聽見李越的話,陳滄也是一下子愣住了。
“那個(gè)五歲的小男孩?”陳滄反問一句,“我看恢復(fù)的挺好的呀?”
李越也是皺眉,他推了推眼鏡,忍不住思考起來(lái):“嗯,手術(shù)很順利的!”
術(shù)中和手術(shù)均未見任何異常,切口無(wú)感染,這突然的發(fā)熱,很明顯有些異常。
到底是怎么回事兒?
就在這個(gè)時(shí)候,陳滄忽然收到系統(tǒng)提示:
叮!觸發(fā)任務(wù),為李越解圍,手術(shù)成功后,可獲得李越隨機(jī)技能一項(xiàng)!
陳滄頓時(shí)一愣,看來(lái)這不是一件簡(jiǎn)單的事兒啊
李越的水平陳滄是深有體會(huì)的,臨床技能過(guò)硬,理論基礎(chǔ)扎實(shí),這是一個(gè)隨時(shí)隨地喜歡在口袋里面裝幾張紙的男人。
李越有個(gè)習(xí)慣,每天看一篇論文,這個(gè)習(xí)慣從他上班到現(xiàn)在一直保持著。
而現(xiàn)在任務(wù)顯示,說(shuō)明是李越都解決不了的問題,這肯定意味著是一件不小的事情!
說(shuō)話間,車子終于在急診門口挺好。
李越起身下來(lái),陳滄緊隨其后。
護(hù)士小柯看見眾人,連忙說(shuō)道:“李醫(yī)生、陳醫(yī)生,患者都在搶救室呢。”
“小心點(diǎn),這個(gè)那個(gè)小男孩的母親是記者,父親好像是個(gè)律師!”小柯小心提醒道。
李越點(diǎn)頭,這句話很明顯,這是在告訴他,不要亂說(shuō)話。
進(jìn)了搶救室之后,小男孩已經(jīng)上了監(jiān)護(hù)儀。
張遠(yuǎn)和楊慧已經(jīng)在忙活了。
看見李越和陳滄進(jìn)來(lái),連忙說(shuō)道:“李老師。”
而賀蘭和男子看見李越,著急的說(shuō)到:“李醫(yī)生,當(dāng)時(shí)手術(shù)的時(shí)候,是不是有什么意外啊?”
李越搖頭,一口咬定:“沒有任何意外,手術(shù)很順利,手術(shù)錄像也保存著,隨時(shí)可以查看!”
聽見李越的話,賀蘭夫妻二人對(duì)視一眼:“李醫(yī)生,我們不是來(lái)鬧事兒的,是真的著急了,孩子突然發(fā)熱。”
李越點(diǎn)頭,看著躺在床上煩躁不安的小男孩,又哭又鬧,轉(zhuǎn)身對(duì)著賀蘭家屬說(shuō)道:“嗯,你們先到搶救室外面,我有事兒叫你們,我看看孩子是怎么回事兒。”
賀蘭一聽,雖然有些不情愿,但是看見李越如此嚴(yán)肅的面容,就要出去。
而男子卻有些執(zhí)拗:“不行,我搞不清楚原因,我不會(huì)離開的,我在這里,不會(huì)打擾你們治療,但是我希望你不要有任何事情隱瞞我們。”
很明顯,男子已經(jīng)認(rèn)為,這是一次醫(yī)療糾紛,是因?yàn)槔钤降牟回?fù)責(zé),導(dǎo)致的孩子疾病反復(fù)!
李越見狀,忍不住搖頭,而搶救室內(nèi)護(hù)士臺(tái)前的兩個(gè)護(hù)士,也是緊張起來(lái)。
李越想了想,直接朝著患者走去,對(duì)著孩子說(shuō)道:
“我摸摸肚子,放松。我按一下,疼就告訴我。”
小男孩被李越輕輕一按,頓時(shí)哀嚎起來(lái):“疼疼疼,我好難受啊,救救我”
“求求您了,不要按了!好疼啊”
李越皺眉,只見腹痛十分明顯,伴有腹肌緊張。
“體溫多少?”
張遠(yuǎn):“395攝氏度!”
難道是腹膜炎?
所有人腦海里都出現(xiàn)了這個(gè)可能。
陳滄也把這一切看在眼里。
全腹壓痛、腹肌緊張、反跳動(dòng)、惡心嘔吐、高熱!
腹膜刺激征十分明顯!
這幾乎滿足了腹膜炎的所有表現(xiàn)。
李越問道:“血常規(guī)做了沒有?”
張遠(yuǎn)點(diǎn)頭:“抽了血,也做了腹部穿刺,都急查了,估計(jì)還得10分鐘左右。”
李越點(diǎn)頭。
現(xiàn)在,所有人高度懷疑是腹膜炎。
這個(gè)時(shí)候,楊慧把片遞了過(guò)來(lái):“片無(wú)異常。”
李越拿過(guò)來(lái)一看,沒有游離氣體,不是穿孔、沒有梗阻、也不是腸扭轉(zhuǎn)
現(xiàn)在,所有的矛頭都指向了腹膜炎。
房間里陷入了一陣沉默。
后面的男子忍不住質(zhì)問道:“怎么回事兒?”
李越淡定的說(shuō)了句:“等結(jié)果!安靜點(diǎn)。”
男子頓時(shí)語(yǔ)塞:“什么態(tài)度,我是律師!小心”
李越:“我是醫(yī)生,如果是我的問題,你隨便告!”
一句讓,頓時(shí)讓場(chǎng)面變得焦灼起來(lái)。
誰(shuí)也不愿意和媒體和律師打交道,就是因?yàn)樗麄儽容^敏感。
可是李越對(duì)自己的治療方案很自信,他不認(rèn)為和自己有關(guān)系。
“你們出院以后,給孩子吃什么?喝什么了沒有?”
賀蘭吸了口氣,想緩和一下氣氛:“大夫,你別生氣,我愛人有點(diǎn)激動(dòng)和著急。”
“孩子出院以后,一直都是清淡飲食,都是很好消化的食物。”
這個(gè)時(shí)候,結(jié)果回來(lái)了!
白細(xì)胞增多,感染是肯定存在的,但是腹水中檢查未發(fā)現(xiàn)異常。
現(xiàn)在,線索一下子斷了!
張遠(yuǎn)忍不住提議道:“李老師,要不要再次開腹探查?”
身后的男子一聽,頓時(shí)點(diǎn)頭:“我懷疑你們手術(shù)肯定是出了問題!”
李越就在皺眉思考的時(shí)候。
陳滄忽然眼睛一亮:“不是腹膜炎,也不是腹腔內(nèi)并發(fā)癥,手術(shù)也沒有任何意外。”
“患者是第五日綜合征!”
此話一出,李越忽然愣了一下。
而患者的父親忽然也被這個(gè)名字唬住了:“什么意思?”
陳滄忍不住說(shuō)道:“這是小兒闌尾切除術(shù)后第五日綜合征,小兒闌尾切除過(guò)程中手術(shù)十分順利,但是在時(shí)候第五天的時(shí)候,會(huì)突然出現(xiàn)腹痛、高熱,幾個(gè)小時(shí)候,發(fā)展為類似彌漫性腹膜炎的征象!”
說(shuō)出來(lái)以后,患者家屬忽然愣住了,忍不住冷笑一聲:“你是逗我呢嗎?”
“一切都順利,會(huì)出現(xiàn)高熱?腹痛?你是覺得我們不懂醫(yī)學(xué)嗎?什么事情總得有個(gè)病因吧?”
“第五日綜合征,我兒子是不是要說(shuō)明天發(fā)熱你就得編一個(gè)第六日綜合征啊?”
“闌尾切了就切了,還不明原因發(fā)熱,肯定是手術(shù)出現(xiàn)了什么意外!”
陳滄忍不住搖頭,闌尾真的一點(diǎn)用沒有嗎?
當(dāng)然不是,肯定是會(huì)有用的,只是因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有研究出來(lái)而已。
而至于第五日綜合征的這個(gè)東西,也是真的!
但是病因還真的說(shuō)不清楚,有人認(rèn)為可能系免疫缺陷,防衛(wèi)機(jī)能減弱所致。
而這個(gè)時(shí)候,賀蘭連忙拉住男子,小聲說(shuō)道:“可能是真的!”
男子一愣,只見賀蘭把手機(jī)遞了過(guò)去,男子看到之后,忽然蒙了!
還真的有這個(gè)病?
一時(shí)間,男子羞愧萬(wàn)分,不知道該說(shuō)什么好。
半響才說(shuō)道:“第五日綜合征是不是第六天就好了啊?”
賀蘭都忍不住捂臉,還法律高材生呢,怎么被氣糊涂呢?
“行了,你去外面等著吧,我來(lái)和大夫交流!”
“大夫,實(shí)在是抱歉,我愛人是氣糊涂了,我們不是不信任,是一時(shí)著急了!您不要在意,您該怎么治療怎么治療,我們積極配合!”
李越點(diǎn)頭:“嗯,放心,這是我們的指責(zé)。”
等家屬離開之后,所有人都盯著陳滄,感慨不已!
“陳老師太牛了吧!”
“對(duì)啊,男神你太厲害了!”
李越則是忍不住看著陳滄,笑了笑:“謝謝了。”
當(dāng)醫(yī)生的,誰(shuí)也不能保證自己可以從容面對(duì)所有情況,因?yàn)榧膊”旧砭褪嵌喾N多樣的,即便是你一直在學(xué)習(xí),在努力,也總會(huì)有一些知識(shí)盲區(qū)。
這也是為什么醫(yī)療是一個(gè)協(xié)同崗位,而不是單打獨(dú)斗。
陳滄忍不住笑了笑:“最近剛好在研究,所以想到了這個(gè)疾病。”
其實(shí)不然,陳滄對(duì)于闌尾手術(shù)是完美級(jí)別的,特訓(xùn)卡的作用沒有白白浪費(fèi)掉。
沒想到,當(dāng)初以為最微不足道的闌尾切除術(shù),以為特訓(xùn)卡大材小用的的時(shí)候,忽然發(fā)揮了余熱。
但是,即便如此,陳滄也是惋惜不已,畢竟誰(shuí)能想到第五日綜合征呢?
大家看見陳滄這般謙虛,忍不住笑了笑:“行了,陳老師,您就別謙虛了。”
“對(duì)啊,我真的不知道還有您不會(huì)的東西嗎?”
“對(duì)對(duì)對(duì),我覺得您不用來(lái)進(jìn)修了,你干脆來(lái)這兒當(dāng)主任吧?”
雙簧二人組忍不住起哄起來(lái)。
診斷清楚了,治療也得跟上。
楊慧忍不住問道:“陳老師,這該怎么處理啊?需要手術(shù)嗎?”
陳滄搖頭:“以保守治療為主,多不必手術(shù)。
采用禁食、靜脈補(bǔ)液、持續(xù)鼻胃管減壓、抗生素,對(duì)本征的治療是必要而有效的。”
說(shuō)完之后,陳滄叮囑道:“但是,重要的是以后遇到小兒闌尾炎后,一定要保證第6日以后方可出院,以免漏診第五日綜合征而延誤處理。”
李越忍不住嘆了口氣,他就是太自信了。
做醫(yī)生的,自信是好事兒,但是一定不能盲目自信!
患者再次辦了住院,被觀察起來(lái)。
一番鬧劇收?qǐng)觯蠹乙捕妓闪丝跉狻?br />
急診,是真的不讓人省心的地方。
張遠(yuǎn)和楊慧跟在陳滄身后:“陳老師,這闌尾真的一點(diǎn)用沒有嗎?”
陳滄沉思半天,忍不住說(shuō)道:“這可能是你的慧根!說(shuō)不定可以得道飛升!”
張遠(yuǎn)一愣:“你逗我呢吧?”
陳滄翻了個(gè)白眼:“我怎么知道啊,我來(lái)自2088年,那時(shí)候還,闌尾作用還沒發(fā)現(xiàn),你也不能怪我啊!”
張遠(yuǎn)一聽,頓時(shí)樂了:“我老婆是誰(shuí)啊?”
楊慧:“你能有老婆?不對(duì),你能活到2088?”
ps:為了寫完這個(gè)故事,拖到現(xiàn)在。
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