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    術(shù)前談話，簽字，度手術(shù)！

    手術(shù)室內(nèi)。

    術(shù)前檢查早就好了。

    子宮大動(dòng)脈破裂大出血！

    如果能成功止血，就能保住子宮。如果無(wú)法止血，最后只能開(kāi)腹切除子宮止血！

    手術(shù)開(kāi)始了。

    只見(jiàn)錢(qián)主任通過(guò)se1dinger技術(shù)，經(jīng)一側(cè)股動(dòng)脈插管，留置動(dòng)脈鞘，選用5F的cobra管先行對(duì)側(cè)髂總動(dòng)脈插管，行對(duì)側(cè)髂動(dòng)脈的dsa血管造影。

    一邊觀察對(duì)側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈的開(kāi)口和子宮動(dòng)脈一邊對(duì)阮彬道：“無(wú)論是子宮動(dòng)脈介入栓塞術(shù)，還是其它類(lèi)型的血管介入手術(shù)，說(shuō)起來(lái)難也難，說(shuō)它簡(jiǎn)單也簡(jiǎn)單！總體來(lái)說(shuō)大部分介入手術(shù)相對(duì)而言操作還是很簡(jiǎn)單便捷的！”

    “但是血管內(nèi)介入治療這種要求高精確度的手術(shù)技術(shù)，比如導(dǎo)絲的位移，實(shí)現(xiàn)當(dāng)中你和移位需要同步運(yùn)動(dòng)起來(lái)，同時(shí)導(dǎo)絲受力在血管中運(yùn)動(dòng)時(shí)遇到的阻力的感受，需要你擁有良好的手感！”

    “簡(jiǎn)單總結(jié)，你需要精準(zhǔn)的定位經(jīng)驗(yàn)，對(duì)動(dòng)脈血管分布的熟悉程度，還有你細(xì)膩的操作！如果你能把握好這幾點(diǎn)，其實(shí)血管介入手術(shù)是很好做的。”錢(qián)主任一邊說(shuō)著，進(jìn)一步將導(dǎo)管送入髂內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)。

    “嗯。”阮彬點(diǎn)了點(diǎn)頭。他看到錢(qián)主任操作很精準(zhǔn)，一環(huán)扣一環(huán)，幾乎不會(huì)浪費(fèi)什么時(shí)間。

    “你以前做過(guò)血管介入手術(shù)模擬訓(xùn)練嗎？”忽然錢(qián)主任問(wèn)道。

    “去年在一家市醫(yī)院進(jìn)修的時(shí)候有幸培訓(xùn)過(guò)！”阮彬開(kāi)口道。這一次他真的沒(méi)有撒謊。他去年在市里一家醫(yī)院進(jìn)修的時(shí)候，恰好那個(gè)醫(yī)院的急診科進(jìn)行血管介入手術(shù)簡(jiǎn)單的培訓(xùn)教學(xué)行動(dòng)。所以他也有幸參與培訓(xùn)了一個(gè)星期。

    主要就是在一套血管介入手術(shù)器械運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)上面練習(xí)。該機(jī)器的系統(tǒng)能夠?qū)⒔槿胧中g(shù)器械導(dǎo)絲的位移信號(hào)送給上位機(jī)，準(zhǔn)確描述上位機(jī)軟件系統(tǒng)中虛擬導(dǎo)絲的位移，實(shí)現(xiàn)同步運(yùn)動(dòng)。同時(shí)導(dǎo)絲受力反饋裝置的設(shè)計(jì)能夠模擬導(dǎo)絲在血管中運(yùn)動(dòng)時(shí)遇到的阻力，提供良好的手感，達(dá)到真實(shí)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)目的。

    不過(guò)當(dāng)時(shí)他是個(gè)菜鳥(niǎo)，在機(jī)器上面搗鼓了一個(gè)星期，最后還是等于白學(xué)！

    也就是重在參與一下，順便能偷偷懶。

    “不錯(cuò)不錯(cuò)，這樣子的機(jī)會(huì)很珍貴，這對(duì)于你以后真正臨床做血管介入手術(shù)有很大的幫助。”錢(qián)主任笑道。

    幾分鐘之后，錢(qián)主任就給病人的子宮動(dòng)脈最大的一出破裂處給成功止血，其實(shí)就是找到血管破裂處，然后把藥物釋放出來(lái)進(jìn)行動(dòng)脈栓塞。一旦栓塞住了，就等于成功止血了。

    此時(shí)，阮彬看了看系統(tǒng)，果然錄入了這個(gè)子宮動(dòng)脈介入栓塞術(shù)！

    “看完這個(gè)手術(shù)，你覺(jué)得你領(lǐng)悟了幾分？”錢(qián)主任饒有興趣的看著阮彬。他知道阮彬在腹腔鏡這一塊很強(qiáng)。一臺(tái)孕婦的膽囊切除術(shù)只需要19分鐘就完成。連他自認(rèn)都做不到這么快！

    而且腹腔鏡和血管介入手術(shù)還是有一些異曲同工之處的，他心中想著既然阮彬在腹腔鏡那邊有如此高的天賦，說(shuō)不定看了這一臺(tái)手術(shù)會(huì)有不錯(cuò)的領(lǐng)悟。如果能領(lǐng)悟一兩成的話，他覺(jué)得阮彬絕對(duì)是一個(gè)可塑之才！

    “叮咚……臨時(shí)裝逼任務(wù)：做一臺(tái)的血管介入手術(shù)！任務(wù)成功獎(jiǎng)勵(lì)——【胃空腸吻合術(shù)】——世界級(jí)！”

    “臥槽！這個(gè)臨時(shí)任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)豐厚啊！”阮彬微微驚愕。雖然【胃空腸吻合術(shù)】只是二級(jí)手術(shù)，但是系統(tǒng)獎(jiǎng)勵(lì)的是世界級(jí)的，就等于好幾萬(wàn)塊了啊。

    而且他現(xiàn)這是系統(tǒng)第一次獎(jiǎng)勵(lì)手術(shù)技能，原來(lái)獎(jiǎng)勵(lì)不單單只是積分！他忽然之間有些期待以后的系統(tǒng)獎(jiǎng)勵(lì)了。說(shuō)不定還有更多他意想不到的獎(jiǎng)勵(lì)會(huì)出現(xiàn)。

    “不過(guò)這任務(wù)我做不了啊！現(xiàn)在根本就沒(méi)有機(jī)會(huì)。”阮彬想到這里忽然又一陣無(wú)語(yǔ)。先不說(shuō)上級(jí)醫(yī)生給不給他做，今天不一定會(huì)遇到第二臺(tái)介入手術(shù)啊！

    不過(guò)他還是回答道：“主任，我覺(jué)得這個(gè)子宮介入手術(shù)難度并不是很高。主要是控制好精準(zhǔn)操作就行，我現(xiàn)在覺(jué)得我上我也行！”

    他之所以這樣子回答就是先讓錢(qián)主任知道哥的天賦凜然，以后有機(jī)會(huì)做這種手術(shù)說(shuō)不定有機(jī)會(huì)上。

    原本錢(qián)主任以為阮彬會(huì)說(shuō)領(lǐng)悟一點(diǎn)點(diǎn)，甚至說(shuō)是沒(méi)有什么太大的頭緒。可是他沒(méi)有想到這小子開(kāi)口就是這種吹牛逼！

    “你上你也行？這可不是玩游戲！你雖然之前經(jīng)過(guò)類(lèi)似的教學(xué)培訓(xùn)，你也看了我一次手術(shù)。但是你完全沒(méi)有操作過(guò)，你怎么肯定你就能做這種手術(shù)？阮彬，有時(shí)候自負(fù)就是一把雙刃劍！還有，吹牛逼也是一個(gè)壞習(xí)慣，我喜歡你以后改改。”錢(qián)主任帶著一絲不滿道。他覺(jué)得阮彬是之前做了幾臺(tái)妊娠后期孕婦的膽囊切除術(shù)，刷新了醫(yī)院的紀(jì)錄就沾沾自喜，導(dǎo)致現(xiàn)在有些飄了！

    “主任，我真的沒(méi)有撒謊！這種介入手術(shù)我真的有很大的把握能做下來(lái)，當(dāng)然需要主任您親自在場(chǎng)指導(dǎo)。”阮彬真誠(chéng)的道。他也不想吹牛逼，可實(shí)力不允許啊！

    “你確定？”錢(qián)主任微微皺眉。說(shuō)實(shí)話阮彬是有天賦的，不然膽腹腔鏡囊切除術(shù)那么厲害。一般手術(shù)都是需要靠積累，靠經(jīng)驗(yàn)，靠臺(tái)數(shù)堆積出來(lái)的。但也不乏有一些天才可以通過(guò)天賦來(lái)彌補(bǔ)來(lái)跳過(guò)這個(gè)積累的過(guò)程！

    而且他看阮彬這樣子也不像是開(kāi)玩笑！

    “真的！”

    “那行，這一臺(tái)手術(shù)有兩處動(dòng)脈出血，其中一處破損很大，已經(jīng)被我成功止血了。另外一處只是破了一個(gè)小小的孔，出血量非常的小。你既然說(shuō)你上你也行，你來(lái)試試把這一處地方給止血看看？”錢(qián)主任沉聲道。

    他非常清楚醫(yī)學(xué)教育是非常重視實(shí)踐操作的，沒(méi)有臨床實(shí)踐就不能培養(yǎng)出合格的醫(yī)生。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的瓶頸之一就是學(xué)生被迫遠(yuǎn)離了臨床真實(shí)環(huán)境下的操作練習(xí)，特別是血管內(nèi)介入治療這種要求高精確度的手術(shù)技術(shù)。

    所以說(shuō)每一個(gè)主刀醫(yī)生遲早都得經(jīng)歷這一步！

    既然阮彬有信心，恰好對(duì)方也經(jīng)過(guò)血管介入手術(shù)方面的培訓(xùn)，之前又看了自己做這臺(tái)手術(shù)，何不讓他試一試做剩下另外一個(gè)止血點(diǎn)？

    由于這個(gè)出血點(diǎn)很小，幾乎不影響病人的生命危險(xiǎn)，所以他也才會(huì)說(shuō)出來(lái)讓阮彬來(lái)試一試做！

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