<b>最新網(wǎng)址:</b> 這個(gè)問題問的大家面面相覷。
他們現(xiàn)在的主要學(xué)習(xí)內(nèi)容,大部分是在病理機(jī)制上,剩下的小部分是在背誦鉆研名家驗(yàn)方,對于中草藥本身的藥性,說實(shí)話,上臨床的人真不行了。
藥物的藥理藥性這部分內(nèi)容,現(xiàn)在全跑到藥師專業(yè)里面去了。
他們都是學(xué)到的最淺薄,最基礎(chǔ)的內(nèi)容。說個(gè)人參的功效,大家可能立馬就能回答出來,但是這個(gè)方子,草藥有,蟲類藥有,礦類藥也有,他們的儲(chǔ)備還真沒到這份上。就算知道,那也是一知半解,要直接說出共同點(diǎn)來,著實(shí)有點(diǎn)難為人。
如果給點(diǎn)時(shí)間,去翻翻書,慢慢想一下,倒是能總結(jié)出來,現(xiàn)在不行。
太多,太雜了。
李建衛(wèi)也就是一問,沒指望他們能答上來,自己的學(xué)生什么水平,他比這些學(xué)生自己要清楚。
問的目的,就是讓他們能有點(diǎn)上進(jìn)心,有點(diǎn)羞恥心。
杜衡比他們大不了多少,但是卻能有這樣的知識(shí)儲(chǔ)備,而他們別說開方,藥理藥性都弄不清楚,應(yīng)該感到羞愧。
如果能知恥而后勇,開始奮力直追,那就是更好的事情了。
“礦類藥和蟲類藥,這兩類藥有一個(gè)共同的特點(diǎn),那就是攻毒散結(jié),全是奔著積毒而成的有形癥積而去。而這些藥物都是大毒之物,再輔以其他草藥以作解毒之用,同時(shí)這些藥也有止血生肌的功效,可謂是一舉兩得。”
一群學(xué)生和谷平等人雖然不知道其他藥材的藥理藥性,但是卻聽明白了李建衛(wèi)的解釋,全都跟著點(diǎn)頭,而且都已經(jīng)想好了,等這邊結(jié)束了,回去就立馬翻書,要搞清這些藥物的特征。
就在大家以為這件事情就要這樣落下帷幕的時(shí)候,有個(gè)學(xué)渣問了李建衛(wèi)一個(gè)想打人的問題,“老師,既然這個(gè)方子的重點(diǎn)是攻毒散結(jié),那這里面加的元參、牡蠣、紅參等藥,不會(huì)影響其他的藥性嗎?”
李建衛(wèi)深深的看了一眼這個(gè)學(xué)生,突然有了一種孺子不可教的想法。
“看過戰(zhàn)爭片嗎?”李建衛(wèi)沒有回答學(xué)生的提問,突然問了一個(gè)不相關(guān)的問題。
“看過。”學(xué)生有點(diǎn)疑惑,沒明白李建衛(wèi)這是什么意思。
李建衛(wèi)接著問道,“那你看過戰(zhàn)后的場面嗎,能形容一下嗎?”
“殘?jiān)珨啾冢瑵M目瘡痍。”
“對啊,兩軍打仗,戰(zhàn)場是不是要被破壞?這就和這個(gè)藥方一樣啊。這么猛的藥下去,在人的身體里強(qiáng)攻猛伐病灶部位,你覺得身體能受得了?還能落個(gè)好?元參這些東西就是忙著修補(bǔ)戰(zhàn)場的,要不然仗沒打完,戰(zhàn)場沒了,還打個(gè)P啊。”
李建衛(wèi)說著說著臟話都飚出來了。
但這個(gè)學(xué)生有點(diǎn)頭鐵,似乎沒聽出來李建衛(wèi)已經(jīng)在發(fā)飆的邊緣,繼續(xù)耿直的問道,“那這樣的話,這些藥材之間,他們的藥性不會(huì)相互沖突嗎?”
李建衛(wèi)深吸了一口氣,他有把這個(gè)學(xué)生開除的沖動(dòng),真不知道這學(xué)生在學(xué)什么。
難道光背書,不思考嗎?
“你數(shù)數(shù)這方子上有多少種藥材?”
這個(gè)學(xué)生當(dāng)真老老實(shí)實(shí)的開始低頭數(shù),嘴里還輕聲念叨著,“一、二、三。。。。。”
“老師,二十二種,如果蜂蜜也算的話,就是二十三中,把槐耳和兒茶加進(jìn)去,就是二十五種。”
這一下,不止李建衛(wèi)無語,就是在場的其他人也非常無語,都在呆愣愣的看著這個(gè)同學(xué)。
以前就知道這同學(xué)耿直,但這是不是也耿直的太過分了?
李建衛(wèi)火氣,被一連串的數(shù)字直接給打滅,瞬間便的無力起來,“你如果對藥物配伍足夠了解,你就會(huì)知道,開這么多藥,有一部分是輔藥,就是調(diào)和其他主藥藥性才加進(jìn)去的。這些藥物本身對治療是沒有用的,但是卻能讓其他主藥發(fā)揮各自的功效,而不會(huì)產(chǎn)生藥性沖突。”
這位學(xué)生終于明白了,了然的點(diǎn)了點(diǎn)頭,一臉誠懇的說道,“謝謝老師,我明白了。”
李建衛(wèi)無力之際。
雖然術(shù)業(yè)有專攻,現(xiàn)在中醫(yī)也在往精細(xì)化方向發(fā)展。但是中醫(yī)辨證治療,是整體考量進(jìn)行的。這個(gè)整體,不光指人體的五臟六腑,還應(yīng)該有開方用藥。
但是現(xiàn)在自己的這些學(xué)生,側(cè)重辯證,開方就用驗(yàn)方,或者直接用中成藥,對藥方本身的理解,幾乎可以說沒有。
可這樣一來,他們和機(jī)器有什么區(qū)別?
甚至他們還不如機(jī)器呢,最起碼機(jī)器不容易出錯(cuò)。
“你們下來之后,寫一遍關(guān)于這個(gè)病例和藥方的分析報(bào)告,就當(dāng)你們這學(xué)期的期末考試了。”最后,李建衛(wèi)給大家留個(gè)一個(gè)作業(yè)。
李建衛(wèi)說完的瞬間,在場的幾個(gè)學(xué)生全都是面如死灰,心里把剛才提問的那位同學(xué)非常友好的問候了一邊,當(dāng)然還有他的家人。
同時(shí),杜衡也加到了這個(gè)吐槽的行列里。
看了兩次他開的方子,就被留了兩次作業(yè)。而上周那個(gè)胃萎縮的作業(yè),他們還都沒做完呢,現(xiàn)在又來一個(gè)胃小彎癌,還要當(dāng)期末作業(yè),還有沒有天理了?
許平林不管中醫(yī)科的這幾個(gè)學(xué)生,回頭看了一眼自己的主治和谷平,見他們也沒有問題了,便和李建衛(wèi)告辭。
回到科室讓簽字之后,拿著藥方去找了薛義文。
“你的方子杜醫(yī)生已經(jīng)開好了。”
“那我能出院了?”薛義文有點(diǎn)激動(dòng)的問除了聲,他對自己其實(shí)已經(jīng)放棄了,他現(xiàn)在最想做的,就是回到老婆和孩子的身邊。
“可以出院,但我還是建議你住院,服用過幾服藥之后,如果沒有問題,那時(shí)候你還想出院,你就回家喝藥就行。”
薛義文有點(diǎn)失望,“那還得住幾天?”
許平林想了一下,如果這服藥的毒副作用沒有中和掉,那么五天的時(shí)間,應(yīng)該可以觀察出來了,“在住五天吧,下周二要是沒什么其他的問題,你就可以回家了。”
薛義文也知道許平林這是為他好,他也真不是那種不識(shí)好歹的人,便點(diǎn)頭答應(yīng)了下來。
許平林見薛義文點(diǎn)頭同意,心里也是一松。
剛才雖然已經(jīng)聽李建衛(wèi)解釋了,藥方中的毒副作用已經(jīng)被中和,不會(huì)有什么問題。但是作為科室主任,杜衡的朋友,他還是不放心把這樣的方子交給患者自己帶回去。
沒有得到自己的驗(yàn)證,心里始終是有一絲擔(dān)心的。
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