薩博特慈善醫(yī)院內(nèi)。
吳輝分配到了一個(gè)來(lái)自中國(guó)的患者,是一名年僅31歲的小伙子,叫周歡。
看見(jiàn)吳輝之后,笑著打了個(gè)招呼!
“你好!”
吳輝聽(tīng)見(jiàn)中文之后,頓時(shí)好奇抬頭一看,發(fā)現(xiàn)周歡,也是忍不住笑了起來(lái):“你好!”
手術(shù)開(kāi)始前,吳輝需要對(duì)患者有足夠的了結(jié)和認(rèn)識(shí),確定手術(shù)方案之后,進(jìn)行開(kāi)始手術(shù)。
其實(shí),和昨天不同的是。
今天的患者已經(jīng)做好了術(shù)前準(zhǔn)備。
如果參賽選手如何能答對(duì)患者情況,制定好的手術(shù)和接下來(lái)的手術(shù)相一致,才能繼續(xù)進(jìn)行手術(shù),否則只能作為手術(shù)助手參與手術(shù)!
所以,今天看似一臺(tái)手術(shù),其實(shí)是兩個(gè)考驗(yàn)。
考驗(yàn)通過(guò)了,可以上臺(tái)做主刀,參與競(jìng)爭(zhēng)!
如果第一個(gè)考驗(yàn)就失敗了,只能在手術(shù)臺(tái)上充當(dāng)助手。
周歡很陽(yáng)光,等沒(méi)人關(guān)注這邊的時(shí)候,跟吳輝打了個(gè)招呼,笑著說(shuō)道:“你是參加這個(gè)世界神經(jīng)外科技能大賽的中國(guó)醫(yī)生吧!”
吳輝點(diǎn)頭:“沒(méi)錯(cuò)。”
說(shuō)完之后,吳輝看著檢查檢驗(yàn)結(jié)果開(kāi)始認(rèn)真看了起來(lái)。
遇到一個(gè)同胞,他還是感覺(jué)很開(kāi)心的,所以手術(shù)還是一定要做好的。
周歡小聲說(shuō)道:“你們是在比賽吧!”
“其實(shí)……我的情況我最了解了!”
“我來(lái)法國(guó)已經(jīng)十年了,我這個(gè)病時(shí)間也很長(zhǎng)了,醫(yī)生說(shuō)我這個(gè)是天生的,很難治療,但是這兩天情況越來(lái)越嚴(yán)重了,癲癇次數(shù)越來(lái)越多了……”
周歡邊說(shuō),吳輝邊看著檢查報(bào)告。
其實(shí),對(duì)于神經(jīng)外科疾病來(lái)說(shuō),ct以及核磁檢查就如同是醫(yī)生的眼睛一樣。
這就是診斷的主要依據(jù)!
周圍的監(jiān)考人員看著周歡說(shuō)中文,頓時(shí)說(shuō)道:“請(qǐng)說(shuō)英文。”
周歡尷尬一笑:“抱歉,說(shuō)習(xí)慣了。”
其實(shí),這種溝通和交流兩人進(jìn)行了很長(zhǎng)時(shí)間。
而吳輝卻看著患者的情況,越看越覺(jué)得哪里不對(duì)勁兒。
如果按照檢查結(jié)果來(lái)看的話,患者很像是一個(gè)血管畸形,也就是顱腦動(dòng)靜脈血管畸形的患者。
周圍有明顯的鈣化灶,這應(yīng)該是異常血管和含鐵血黃素沉著堆積形成的。
但是……
異常血管其實(shí)是可為分叉狀、管狀或圓點(diǎn)狀異常信號(hào)。
但是患者偏偏在在t1加權(quán)像和質(zhì)子密度加權(quán)像呈低信號(hào),在t2加權(quán)的偶回波圖像上呈高信號(hào),在梯度回波加權(quán)像可直接顯示的!
這到底是怎么回事?
這是他從來(lái)沒(méi)有遇見(jiàn)的細(xì)節(jié)。
其實(shí),這還是老師陳滄交給他的。
陳滄對(duì)于影像資料的辨識(shí)度可以說(shuō)是妖級(jí)的。
一點(diǎn)細(xì)微的誤差都能把握到很多異常。
周歡看見(jiàn)吳輝皺眉,也是著急!
“使了個(gè)眼色,其實(shí)我這個(gè)病,在國(guó)內(nèi)就做過(guò)檢查,對(duì)方給不出確切答案,然后我先去的英國(guó),對(duì)方推薦我來(lái)這里。”
“但是我明顯難以支付這樣昂貴的費(fèi)用,所以……得知這樣一個(gè)機(jī)會(huì)以后,我就來(lái)了薩博特慈善醫(yī)院。”
“我聽(tīng)說(shuō),可能是血管……的問(wèn)題。”
聽(tīng)見(jiàn)周歡的話,吳輝頓時(shí)眼睛一縮,難道果真就是顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形手術(shù)?
想到這里,吳輝點(diǎn)了點(diǎn)頭。
應(yīng)該是的,沒(méi)問(wèn)題了!
畢竟……這才符合比賽難度。
顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形矯正手術(shù)難度很高,但是陳功率也很高,這很考驗(yàn)術(shù)者水平。
吳輝想到這里,正準(zhǔn)備下結(jié)論的時(shí)候。
猛然回頭,他忽然想到一個(gè)東西!
會(huì)不會(huì)……
有可能!
吳輝想到那個(gè)可能的話,頓時(shí)臉色一變。
難道是少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤?
這可是一種極為罕見(jiàn)的膠質(zhì)瘤!
在顱內(nèi)腫瘤手術(shù)中,可能不過(guò)百分之一的概率。
但是……如果是這樣的話,患者這個(gè)位置可是在功能區(qū)啊!
如果功能區(qū)這么大的神經(jīng)膠質(zhì)瘤,而且是少枝細(xì)胞瘤的話……鈣化灶……難道是惡性的?
想到這里,吳輝頓時(shí)沒(méi)心緊促。
鈣化灶……
惡性的……間變少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤!
這種手術(shù)……
危險(xiǎn)系數(shù)很高!
用現(xiàn)在的話就是說(shuō),其實(shí)這樣的手術(shù),根本沒(méi)法做!
因?yàn)閻盒远忍吡耍瑥?fù)發(fā)概率太大,而且想要手術(shù)的話,只能進(jìn)行大面積的大腦半球神經(jīng)膠質(zhì)瘤切除術(shù)!
這樣一來(lái)的話,手術(shù)難度明顯升高!
而且,大面積的大腦半球切除,最大的一個(gè)影響就是會(huì)不會(huì)引起顱內(nèi)功能區(qū)大面積的缺失!
切少了……顱內(nèi)膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)。
切得多了!
大腦功能區(qū)受損!
想到這里,吳輝深吸一口氣。
開(kāi)始在自己的答題卷上開(kāi)始做出自己的結(jié)論!
上午的時(shí)間轉(zhuǎn)眼就過(guò)去了。
上午,主要就是對(duì)病人足夠了解,然后等待核實(shí)確定之后,再次進(jìn)行手術(shù)。
如果符合正確答案,則是主刀身份進(jìn)行!
如果是錯(cuò)誤的,只能進(jìn)行輔助了。
一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)人經(jīng)過(guò)昨天的考核篩選,是不會(huì)被淘汰的。
中午吃了個(gè)飯,大家都在等待這個(gè)成績(jī)的公布。
中午一點(diǎn)左右的時(shí)候。
系統(tǒng)公開(kāi)消息了!
就在這個(gè)時(shí)候,忽然排行榜上的分?jǐn)?shù)發(fā)生了很大的改變!
昨天排在排行榜榜首的吳輝忽然消失不見(jiàn)了。
而是直接掉到了倒數(shù)第一!
而結(jié)果顯示的正是病例診斷和手術(shù)流程錯(cuò)誤。
看到這個(gè)消息以后,頓時(shí)所有參與比賽的眾人都驚呆了!
三十多個(gè)中國(guó)青年神經(jīng)外科醫(yī)生看著排行榜,滿是震驚和不可思議。
似乎看到了不可能的事情!
吳輝可是他們的教官,水平和技術(shù)根本不可同日而語(yǔ)。
但是,他們都答對(duì)了,而吳輝竟然沒(méi)有。
這個(gè)消息不僅讓中國(guó)同胞難以置信,就連其他國(guó)家的參賽者也有些感慨。
世事難料!
誰(shuí)能想到會(huì)發(fā)生這樣的事情?
而除了吳輝之外的其他人,依然排在前列。
但是,吳輝畢竟是陳滄的學(xué)生!
親傳弟子。
這是準(zhǔn)備今年拿來(lái)拿獎(jiǎng)的人。
可是卻……
就在現(xiàn)在被淘汰了?
正在吃飯的吳輝手一抖,他默默的嘆了口氣。
自己錯(cuò)了嗎?
想到這里,吳輝搖了搖頭,起身朝著外面走去。
他沒(méi)錯(cuò)!
他覺(jué)得自己沒(méi)錯(cuò)!
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