陳滄急急忙忙走進(jìn)急診的醫(yī)生辦公室。
王勇似乎剛剛進(jìn)來,看見患者的雙下肢的時(shí)候,也是微微一愣,到底怎么了?
紫色發(fā)青發(fā)黑的小腿,如同血栓淤阻一樣。
當(dāng)下肢有血栓的時(shí)候,會(huì)嚴(yán)重影響血液循環(huán),導(dǎo)致血液回流受阻,引起這個(gè)下肢發(fā)青發(fā)紫,甚至?xí)心[脹。
但是患者的雙下肢除了腿毛多一點(diǎn)之外,沒有任何異樣。
要不就是亞硝酸鹽中毒?
亞硝酸鹽中毒的時(shí)候,會(huì)因?yàn)檠t蛋白失去攜氧能力,使得組織缺氧,從而導(dǎo)致人體發(fā)紫紺。
但是,這種亞硝酸鹽中毒肯定不會(huì)是局部的,而是一種全身的癥狀。
而患者此時(shí)明明只有雙下肢的發(fā)紫發(fā)紺,應(yīng)該不是!
這是陳滄看到患者表現(xiàn)之后第一眼的判斷!
其實(shí),作為一個(gè)大夫,長期的臨床經(jīng)驗(yàn)就修煉出一副火眼金睛。
不過,疾病的診斷絕對不是靠一眼就能診斷的。
需要綜合考慮,以及詳細(xì)的詢問病史,加上發(fā)病的誘因,疾病發(fā)生發(fā)展的過程等等,有必要的話還需要做各種檢查才能知道。
男子年紀(jì)不大,也就三十多歲,可是此時(shí),很明顯有些焦慮和擔(dān)心。
“大夫,我今天踢球之后,去洗澡,忽然發(fā)現(xiàn)雙腿就成了這個(gè)顏色,你幫我看看!”
男子有些神情惶恐,看著自己的雙腿有些驚呆了。
陳滄忍不住問道:“疼嗎?”
男子點(diǎn)頭:“嗯!一開始不疼的,不過現(xiàn)在……有點(diǎn)疼,我是不是受傷了?”
“我剛剛踢完球的時(shí)候沒有感覺,可是后來我們一起洗澡的時(shí)候,被他們一說,我還真的發(fā)現(xiàn)了,那個(gè)時(shí)候,我才感覺到疼痛,我猜想是不是當(dāng)時(shí)運(yùn)動(dòng)沒有注意到,其實(shí)已經(jīng)受傷了,只是沒有發(fā)現(xiàn)。”
“休息一會(huì)兒之后,這個(gè)神經(jīng)反應(yīng)過來了,我猜測是不是神經(jīng)那個(gè)時(shí)候比較緊張,沒有反應(yīng)過來……”
男子這一番解釋,讓眾人有些一愣!
男子還有些皺眉:“而且有點(diǎn)癢!不知道怎么了!”
王勇看見陳滄和秦悅進(jìn)來,點(diǎn)了點(diǎn)頭示意。
不過,王勇看著患者的腿,按了按,也沒有什么異常。
繼續(xù)問道:“現(xiàn)在疼嗎?”
男子摸了摸,然后沉思片刻:“我也不太清楚?好像有點(diǎn)疼,但是又好像不疼!我現(xiàn)在也不太確定啊。”
一番話,模棱兩可。
“但是肯定是有點(diǎn)癢!”
說完之后,男子一臉擔(dān)憂,面色緊張的說道:“大夫,我這不會(huì)是那什么栓子阻塞了吧?我在路上我們朋友百度了一下,說栓子堵了以后就是這樣,如果不能快點(diǎn)疏通的話,大腿都要被壞死的!”
男子說話的時(shí)候,害怕極了。
畢竟他自己也看到了網(wǎng)上的照片,真的是有點(diǎn)相似了,那叫什么?深靜脈血栓,還是下肢栓子什么的,搞不好……那是要雙腿截肢的!
說到這里,男子忐忑不安:“我聽說可能是因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)以后,體內(nèi)栓子不穩(wěn)定了,到了下肢血管的地方,一下子阻塞了,就導(dǎo)致了這個(gè)情況的而發(fā)生。”
男子說話還挺專業(yè)的,反倒是王勇像個(gè)外行,差點(diǎn)都被男子說服了。
不過……
秦悅看著男子的雙下肢,發(fā)現(xiàn)這不像是疾病,因?yàn)椤@雙下肢的黑青發(fā)紫的區(qū)域似乎有些太規(guī)則了吧?
因?yàn)殡p下肢的界限十分明顯,邊界清晰……
就跟……就跟穿著護(hù)腿襪或者那個(gè)足球的高筒襪子一樣。
秦悅?cè)粲兴嫉膯柕溃骸澳氵@是不是下午穿襪子了?”
“那種緊身的收腿的運(yùn)動(dòng)長襪。”
男子微微一愣,頓時(shí)一愣:“你怎么知道?”
他下午踢球,穿著足球高筒襪,還有護(hù)腿。
所以踢球的時(shí)候跑來跑去根本沒有發(fā)現(xiàn),洗澡的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)了。
想到這里,秦悅起身走到洗手池旁邊,把肥皂拿了過來。
遞給男子:“你洗一洗,看看能不能洗掉。”
男子一愣,頓時(shí)有些傻眼:“你是說……掉色?”
秦悅笑了笑:“你試試看看能不能洗掉再說。”
男子一聽,總覺得有些可能,起身到洗手池旁邊,用肥皂使勁兒一搓,然后用水好好的洗了洗。
還別說!
真的顏色淡了一些。
這一下子把男子樂得,有些興奮。
“哎呀,我曹?還真的是掉色?”
說道這里,男子自己都被自己逗笑了,拿著肥皂搓了搓另外這一條腿,發(fā)現(xiàn)也能掉色,頓時(shí)哈哈一笑。
“不好意思,不好意思,大夫,麻煩你們了啊,我這可能是掉色。”
說完之后從隨身背著的包包里掏出兩條運(yùn)動(dòng)襪:“我下午穿著這個(gè)踢球的,這是剛買的!”
“我說今天好不容易周末,穿著我的新裝備去踢個(gè)球吧,沒想到這家伙竟然掉色!這也太坑了吧?”
說著說著,男子有些不好意思。
“這把我嚇得,百度了百度,以為要截肢,太坑了!”
陳滄和秦悅王勇三人,頓時(shí)忍不住笑了起來。
男子笑了笑:“洗澡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)這個(gè)之后,被那一群人給唬住了,早知道就多搓一搓,說不定就洗干凈了呢!”
秦悅笑了笑:“沒事兒,趕緊回去吧。”
男子有些不好意思,起身這才告別離開。
急診的這種鬧劇不在少數(shù)。
掉色這種事情也挺常見的。
所以看見之后,秦悅一下子就反應(yīng)過來了。
當(dāng)然了,王勇也考慮到了,畢竟男子什么反應(yīng)也沒有,想不到別的可能,
……
……
這種事情臨床真的挺常見的,不在少數(shù)。
陳滄見過最夸張的一件事兒,是當(dāng)初實(shí)習(xí)的時(shí)候,那時(shí)候還在皮膚性病科轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí),跟的老師是一個(gè)女老師。
當(dāng)時(shí)有一個(gè)男子緊張兮兮的來到了皮膚科的門診,來了以后大驚小怪,一臉復(fù)雜的表情,陳滄記得很清楚。
后來一問到底怎么了,男子才不好意思的說:自己恐怕得了性病了,說下面有紅色東西!
女大夫一聽,頓時(shí)讓男子把褲子脫了,仔細(xì)看了看。
還別說!
真的是這樣的。
男子下面有一個(gè)紅色的印記,一圈圍在上面,關(guān)鍵還洗不了,當(dāng)時(shí)把男子嚇壞了,以為是得了性病。
畢竟下面一團(tuán)紅色印記,給誰都害怕!
而且,最重要的是,最近他的確有過不潔小生生活歷史,而且是不健康的那種。
當(dāng)時(shí)那男子嚇得那叫個(gè)緊張。
當(dāng)時(shí)門診的女大夫看著那一團(tuán)紅色的印記感覺形狀怪怪的,心里也是犯疑。
不像是病理反應(yīng)。
而且……顏色還有些怪異。
后來仔細(xì)一想,有點(diǎn)像口紅印記。
想來想去,忽然說了句:“有點(diǎn)像防水的口紅。”
正好,女大夫包包里正好有卸妝水,這一卸,還真給弄沒了。
這一下把男子尷尬的,臉色紅彤彤的,提上褲子就跑。
當(dāng)然了,還有奇葩的。
比如內(nèi)衣掉色、內(nèi)褲掉了線頭的……
襪子掉色的!
各種各樣掉色的案例不在少數(shù)。
急診真的是一個(gè)大雜燴,什么樣的病人都有。
但是,有時(shí)候不怕這種犯疑的患者,就怕那些自以為是的患者。
總覺得沒事兒沒事兒,出了事兒了才發(fā)現(xiàn),已經(jīng)晚了。
所以,對于身體,還是應(yīng)該慎重一些的。
ps:好吧,你們太牛了,寫的……毫無期待感,都被你們猜到了……無愛……卑微,求安慰……
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