海市第一人民醫(yī)院，感染科。
當(dāng)天李佳慧被送到人民醫(yī)院后，經(jīng)過急診醫(yī)生檢查，緊急抗過敏治療之后，體溫依然沒有下降。
又查了外周血，白細(xì)胞數(shù)非常高，懷疑有感染，所以從急診科轉(zhuǎn)到感染科，被安排在感染科病房住院。
主治醫(yī)生谷嘉樹。
住院后的李佳慧依然高燒，嘴唇周圍青紫，呼吸急促。
谷嘉樹在床旁進(jìn)行第2次體檢。
摸后頸，略微僵硬。
有腦膜炎？！
難道是細(xì)菌感染？
谷嘉樹決定給李佳慧做脊髓穿刺取腦脊液。
腰椎穿刺，會非常疼。
李佳慧躺在病床上，對谷嘉樹接下來要做的檢查很抵抗。
“谷醫(yī)生，為什么要做腰椎穿刺？我只是感冒，又或許是對某些東西過敏，查個血不就行了么？”
谷嘉樹耐心解釋，“你現(xiàn)在有腦膜刺激征，檢查腦脊液是最直觀可靠的辦法。”
李佳慧早在上次弟弟李一軒住院時她就查過谷嘉樹的簡歷，知道他曾經(jīng)救活過感染埃博拉病毒的病人，專業(yè)水平在國內(nèi)是數(shù)一數(shù)二，是個專業(yè)非常厲害的醫(yī)生。
李佳慧決定相信谷嘉樹，“好吧，希望這次能盡快找到病因。”
準(zhǔn)備好穿刺針，消毒，穿刺……清亮的液體流出。
無菌性腦膜炎！
難道是病毒感染？
谷嘉樹將抽出來的腦脊液送去檢驗科化驗。
病因未查明之前，只能對癥治療。
弟弟李一軒守在姐姐病床旁，見谷嘉樹送走標(biāo)本，又下了醫(yī)囑，但沒有解釋病因是什么，于是跟谷嘉樹身后追問：“谷醫(yī)生，我姐究竟是什么病？”
“目前初步判斷是無菌性腦膜炎合并肺炎，具體致病原因還要進(jìn)一步檢查。”
李一軒久病成醫(yī)，對各種醫(yī)學(xué)名詞也都了解，“我姐發(fā)燒的原因是因為腦膜炎和肺炎？那為什么會咳血？”
“胸部CT顯示，兩肺呈彌漫性肺泡損傷，咳血是因為肺損傷。”
李一軒：“肺損傷是因為感染？”
谷嘉樹搖頭，“不確定，可能是感染，但也不排除化學(xué)性肺炎的可能。”
李一軒雖然知道各種醫(yī)學(xué)名詞，但畢竟不是真的醫(yī)生，對于谷嘉樹的解釋感覺懵然，“意思就是說我姐的病因未明，現(xiàn)在的治療不一定有用？”
“對癥治療是我們目前能做的。”
主治醫(yī)師說到這種程度，李一軒也明白了，姐姐現(xiàn)在只能繼續(xù)住院觀察治療。
感染科的年輕醫(yī)生小張突然急沖沖跑來找谷嘉樹，“谷醫(yī)生，腫瘤科的趙醫(yī)生剛才打電話來找您去會診。”
“什么病人？”
“一位70多歲的老太太，兩個月前做過卵巢癌手術(shù)，恢復(fù)良好，今天突然高熱、大咯血住院，做了CT，顯示有肺炎，趙醫(yī)生請您過去會診。”
“好，我現(xiàn)在過去。”
——
第一人民醫(yī)院，腫瘤科病房。
一位70多歲的老太太躺在病床上，雙眼微閉，嘴角有血絲，床旁站著一個四十來歲的中年女人。
女人正跟腫瘤科主任趙醫(yī)生說著什么。
趙醫(yī)生看到谷嘉樹，將手中病例遞了過去。
谷嘉樹低頭看老太太的病例，同時聽女人跟趙醫(yī)生的對話。
中年女人：“醫(yī)生，我是照顧張老太的保姆，今天中午午睡的時候她還好好的，下午起床就突然說感覺不舒服，喘不上氣，頭痛、頭暈，人還沒下床就突然咳血昏了過去，我急忙打120，張老太的兒子也通知了，他們正在往這邊趕。”
谷嘉樹看著病例檔案，了解到保姆自述張老太在入院前中午起床后曾嘔吐一次，并發(fā)熱、神志不清，咳血。
入院后體檢，神志呈淺昏迷狀態(tài)，皮膚未見皮疹和出血點，雙瞳孔等大，對光反射存在，頸稍有抵抗，四肢肌張力增高，胸部CT檢查兩肺彌漫性浸潤影。
趙醫(yī)生初診為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，予以甘露醇、速尿等脫水降顱壓，大劑量青霉素靜脈滴注抗感染治療。
從目前來看，這種治療方案可以。
趙醫(yī)生湊近谷嘉樹身旁，低聲問：“谷醫(yī)生，你覺得什么感染會這么突然發(fā)病？又進(jìn)展這么快？”
谷嘉樹對病因也非常好奇，“先抽個腦脊液查一下。”
趙醫(yī)生：“我知道抽腦脊液，剛抽過送去檢驗科，肉眼可見清亮液體，感覺是無菌性腦膜炎，我想問一下你覺得她這個是不是病毒感染？會不會是烈性傳染病？她住的是西郊別墅區(qū)，上次猴痘病毒感染就是從那里爆發(fā)的。”
腫瘤科的趙醫(yī)生對上次的猴痘疫情心有余悸。
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