<b>最新網(wǎng)址:</b> 許陽(yáng)已經(jīng)走了。
要不是出于對(duì)患者負(fù)責(zé)任的態(tài)度,他早就不想待了。他把辯證的點(diǎn)告訴劉延發(fā),見劉延發(fā)問出后面那幾個(gè)問題。
許陽(yáng)就知道他已經(jīng)明白了。
中醫(yī)難就難在辯證上,只要辯證正確了,用藥就不會(huì)有太大偏差了。而且以劉延發(fā)市級(jí)專家的能力,相信不會(huì)出現(xiàn)偏差的。
“許醫(yī)生!鄙砗髠鱽砺曇。
許陽(yáng)回頭看去,見是高細(xì)雨跟了出來。
高細(xì)雨小跑幾步,滿臉的不好意思,她說:“真抱歉,許醫(yī)生,我也沒想到他們另外請(qǐng)了醫(yī)生,弄得你有點(diǎn)尷尬!
許陽(yáng)擺了擺手:“不妨事的,無(wú)非都是治病救人而已!
高細(xì)雨點(diǎn)點(diǎn)頭,跟上了許陽(yáng)的步伐,她道:“我看的出來,是您給劉專家解了圍吧?”
許陽(yáng)笑了笑:“沒什么解不解圍的,患者隱瞞了診治記錄,醫(yī)生診治起來是會(huì)困難一些的。再說都是自己人,理當(dāng)幫忙的。”
“自己人?”高細(xì)雨想了想,道:“哦,你跟那個(gè)叫楊辰的人是同學(xué)吧?”
許陽(yáng)微微頷首,他跟他們的淵源又何止這么一點(diǎn),早在他們師爺王仁德那兒,就已經(jīng)有交情了。
高細(xì)雨問:“許醫(yī)生,謝總夫人到底是因?yàn)槭裁床挪〉??br />
許陽(yáng)回道:“暑濕蘊(yùn)熱,損極腸胃功能,發(fā)為泄瀉。久則土慵木郁,又多服溫補(bǔ),再加上性情火爆,怒則傷肝,更助肝熱,熱灼陰分,故久瀉不愈。”
“啊?”高細(xì)雨一句也沒聽懂。
許陽(yáng)解釋道:“她不是說了嗎,春節(jié)時(shí)候出國(guó)旅游了,去的是炎熱之地,正值夏季。所以濕熱外邪侵襲人體,發(fā)為泄瀉!
“回國(guó)之后,一直沒治好,濕熱外邪留滯體內(nèi)。而她又易怒,女子本就肝旺,易怒則更易肝郁!
“木旺則乘土,肝火太旺,克傷脾土。脾主生清,脾虛影響了正常的升降,不能正常的升發(fā),不能將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)上輸心肺,布散全身,所以就會(huì)全身乏力。肝木乘土太甚,氣機(jī)升降失常,長(zhǎng)期腹瀉不止!
“哦!备呒(xì)雨終于明白了:“那他們說的五更瀉是什么?”
許陽(yáng)解釋道:“五更瀉,也叫雞鳴瀉。每日清晨雞鳴的時(shí)候,腸鳴轆轆,腹臍疼痛,瀉后痛減。這個(gè)病,一般多發(fā)于中老年人,尤其是中老年男人!
“大多數(shù)情況都是腎氣不固,腎陽(yáng)虛,所以也叫做腎瀉。嚴(yán)重一點(diǎn)的,也會(huì)影響到脾陽(yáng)虛,導(dǎo)致脾腎皆陽(yáng)虛!
“因?yàn)橐畷r(shí)為陰陽(yáng)交接之時(shí),腎陽(yáng)不足則陰寒內(nèi)盛。此時(shí),陽(yáng)氣未到,陰氣盛極,火不溫土,脾陽(yáng)不得溫煦,因此運(yùn)化失常,出現(xiàn)泄瀉。”
“這類患者的癥狀是小便清長(zhǎng),夜尿頻繁,大便稀薄不成型,腰脊酸冷,腹部喜溫怕涼,舌質(zhì)淡,苔白。
“這種因?yàn)槟I陽(yáng)虛而導(dǎo)致的五更瀉,用四神丸效果是很好的。如果脾也陽(yáng)虛,還可以加上用溫脾的藥!
高細(xì)雨不解問道:“那為什么謝總夫人用四神丸卻沒治好呢?”
許陽(yáng)答道:“因?yàn)樗静皇且驗(yàn)槟I陽(yáng)虛,她并無(wú)陽(yáng)虛之象,反而有熱證。寅卯時(shí)屬木,為少陽(yáng)主令之時(shí)。
“這時(shí)候本就肝木易盛之時(shí),再加上濕熱內(nèi)蘊(yùn),她又脾氣暴躁,肝火更旺,此時(shí)犯脾就更嚴(yán)重了,所以清晨寅卯時(shí)分就泄瀉了!
“再加上寅卯之時(shí),少陽(yáng)梳土太過,所以也有腹痛的癥狀。有很多脾氣暴躁的人,常常有腹瀉的疾病。所以,保持情緒穩(wěn)定最重要!
高細(xì)雨也微微一笑,邁開了大長(zhǎng)腿,她扭頭看了許陽(yáng)一眼:“許醫(yī)生還是厲害,都說真中醫(yī)在民間,今日我算是見識(shí)到了!
許陽(yáng)道:“客氣了,認(rèn)真治病救人的都是真中醫(yī)!
高細(xì)雨一怔之后,又是一笑,她是一個(gè)高冷的女人,平時(shí)可不愛笑。
許陽(yáng)回頭看了一眼這幢別墅,微微一嘆。其實(shí)劉延發(fā)的水平還是可以的,就是犯了經(jīng)驗(yàn)主義錯(cuò)誤。
一見對(duì)方腹瀉半年瘦了三十斤,就斷定對(duì)方久瀉傷正;一聽對(duì)方五更泄瀉,就斷定對(duì)方腎陽(yáng)虛。
許陽(yáng)又看了身邊的高細(xì)雨一眼,其實(shí)這事兒也跟高細(xì)雨有關(guān)系。剛進(jìn)門的時(shí)候,高細(xì)雨老公就拿高細(xì)雨的熱入血室說事兒。
那時(shí)候的劉延發(fā)就已經(jīng)心生輕視之心了,認(rèn)為這種小地方的人沒有見識(shí),區(qū)區(qū)一個(gè)熱入血室,中醫(yī)學(xué)徒都能治的病,也當(dāng)成了疑難雜癥。
所以在診治謝夫人的時(shí)候,他貌似謹(jǐn)慎,其實(shí)早已大意。
這是醫(yī)者的大忌啊!
在問診的時(shí)候,亂問一通,被謝夫人打斷之后,也不繼續(xù)。
舌診的時(shí)候,聽他說舌苔白膩,但是未分干濕的時(shí)候,許陽(yáng)就知道他走偏了。
所以許陽(yáng)立刻就提醒他要注意舌質(zhì)。那時(shí)候他也看出來舌質(zhì)有些不對(duì),但還是出于先入為主的觀念和過于自信的態(tài)度,非說是淡紅。
脈診的時(shí)候,又錯(cuò)一次。硬是把弦脈診成了細(xì)脈,這兩種脈象是非常相似的,很容易弄錯(cuò)。他脈診時(shí)間太短,又有先入為主的印象。
所以一錯(cuò)再錯(cuò),連錯(cuò)三次。
非是劉延發(fā)水平不濟(jì),而是犯了醫(yī)者大忌啊。
如果謝家人早把之前中醫(yī)診治的情況告知,那劉延發(fā)也就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的錯(cuò)誤了?伤麄冇制[瞞了。
所以劉專家翻車就在眼前了。
謝夫人本就內(nèi)熱,再多加這種溫補(bǔ)固澀的藥,留濕邪而更助木郁,情況只會(huì)更差。之前醫(yī)生犯的錯(cuò),也在這里。須知,久瀉未必傷正,許陽(yáng)仔細(xì)診過,患者并無(wú)虛象。
許陽(yáng)也不由搖頭嘆息,中醫(yī)跟西醫(yī)是不同的,醫(yī)療儀器診斷出來的,那就是很客觀真實(shí)的。
中醫(yī)的四診都是主觀的,所以這要求中醫(yī)一定要有足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)和能力,更重要的是絕對(duì)保持心靜,千萬(wàn)不能有先入為主的印象。
單單一個(gè)“靜”字,就難倒了無(wú)數(shù)中醫(yī)啊。
……
謝家別墅。
劉延發(fā)幾人都出來了,診金是拿到了,但這次卻拿的極不痛快。
“唉!”劉延發(fā)嘆息一聲。
楊辰和曹德華跟在后面,也不敢多說話。
劉延發(fā)抬頭看了看天,他緩緩?fù)鲁鲆豢跉猓挠杏嗉碌卣f:“一時(shí)不察,差點(diǎn)丟了大臉。”
劉延發(fā)扭頭問楊辰:“那個(gè)年輕人,是你同學(xué)?”
“嗯,對(duì)!睏畛矫c(diǎn)頭。
劉延發(fā)嘆服道:“后生可畏啊。”
曹德華也滿臉膩歪。
楊辰也沒了話說,許大神真不愧是許大神,自己還以為他被開除之后,這輩子已經(jīng)完了。還以為現(xiàn)在許陽(yáng)的醫(yī)術(shù)還比不上自己呢,結(jié)果比自己師父還厲害,真是牛批!
劉延發(fā)想了想,問:“他是中醫(yī)世家嗎?有家傳嗎?”
曹德華看了劉延發(fā)一眼,這不是他早上也問過的問題嗎?
楊辰回道:“沒有,他爸爸是村里的赤腳醫(yī)生,不是中醫(yī)!
“哦。”劉延發(fā)應(yīng)了一聲:“那他師父是誰(shuí)?”
曹德華又看一眼,這不也是自己?jiǎn)栠^的嗎?
楊辰道:“他沒師父,他現(xiàn)在在一個(gè)小診所!
“難道真是天才?”劉延發(fā)也有點(diǎn)懷疑人生:“年紀(jì)輕輕,醫(yī)術(shù)高明,難得不驕不躁啊。要不是今日他托你傳話,讓我保存些顏面,我怕是出大丑了。”
曹德華也聽得一愣。
劉延發(fā)道:“這樣的人才,怎么屈尊在一個(gè)小診所。课矣X得你可以跟他說說,往我們醫(yī)院引一引人才。只要他肯來,我去跟院領(lǐng)導(dǎo)聊這事兒!
楊辰有點(diǎn)尷尬地說:“這恐怕不是太方便!
劉延發(fā)疑惑問:“為什么?”
楊辰有些遲疑地說道:“他……曾經(jīng)出過……嚴(yán)重的醫(yī)療事故。”
“什么?”兩人都是一驚。<b>最新網(wǎng)址:</b>
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