8分鐘過(guò)去了,一動(dòng)不動(dòng)觀察著斯蒂芬托普特心臟跳動(dòng)的吳冕點(diǎn)了點(diǎn)頭,與楚知希同時(shí)伸手。
“小彎,小號(hào)剪刀。”吳冕輕聲說(shuō)道。
“小彎,鉤鑷。”楚知希說(shuō)道。
沒(méi)有要prn的縫合線?戴德利醫(yī)生怔了一下,他不明白吳冕和楚知希要做什么。
聽(tīng)他們要的器械,可能是需要鈍性分離什么組織。
但是現(xiàn)在面對(duì)的問(wèn)題是橋血管的吻合位置有滲血,難道他們要把吻合口的縫合線剪斷,然后重新吻合?!
戴德利醫(yī)生簡(jiǎn)直要瘋了,他沉聲吼道,“吳,你瘋了么!”
“閉嘴,這里是手術(shù)室,只允許有我一個(gè)人的聲音。”吳冕手里拿著小彎和最小號(hào)的鈍剪刀,嚴(yán)肅說(shuō)道。
之前溫潤(rùn)的話語(yǔ)消失的無(wú)影無(wú)蹤,哪怕是假裝溫和,此時(shí)此刻吳冕也懶得再偽裝。站在所有人面前的不再是那個(gè)和藹可親的吳冕,而是一名嚴(yán)肅的術(shù)者。
他到底要做什么!戴德利雖然想抓住吳冕的衣領(lǐng)子好好問(wèn)問(wèn)他,可是這里是手術(shù)室,出于一名醫(yī)生的職業(yè)操守與習(xí)慣,戴德利也做不出來(lái)這種事情。
吳冕的小彎鉗子落下,夾住心包……戴德利怔了一下。
斯蒂芬托普特校長(zhǎng)是因?yàn)樾陌e液導(dǎo)致的……不可能!他馬上想到這根本是不可能發(fā)生的事情。
心包沒(méi)有腫脹,里面也不可能有大量血液蓄積。再說(shuō),要是心包積液導(dǎo)致的心臟搏動(dòng)無(wú)力,也不可能上體外循環(huán)后就得到患者。
吳,他到底想要做什么?!
吳冕和楚知希戴著神經(jīng)外科用的64倍顯微鏡,鏡下操作。先夾起心包外膜,隨后切開(kāi),鈍剪刀輕輕分離心包最外層的膜部。
最小的鑷子與鉗子進(jìn)行著細(xì)致入微的鈍性分離,四只手相互交織,卻沒(méi)有凌亂,而是蘊(yùn)含著某種韻律。
一塊心包外膜被游離、切除,吳冕伸出左手食指,把幾乎是透明的心包外膜放在手指上,隨后器械拍在腿側(cè),伸手說(shuō)道,“100的prn線。”
一瞬間,戴德利醫(yī)生明白吳冕要做什么!
他想在吻合口外緣打個(gè)補(bǔ)丁,用心包外膜包裹住吻合口!
這個(gè)想法簡(jiǎn)直太瘋狂了,要怎么修補(bǔ)?斯蒂芬托普特的前降支比較粗,直徑大約4,吻合的時(shí)候每次最細(xì)的針穿過(guò)冠脈與橋血管,都會(huì)留下一個(gè)針眼,而針眼就是滲血的主要部位。
吳冕竟然要留下更多針眼,有他這么打補(bǔ)丁的么!
戴德利疑惑的看著吳冕的動(dòng)作,要不是知道眼前這位年輕人在過(guò)去的幾年里做了無(wú)數(shù)的高難度手術(shù),他肯定認(rèn)為是個(gè)新手菜鳥(niǎo)在瞎胡弄!
“不要這個(gè),要神經(jīng)外科縫合用的針線。”吳冕看了一眼器械護(hù)士遞過(guò)來(lái)的東西,又拍了回去。
神經(jīng)外科,
顯微手術(shù),
針……線……
沒(méi)帶……
又不是搬家,這次來(lái)到中國(guó)是為了做一臺(tái)冠脈搭橋手術(shù),而托普特夫人知道,劍橋方面只準(zhǔn)備了冠脈搭橋相應(yīng)的一系列手術(shù)設(shè)備。
神經(jīng)外科的設(shè)備?怎么可能帶著!
大衛(wèi)詹姆斯圓滾滾的“豎”在一邊,他聽(tīng)到吳冕的要求后,問(wèn)道,“吳,是你讓我準(zhǔn)備的那套東西么?”
“大衛(wèi),是的。”吳冕低頭看著術(shù)野,似乎在琢磨什么,輕聲說(shuō)道。
大衛(wèi)詹姆斯馬上到角落里,那面放著一個(gè)黑色的箱子。打開(kāi)后,取出一個(gè)無(wú)菌包,他把無(wú)菌報(bào)交給巡回護(hù)士。
“吳,我還以為你在開(kāi)玩笑。”大衛(wèi)詹姆斯說(shuō)道。
“大衛(wèi),你知道我在治病的時(shí)候從來(lái)不開(kāi)玩笑的。”吳冕道,“幸好你帶了,要不然我肯定一腳把你踢進(jìn)太平洋。”
戴德利怔住了,他從吳冕與大衛(wèi)詹姆斯的對(duì)話里聽(tīng)出來(lái)吳冕對(duì)這臺(tái)手術(shù)早有準(zhǔn)備。
甚至他自信滿滿的讓教務(wù)長(zhǎng)準(zhǔn)備了神經(jīng)外科的設(shè)備。
難道說(shuō)他一早就知道自己的手術(shù)無(wú)法成功?!這怎么可能!戴德利醫(yī)生根本無(wú)法相信眼前看到的這一切。
無(wú)菌包打到器械臺(tái)上,器械護(hù)士把針線遞給吳冕。
這次吳冕卻沒(méi)接,楚知希拿起袖珍玩具一樣的針線,由吳冕暴露術(shù)野,開(kāi)始進(jìn)行褥式縫合。
針落在本身厚度就不到1的心包外膜內(nèi)側(cè),卻沒(méi)穿透,而是在心包外膜內(nèi)側(cè)穿過(guò),又從冠脈橋血管外膜穿過(guò)。
手法穩(wěn)定,細(xì)致,操作空間是絲米級(jí)別的,沒(méi)戴顯微鏡的戴德利眼神再怎么好都看不清楚楚知希的動(dòng)作。
但是戴德利知道,這種級(jí)別的手術(shù)只會(huì)出現(xiàn)在神經(jīng)外科手術(shù)中。而現(xiàn)在,竟然用在冠脈搭橋的手術(shù)里……
可是哪怕能進(jìn)行絲米級(jí)別的連續(xù)褥式縫合,打結(jié)怎么辦?縫合端是血管外膜與心包內(nèi)膜,根本不存在有韌性的機(jī)體組織。怕是稍微一用力,100的prn線就會(huì)把內(nèi)膜撕脫。
還沒(méi)等戴德利想懂吳冕要做什么,楚知希已經(jīng)完成絲米級(jí)別的連續(xù)褥式縫合,最后一甩線,線頭交到吳冕手里。
熟悉的外科結(jié),手指下壓,仿佛一點(diǎn)力氣都沒(méi)用,但是戴德利卻隱約看到心包補(bǔ)片向下出現(xiàn)了一絲凹陷。
那是被吳冕的打結(jié)的力量帶下去的,或許下一秒鐘心包內(nèi)膜就會(huì)撕裂,不管絲米級(jí)別的連續(xù)褥式縫合做的有多好,這段手術(shù)就可以宣布失敗。
這個(gè)念頭出現(xiàn)的一瞬間,戴德利醫(yī)生的心跳加快,他的視野里已經(jīng)沒(méi)有其他事物,全部注意力都集中在“補(bǔ)丁”上。
破啊,一定要破,力量再大一點(diǎn),最好100的prn線能把冠脈一起撕裂。
戴德利甚至設(shè)想到如果冠脈破裂,巨大的壓力下動(dòng)脈血會(huì)直接噴到無(wú)影燈上。
像是噴泉一樣,然后從上冕落下來(lái),吳變成了地獄里嗜血的魔鬼。
肯定會(huì)破,必然會(huì)破,戴德利用自己的經(jīng)驗(yàn)判斷到。
他下意識(shí)的后退半步,要是有動(dòng)脈血噴出來(lái),他能第一時(shí)間躲開(kāi)。破!戴德利心里吶喊著,如此用力。額角靜脈高高的鼓起來(lái),看上去像是兩支角。
然而,幾秒鐘過(guò)去了,手術(shù)臺(tái)上安安靜靜的,什么事情都沒(méi)有發(fā)生。
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