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腸脹氣?
黃主任頓時(shí)氣的后脖頸子發(fā)硬。
這tm就哪一點(diǎn)看著像是腸脹氣了?
這要是說(shuō)這小姑娘懷孕了,都比說(shuō)個(gè)腸脹氣要靠譜的多。
雖然氣得要死,但是黃主任他還真就發(fā)不起脾氣來(lái)。
按照女孩媽媽的說(shuō)法,加上這小姑娘之前做過兩次手術(shù),醫(yī)生說(shuō)是腸脹氣,這也是有依據(jù)的。
而且現(xiàn)在也不是發(fā)脾氣的時(shí)候,黃主任調(diào)整一下后,立馬對(duì)著身后跟著的醫(yī)生說(shuō)到,“馬上開個(gè)ct,先拍個(gè)片子出來(lái),看看到底是哪里出了問題。”
身后跟著的醫(yī)生,悄悄的抹了一下額頭的冷汗,然后趕忙出去開單子了。
不為別的,他就是那個(gè)給小姑娘診斷為腸脹氣的醫(yī)生。
很快,結(jié)果就出來(lái)了:胰腺囊腫15x20.5cm。
看著眼前的結(jié)果,黃主任傻眼了。
這都不用多想,這個(gè)囊腫的形成,一定和之前兩次手術(shù),還有小姑娘本身的傷勢(shì)有關(guān)。
“主任,要不做微創(chuàng)引流吧。”這時(shí)那位犯過錯(cuò)誤的醫(yī)生猶猶豫豫的開口了,“這么大的囊腫,自然消退的可能性很小。
而患者又剛剛經(jīng)歷過兩次手術(shù),再做手術(shù)對(duì)患者的傷害難免太大。”
黃主任眼睛定定的看著眼前的片子,對(duì)于突然傳來(lái)的提議,既沒有贊成,也沒有反對(duì)。
好半天之后,黃主任伸手輕輕的敲起了自己的額頭,“微創(chuàng)?引流?”
喃喃自語(yǔ)一下后,對(duì)著說(shuō)話的醫(yī)生問道,“可以試一下,不過你能行嗎?”
說(shuō)話的醫(yī)生堅(jiān)定的點(diǎn)點(diǎn)頭,作為一名主治醫(yī)師,要是連這個(gè)微創(chuàng)都做不下來(lái),那也太稱職了。
而且,他這么積極,也存了一份將功補(bǔ)過的心思在其中。
黃主任微微沉思后,緩緩點(diǎn)了點(diǎn)頭,“那你就先去試試吧。”說(shuō)完,他便轉(zhuǎn)頭繼續(xù)看向了眼前的片子。
而他這個(gè)狀態(tài),其實(shí)也反映了他的想法,那就是他不看好做引流。
果不其然,半個(gè)小時(shí)后,剛剛出去的醫(yī)生垂頭喪氣的走了進(jìn)來(lái)。
黃主任瞄了一眼后問道,“做完了?效果如何?”
進(jìn)門的醫(yī)生有點(diǎn)臉紅,帶著一點(diǎn)怯意,還有點(diǎn)不好意思的悄悄看了一眼黃主任,見黃主任還在低頭看東西,并沒有特別的關(guān)注他,他這才小聲的說(shuō)道,“囊腫太大了,而且太過接近脾臟,找不到位置。”
黃主任輕聲說(shuō)道,“我還以為你會(huì)冒險(xiǎn)試一試呢。”
主治醫(yī)生尷尬的笑了一下,“患者脾臟才做過手術(shù),現(xiàn)在胰腺囊腫又太大,不敢試。”
“不敢試就是對(duì)的。”黃主任抬頭看向了主治醫(yī)生,“我剛又認(rèn)真的想了一下,患者現(xiàn)在的情況,保守治療讓其消退的可能性幾乎沒有,只能是用手術(shù)摘除。
但是患者短時(shí)間內(nèi)已經(jīng)做過兩次手術(shù),要是再來(lái)一次,傷害太大了,估計(jì)這小姑娘身體會(huì)扛不住。”
主治醫(yī)生沒說(shuō)話,就那么直勾勾的看著黃主任。
心里沒來(lái)由的開始吐槽,“你這說(shuō)的都是廢話嘛,我剛才也是考慮到這個(gè)問題,所以才想著能不能做微創(chuàng)引流。
怎么著,我試錯(cuò)成功,現(xiàn)在倒是顯著你了。”
不過吐槽歸吐槽,你讓他直接說(shuō)出來(lái),他還真沒那個(gè)膽子。
不光沒那個(gè)膽子,他還得幫著黃主任出主意,“那就只能等一段時(shí)間再說(shuō)了。
但是這個(gè)囊腫半個(gè)月不到,就發(fā)展成這個(gè)樣子,患者她能等得住嗎?”
黃主任輕輕啊了一聲,整個(gè)人不由自主的往后靠了一下,“所以啊,現(xiàn)在就得找個(gè)外援了。”
主治醫(yī)生聽弦聲而知雅意,當(dāng)即說(shuō)道,“我現(xiàn)在聯(lián)系中醫(yī)脾胃科的楊主任,請(qǐng)他過來(lái)會(huì)診一下。”
原本是個(gè)好主意,黃主任的意思也就是請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診,但是誰(shuí)知黃主任直接搖搖頭,“請(qǐng)他就算了吧,治療一些脾胃的小毛病,他沒有問題,可是要說(shuō)控制這般大的囊腫,他水平還不行。”
“那。
。那找中醫(yī)內(nèi)科的吳主任?”
黃主任又搖了搖頭,“老吳啊,估計(jì)也不行。
別看他是中醫(yī)全科的主任,但是他也就治療心肺方面,算得上是半個(gè)專家,至于脾胃方面,我還真沒見識(shí)過他的水平。”
主治醫(yī)生傻眼了。
這也不行,那也不行,你行你倒是上啊。
悄悄咽了口口水,主治醫(yī)生試探的問道,“那就請(qǐng)中醫(yī)其他科室的主任來(lái)?”
黃主任又是一聲長(zhǎng)長(zhǎng)的嘆息,“哎,蘭教授退了,咱們好朋友的中醫(yī),居然找不出來(lái)一個(gè)挑大梁的,看來(lái)中醫(yī)是真的沒落了啊。”
主治醫(yī)師差點(diǎn)就忍不住的開始翻白眼。
聽聽這話說(shuō)的,好朋友醫(yī)院的中醫(yī),不算是首都中醫(yī)圈的扛把子,但絕對(duì)也是數(shù)一數(shù)二的存在,就說(shuō)還有幾家醫(yī)院的中醫(yī),敢和好朋友醫(yī)院的中醫(yī)相比。
也就這醫(yī)院的名字給人的誤會(huì)比較大,讓人覺得這醫(yī)院的根不正,不是個(gè)好東西。
但是這醫(yī)院,可是實(shí)打?qū)嵉男l(wèi)健委直屬醫(yī)院。
其他的綜合醫(yī)院,哪怕是打著中醫(yī)院名號(hào)的醫(yī)院,西醫(yī)的比重都是非常大的。可是在好朋友醫(yī)院,中醫(yī)是絕對(duì)可以做到和西醫(yī)平分秋色。
就拿特色科室舉例,幾乎就是中醫(yī)、西醫(yī)各一半的局面。
就這種局面下,黃主任居然看不上現(xiàn)在中醫(yī)科的這些人,他覺得他的臉很大嗎?
主治這會(huì)不知道怎么回事,他對(duì)黃主任的裝,表現(xiàn)出了非比尋常的不爽。
最大的原因,可能就是剛才這個(gè)黃主任給他挖坑,讓他去做微創(chuàng)引流從而心生不滿了。
黃主任還沉浸在蘭教授退休,中醫(yī)科后繼無(wú)人的感慨中,對(duì)于主治的小心思,他并沒有發(fā)覺。
只是發(fā)了發(fā)感慨后,才對(duì)著主治說(shuō)道,“還是把脾胃科的楊主任請(qǐng)過來(lái)吧,也只有他相對(duì)專業(yè)一點(diǎn)了。”
主治立馬露出了一個(gè)主任英明的表情,但是等他轉(zhuǎn)過身的時(shí)候,卻是直接變了臉,心中更是忍不住的吐槽道,“什么玩意兒,老子說(shuō)的時(shí)候,就是人不行;你說(shuō)的時(shí)候,就是還能湊合,正反話都讓你給說(shuō)了。”
不過出了主任辦公室,主治還是在第一時(shí)間,就給那位剛剛走馬上任的新科室主任,打過去了請(qǐng)求會(huì)診的電話。
而楊主任也是在第一時(shí)間,就趕往了肝膽胰腺一科。
都說(shuō)聰明的腦袋不長(zhǎng)毛,而楊主任打眼勐一看,還真有一顆聰明的腦袋,尤其頂門的位置,更是亮的反光。
不過這位楊主任很明顯,不太喜歡把自己的聰明顯露在外,他用地方支援中央的策略,在努力的掩蓋中間的明亮。
但是,首都的春天,有風(fēng)。
而他腦袋上,地方支援的發(fā)絲雖然很長(zhǎng),但是略顯稀疏。
小風(fēng)一吹,就全部迷失了方向。
柔和的春光散落在明亮的腦門上,卻反射出了耀眼的光芒,讓身邊擦身而過的家屬和醫(yī)護(hù),都不由微微瞇了一下眼睛。
】
有那么一個(gè)瞬間,他們以為這道亮光,會(huì)閃現(xiàn)他們的狗眼。
不過這些,對(duì)于楊主任來(lái)說(shuō),都是小插曲,都是無(wú)足輕重的。
現(xiàn)在的他,完全可以套用唐代孟郊的《登科后》這首詩(shī),甚至他覺得,這詩(shī)和他不是一般的搭。
昔日齷齪不足夸,
今朝放蕩思無(wú)涯。
春風(fēng)得意馬蹄疾,
一日看盡長(zhǎng)安花。
在好朋友醫(yī)院干了快一輩子了,先有蘭常華壓在頭上,讓他沒有絲毫的反抗余地。
尤其是看著以前一起的一個(gè)個(gè)同事,一個(gè)個(gè)的全都升主任,然后獨(dú)領(lǐng)一科的時(shí)候,他內(nèi)心無(wú)比的失落。
好不容易等到蘭常華下來(lái)了,可是比他小幾歲的吳主任卻先一步上了正高,接了主任的位置。
而這個(gè)時(shí)候,他的內(nèi)心已經(jīng)變成了煎熬。
但是,他又有什么辦法呢?
自己上不去正高,就沒有獨(dú)立成科的基礎(chǔ),這能怨得了誰(shuí)?
好在,去年的時(shí)候,終于被他找到了機(jī)會(huì),在大家不注意的時(shí)候,在夾縫中突然殺出,把正高的位置搶了下來(lái)。
終于,他不再是年過五十的副高了。
終于,他不用在比他小的,那位吳主任的手底下工作了。
年尾上正高,他挺直了腰桿。
年末獨(dú)立成科,他揚(yáng)眉吐氣。
現(xiàn)在別人擋眼睛的動(dòng)作,只當(dāng)是他們羨慕自己,而且是不敢直視自己的嫉妒表現(xiàn)。
楊主任昂首前進(jìn),在春風(fēng)里,用‘五指神梳’把左邊的發(fā)絲,拉過頂門,定在了右邊鬢角。
繚亂的發(fā)絲,也終于在‘神器’的強(qiáng)力干預(yù)下,開始再一次履行它們的‘使命’。
“哎呀黃主任,這個(gè)囊腫可是有點(diǎn)大啊,這病人呼吸都得比較的吃力吧?”看完眼前的片子,楊主任也是不由的發(fā)出了一聲驚呼。
黃主任指著上面的數(shù)字說(shuō)道,“都快有兩個(gè)拳頭大了,先別說(shuō)呼吸,我就怕這玩意要是繼續(xù)脹大,會(huì)影響剛做完手術(shù)的脾臟。”
隨后黃主任看向了楊主任,“楊主任,你是脾胃方面的專家,中醫(yī)也有一些神奇的手段,我呢要求不高,你能不能有什么辦法,把它控制住。
只要能控制兩到三個(gè)禮拜不長(zhǎng)大,讓患者有個(gè)恢復(fù)的時(shí)間,能再次接受手術(shù)的時(shí)候,我就能手術(shù)把它拿掉了。”
楊主任嘴里雖然說(shuō)著比較驚訝的話,但是對(duì)于黃主任的要求,他還是‘委婉’的表示了不同意見。
“黃主任啊,患者的這個(gè)腫物,很明顯是來(lái)自于外傷啊。”楊主任略顯平澹的說(shuō)道。
黃主任倒也不爭(zhēng)這個(gè),直接點(diǎn)頭應(yīng)下,“這個(gè)應(yīng)該沒什么問題,就是術(shù)后恢復(fù)不好,從而引發(fā)的囊腫。”
一聽到黃主任承認(rèn),這位楊主任直接揚(yáng)起了下巴,“術(shù)中患者經(jīng)脈受損,以致惡血不能流通,在肋下淤積。
而最終,濕痰死血積聚成癥,這就是我們說(shuō)的淤則堵、堵則瘤。”
黃主任看著侃侃而談的楊主任,眉梢不由的往上挑了一下,“哦,聽楊主任的意思,這對(duì)你不是難事?”
“說(shuō)大不大,說(shuō)小不小。”楊主任稍微的謙虛了一下,但是又謙虛的不徹底。
“那楊主任趕緊說(shuō)說(shuō)你的高見吧,患者是個(gè)小姑娘,這會(huì)她的肚子可是又脹又疼的。”
“不通則痛,通則不痛。”楊主任又拽了一句詞,看著黃主任眉毛不斷的開始跳動(dòng),他才接著說(shuō)道,“這個(gè)囊腫是濕痰死血積聚而成。
說(shuō)白了,就是經(jīng)脈不通造成的。
所以,只需要活血通絡(luò),讓惡血自肋下出,這病自然就好了。”
黃主任眼角再跳,“楊主任的意思是,你能直接治好?不需要手術(shù)?”
楊主任含蓄的笑了一下,“應(yīng)該可以。”
“那楊主任你別藏著掖著了,趕緊的吧。”
“我這有一驗(yàn)方,叫做‘小活絡(luò)丹’。”楊主任伸手再次整理自己即將散亂的發(fā)型,而后接著說(shuō)道,“方中南星之辛烈能燥濕痰;二烏之辛熱能散寒濕。
最后還有地龍,即蚯引,乃是濕土所生,同氣以求,加之蠕動(dòng)善穿濕泥,可引星、烏直達(dá)濕痰所聚之處,從而直接建功。”
楊主任說(shuō)完這些,而后更加激動(dòng),“而且,天南星味苦辛溫,活躍于肺肝脾經(jīng)。
乳香、沒(mo)藥行氣活血止痛,化經(jīng)絡(luò)中之瘀血。
其中乳香馳騁于心肝脾經(jīng),通氣化滯,活血止痛,以行氣活血為主。
沒藥馳騁于心肝經(jīng),散血去瘀,消腫定痛。
所以這些藥,還有助于患者的術(shù)后恢復(fù),尤其是這個(gè)患者還是做的脾修補(bǔ),那更是非常有益。”
黃主任雖然聽不太懂,但是看楊主任情緒激動(dòng),說(shuō)的手舞足蹈,便知道這是這位楊主任,第一次以一個(gè)科室主任的身份會(huì)診,有本身的激動(dòng),也更想打響主持科室名號(hào)的野望,所以便沒有打斷他。
只是微笑的等他說(shuō)完之后,方才拿出紙筆,讓其寫下‘小活絡(luò)丹’的丹方。
“黃主任,一日一劑,一劑兩服。一天脹氣消,兩天疼痛停,一個(gè)星期,必保囊腫消退。”
楊主任寫完房子,以一種非常自信的態(tài)度,把藥方遞給了黃主任。
黃主任對(duì)這些自信到膨脹的話不置可否,但還是保持著微笑說(shuō)道,“要是真的這樣,我一定要讓病人家屬給你楊主任送面錦旗。”
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