楊如描述病情時這種實事求是的態度再次讓葉川驚訝不已，要知道，在現實中他見多了那種生怕醫生不重視自己的病情，把病癥使勁往嚴重里說的成年人，以至于有時候葉川都常常懷疑，你都病成那樣了，怎么還沒死！可楊如這樣的小姑娘卻知道客觀的描述病人的病情，然后等待醫生的意見，一點自己的判斷都不妄加。這才是正確的看病態度嘛！你特么什么都知道了，你還個找醫生干嘛？

    要是所有的病人都像楊如這么省心就好了，葉川忍不住這樣想著。

    聽完楊如的描述，葉川基本判斷楊如的那位親人很有可能是動脈導管未閉。

    動脈導管原本是胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道，由于此時肺呼吸功能障礙，來自右心室的肺動脈血經導管進入降主動脈，而左心室的血液則進入升主動脈，故動脈導管為胚胎時期特殊循環方式所必需。出生后，肺膨脹并承擔氣體交換功能，肺循環和體循環各司其職，動脈導管就因廢用自行閉合了。如持續不閉合而形成動脈導管未閉，就應該施行手術，中斷其血流。

    然而有可能是當年的技術原因不能手術，也有可能是由于經濟原因無法及時治療，還有可能是當時病癥不明顯，家長疏忽了，總之張琴的病就這么一年一年耽誤下來，直到她長大成人。

    有少數類型的先天性心臟病可以自然恢復，有的則隨著年齡的增大，并發癥會漸漸增多，病情也逐漸加重。

    張琴無疑就是后者。

    但是她這種情況目前該如何治療葉川在見到病人的相關檢驗報告之前卻不好妄下定論。

    照理說動脈導管未必確診后通常就應該準備進行手術，中斷導管處血流。可動脈導管閉合手術一般在學齡前施行為宜，成人之后，常出現較明顯的肺動脈壓力增高，動脈導管部位的血管出現變脆，甚至鈣化，手術中有發生破裂，出血的危險，而且還有可能發生左喉返神經麻痹、導管再通、假性動脈瘤和乳糜胸等并發癥。這使得這種手術的危險性增加，效果也不是很好，就目前的醫療條件來說，不是很建議手術。

    眼下看來，還真如楊如所說，只能先盡力用藥物控制病情保命，然后等待醫學進步了。

    對于這個結果，楊如也很遺憾，不過她很快便打起精神來，向葉川詢問一些這類患者平時的保養事宜和注意事項。

    葉川再次露出幾分欣賞之色，對楊如道：“也就是盡量預防感冒，不要劇烈運動，也不要大喜大悲……其實注意事項和一般的心臟病患者差不多，她自己應該都知道。”

    雖然葉川說注意事項和一般心臟病患者差不多，可楊如還是認認真真的一條一條記在了她的小本子上。等記完了又問道：“那飲食方面有需要注意的么？”

    葉川笑道：“對了，我聽劉阿姨說你們好像是蜀州人吧？那要注意了，一定要清淡飲食，忌辛辣知道么？火鍋之類的還是有多遠離多遠吧。另外可以適當的吃一些干果類的食物，對心臟有好處。每天的飲食也要注意葷素粗細搭配……”

    葉川一邊說，楊如一邊下筆如飛。

    葉川很懷疑小姑娘是否能記得全，要知道他并沒有刻意降低語速，于是他伸著脖子看了一眼楊如的小本子，心下忍不住一嘆：這孩子的字可真漂亮，清秀干凈，寫得那么快都不見潦草，看不出一丁點孩子氣。

    其實說楊如的字漂亮還是有點夸張了，那是因為葉川長期在國外，很少見到字寫得好的華人。他要是看了秦康的字，肯定更要驚為天人了。

    楊如問完了自己的問題，又低聲問葉川，最近威爾遜夫人夜里有些咳嗽，可不可以也幫她看看。

    葉川人都來了，自然不會拒絕這點要求，況且他對楊如也挺有好感的。再加上他們一家還有事求得著楚家，聽說這楊如又極有可能是楚家未來的小兒媳婦，葉川覺得今天索性便送佛送到西，幫她把這個好感給刷了，也當是給他自己刷好感了。

    想到這里，葉川笑道：“當然沒問題，不過你先去問問老太太的意思再說。去吧，我在這里等你。”

    楊如高興的點了點頭，往威爾遜夫人房里去了。

    威爾遜夫人聽了楊如的話有些驚訝：“你說我最近晚上睡覺總咳嗽？”

    楊如聽了比威爾遜夫人還要驚訝：“您竟然不知道么？我們三個晚上偶爾起來上廁所路過您的房間門口，都聽到過您咳嗽。怎么，您的家人沒有告訴您么？”

    威爾遜夫人淡笑著搖了搖頭道：“我的家人都不在我身邊，我一個人住。”

    楊如問道：“那我們去找葉醫生看一下吧，來都來了呢，您也知道醫生很忙的，咱們可不能浪費了這次送上門的機會！我告訴你哦，葉醫生超級厲害呢，是牛津大學醫學院畢業的博士生喲，咱們找他看看也不吃虧的，好不好嘛夫人？”

    威爾遜夫人看著楊如一副生怕自己不肯找葉醫生看病還哄著自己的樣子，心中涌上一絲暖意。她點了點頭，牽著楊如的手去了客廳。

    兩人到客廳的時候葉醫生卻已經不在了，楊如有些傻眼，問在客廳里看書的秦康：“你怎么跑出來了？葉川呢？”

    秦康道：“他去車上拿醫療箱了，他說待會兒給威爾遜夫人檢查要用的，叫你們等他一下，馬上就回來。”

    葉川是來送餅干的，自然不會帶著醫用設備上樓，多晦氣不是！

    楊如這才松了口氣。

    威爾遜夫人好笑得拍了拍楊如的肩膀以示安慰。

    兩人沒等幾分鐘葉川就回來了，他給威爾遜夫人細細檢查了一番，一邊往箱子里收聽診器，一邊說道：“初步診斷是慢性支氣管炎，應該是感冒引起的。這也不是什么大毛病，如果連您自己都沒感覺的話其實不用吃藥。平時多喝水或者果汁，飲食盡量清淡，如果能稍微加強運動增強自身抵抗力就更好了……”

    威爾遜夫人一邊整理自己的外套，一邊謝過葉川，同時還不忘笑話楊如：“這下你可放心了？”

    楊如笑得眉眼彎彎：“放心了。”

    等大家送走了葉川，已經徹底錯過了去聽課的時間，楊如三個干脆回書房做題去了。

    只剩下他們三人時，楊如忍不住發出姨母般的感嘆：“這葉川還真是優秀啊，長得又帥人又本事，關鍵是為人還和氣，以后也不知道便宜了哪家姑娘！”

    楚思明見不得楊如那花癡樣，嗤笑道：“切，他那是有事求我們家，看我的面子才對你那么有耐心的，你換個人試試？”

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