“額,我覺得我年輕人還是應(yīng)該出去闖蕩一下比較好。”阮彬內(nèi)心呵呵。特么的在這個(gè)縣醫(yī)院工資三四千。也沒有什么油水
他去了魔都就不一樣了,牛叉一點(diǎn)一天可以賺好幾萬外快,能比嗎?
“阮彬啊,年輕人出去闖蕩是好事,但是大都市可不是那么好闖蕩的。我問你,魔都第一附屬醫(yī)院給你多少月薪?”沈龍問道。
“一萬五底薪,五險(xiǎn)一金,業(yè)績(jī)獎(jiǎng)金,年終獎(jiǎng)金。”阮彬如實(shí)回答。
這個(gè)工資一出口,沈龍都是微微驚訝,這肯定是院聘合同,但是還給年終獎(jiǎng)和五險(xiǎn)一金,底薪也挺不少。
看來魔都第一附屬醫(yī)院也是下了血本啊。
但是,他覺得沒有什么是他三寸不爛之舌做不到的!
“一萬五月薪雖然挺高,但是魔都消費(fèi)也高啊,房?jī)r(jià)更嚇人!其實(shí)你到時(shí)候月薪一萬五和你在現(xiàn)在縣城的工資是差不多的。”沈龍臉不紅氣不喘的道。
“院長(zhǎng),可是我覺得我一萬五看起來比較經(jīng)花一點(diǎn)!”阮彬撇撇嘴。
“看上去好看,但你也買不起房啊。”許志堅(jiān)插嘴了。
“目前我三四千的工資在縣城也買不起房啊。”阮彬撇撇嘴。
“……”
好特么無言以對(duì)。
“這樣,阮彬你既然是開創(chuàng)了國(guó)內(nèi)首例院前REBOA,以后你每個(gè)星期抽空給我們?cè)旱耐饪萍夹g(shù)都培訓(xùn)一下。我批準(zhǔn)每個(gè)月多給你1000塊的培訓(xùn)費(fèi)怎么樣?這算是工資額外的獎(jiǎng)勵(lì)。”沈龍咬了咬牙道。
目前阮彬只是一個(gè)住院醫(yī)生,他不可能在基礎(chǔ)工資上面給阮彬單獨(dú)開小灶。不然的話其它住院醫(yī)生怎么看?
所以只能通過這種方式變相的提高阮彬的工資!
“我還是覺得一萬五底薪看著舒服。”阮彬低聲道。又想留住老子,又那么吝嗇,你們會(huì)失去寶寶的。
這句話差點(diǎn)把沈龍氣的吹胡子瞪臉!
雖然他是院長(zhǎng),但也不能胡亂破壞醫(yī)院的薪資制度啊!
這小子竟然還不滿足!
此時(shí),他們看到阮彬如此鐵了心要走,沈龍和許志堅(jiān)都是對(duì)視一眼,仿佛看懂了對(duì)方的心思。
他們此時(shí)心中一致覺得這規(guī)勸不能操之過急,先緩緩再說。不是還有一個(gè)月嗎?以后慢慢勸就是了!
最終,這一次談話只能是以這種郁悶的方式結(jié)束。
阮彬也是回到急診科繼續(xù)上班。
其實(shí)他也不怕沈龍不簽字,不放自己走。
大不了到時(shí)候走法律程序,他已經(jīng)遞交了辭職函了的。最多到時(shí)候他賠償一萬違約金就是了。
攔是攔不住的!
阮彬和盧景平剛回到了急診科,就看到謝達(dá)就急匆匆的找了過來。
“盧主任,4號(hào)病床的老大爺最新的檢查結(jié)果出來了,情況不妙!”謝達(dá)對(duì)著盧景平匯報(bào)道。
“哦?保守治療沒有好轉(zhuǎn)?”盧景平微微皺眉。
“是的,體溫還是很高,沒有降下來,脈率在稍稍增快,局部體征無明顯改善,白細(xì)胞計(jì)數(shù)沒有下降反而上升了一些。CT顯示膽囊明顯腫大,腹壁廣泛強(qiáng)直,反跳痛明顯。不過有一個(gè)好消息就是膽囊還沒有出現(xiàn)壞疽、穿孔等并發(fā)癥出現(xiàn)。”謝達(dá)繼續(xù)道。
“看來保守治療了一天半并沒有明顯好轉(zhuǎn),甚至病情還有些稍稍加重了!這下子麻煩了。走,過去看看。”盧景平悶頭走在前面。
“怎么個(gè)情況?”阮彬聽得不明不白的。
“1天前一個(gè)80歲的老大爺因?yàn)榧毙阅懩已兹朐海皇菃渭兊募毙阅懩已祝瑳]有出現(xiàn)膽囊有壞疽、穿孔等情況。我們覺得老大爺都80歲了,這個(gè)歲數(shù)動(dòng)手術(shù)比較禁忌,怕他上的了手術(shù)臺(tái)下不來。再加上他病情并不是很嚴(yán)重,所以我們就采取保守治療。但是現(xiàn)在治療一天半了,情況沒有好轉(zhuǎn),還有些稍稍加重。”盧景平解釋道。
“原來如此。”阮彬釋然的點(diǎn)了點(diǎn)頭。
關(guān)于急性膽囊炎的治療,目前認(rèn)為須個(gè)體化,不能強(qiáng)求一律。大多數(shù)病例,經(jīng)內(nèi)科治療后情況可改善,也可予以中西醫(yī)結(jié)合治療。一般除壞疽性膽囊炎或穿孔之外,不考慮緊急手術(shù),需手術(shù)亦應(yīng)術(shù)前作好充分準(zhǔn)備,糾正水電解質(zhì)失衡。
內(nèi)科治療其實(shí)就是用藥治療,就是保守治療。其實(shí)就是針對(duì)病情不是很嚴(yán)重的病人所建議的。就是胃腸減壓、減少膽汁和胰液分泌、解痙止痛、靜脈補(bǔ)液、抗生素、中藥、針灸等手段。
但是一旦治療幾天都沒有明顯好轉(zhuǎn)或者是出現(xiàn)加重的話,就得立馬考慮手術(shù)了。
很快,阮彬就跟著兩人來到了4號(hào)病房,查看了一下這個(gè)老大爺。
情況不是很樂觀,但也不是到了最壞的時(shí)候。
“現(xiàn)在才治療36小時(shí)左右,目前這個(gè)情況可手術(shù)也可不手術(shù)。這樣,再繼續(xù)用藥,等明天早上看看情況,如果明天依舊是沒有好轉(zhuǎn)或者是持續(xù)病情加重,立馬送去市醫(yī)院做手術(shù)吧。”盧景平嘆了口氣道。
對(duì)方都80歲了,絕對(duì)是手術(shù)禁區(qū)了!
如果保守治療能治好,那就是最好的消息了。
但是如果保守治療沒有效果,80歲的老人動(dòng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大!
像他們的縣醫(yī)院的規(guī)定,病人超過75歲,一般都不建議做手術(shù)。
如果家屬堅(jiān)持要做,他們也不敢做,直接建議送去市醫(yī)院甚至省醫(yī)院。
“我覺得就算手術(shù)也不需要送去市醫(yī)院吧?”阮彬開口道。
下一秒,盧景平和謝達(dá)都是齊刷刷的看向阮彬。
“阮彬,你有什么話想說的?”盧景平心中已經(jīng)猜測(cè)出這小子難道也做過類似的手術(shù)?
“其實(shí)就算明天老大爺要做手術(shù),我可以做!”阮彬淡淡的道。
如果是別人說這句話,盧景平是要開噴了的。
但是阮彬說出口的,他不由信了七分!
今天阮彬表現(xiàn)的實(shí)力太驚人了,讓他有點(diǎn)不敢懷疑。
“你確定可以?如果你覺得行的話,到時(shí)候要是要手術(shù)的話,你主刀可以嗎?”盧景平道。他覺得這可是二級(jí)手術(shù)啊!
還是80歲的老人,不過一想到阮彬連介入手術(shù)都會(huì),貌似一個(gè)二級(jí)手術(shù)也算不上什么了。
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