<b>最新網(wǎng)址：</b> 許陽問：“剛剛是誰說的？”
年輕大夫忐忑地站了起來。
許陽寬慰道：“別緊張，說說你的想法，為什么你會覺得一開始是陽盛？”
年輕大夫有些緊張地說：“這不是急性膽囊炎嘛，我看到過的醫(yī)案，處方基本上都是苦寒瀉下之類的，那肯定是陽盛。畢竟是急性炎癥嘛，而且白細(xì)胞也明顯增高了。”
許陽不覺又皺了皺眉：“這個問題, 我記得我說過幾次的，應(yīng)該也在公眾平臺上介紹過相關(guān)的醫(yī)案吧。”
那年輕大夫有些茫然，他倒也關(guān)注了許陽。但是許陽的賬號是分成兩部分，一個是面向大眾的，介紹一些有趣的中醫(yī)知識。另外一個是枯燥難懂的專業(yè)知識和理論。
這年輕大夫下班了才懶得研究專業(yè)知識呢，要關(guān)注許陽，也是看看八卦, 看看許陽大夫又跟誰撕逼了。
年輕醫(yī)生頓時尷尬起來了。
許陽用手撓了撓皺著的眉心，他也沒想到科普了這么久，還是有這么多人擺脫不了檢查報告的桎梏。
走真中醫(yī)的道路就是簡單一句話，可實(shí)踐起來太難了，連省中醫(yī)院都是如此，更何況其他醫(yī)院？
許陽呼吸稍稍沉重，感覺讓天下中醫(yī)院都走明心分院的路子，這是一件非常艱辛的道路啊。
見許陽不說話了，那年輕中醫(yī)臉一下紅透耳朵根，也不知道自己是不是說錯了。在這寂靜的會議室里，他甚至都不知道自己為什么會在這里。
終于熬過了那寂靜的十幾秒鐘，許陽按了按手，說：“坐。”
年輕中醫(yī)如蒙大赦，趕緊一屁股坐了下來，連頭都不敢抬了。
許陽道：“我一直都在說, 咱們中醫(yī)看病診斷啊。一定要有中醫(yī)的思維, 不能被西醫(yī)的一些診斷給干擾到。古代沒有西醫(yī)的時候, 照不出來膽囊發(fā)炎了, 也找不到腹膜炎, 這個病就治不了了嗎？”
“急性炎癥啊，白細(xì)胞增高，一般是見于陽盛，是需要清熱瀉火。但你們也要聽清楚了，這只是一般情況，那如果不一般呢？你們怎么評判是一般還是不一般呢？”
臺下一下子又沉默了。
許陽嘆了一聲：“還是那句話，中醫(yī)的診斷就要依靠中醫(yī)自己的思維。要不然，你就很難降低誤診率，也很難提高你的治愈率。就拿這個病人來說。”
“雖然最開始沒有咱們中醫(yī)的診斷信息，但是你也不應(yīng)該先入為主被急性膽囊炎這幾個字迷惑住。你要是在這里就弄錯了，后面也就沒辦法治了。”
“我們從病人的癥狀上來推斷，首先病人年紀(jì)快八十了，腎氣已衰，最開始是憎寒發(fā)熱無汗，這是為什么？這就是正氣虛衰，無力鼓邪外透。”
“同時又間見嘔吐腹痛，漸漸蔓延全身腫脹。不要管其他的西醫(yī)診斷，就從中醫(yī)來看，這是什么？這是少陰虛寒，腎虛寒這是根本。”
“又見太陽表寒實(shí)，漸漸傳到了太陰里虛寒證, 這樣病人的肺、脾、腎三臟都生病了。這個病本質(zhì)上是寒證，表里同病。這就要引用大原則了，諸癥續(xù)當(dāng)先解表。”
“只可惜表寒始終未解，表氣閉塞，寒邪就出不去。而這個時候，前醫(yī)又用了三十多劑苦寒藥，這不是雪上加霜嗎？瞎胡鬧！一下就導(dǎo)致病人三焦氣化冰結(jié)。”
“寒邪由皮毛經(jīng)絡(luò)進(jìn)入，層層深入。真陽日益衰落，膀胱就無法氣化了，聚水自然也就腫了。脾也陽虛，無法運(yùn)化水濕，水腫就更厲害了。”
“水氣凌肺，就造成了病人心悸咳喘痰鳴，最后導(dǎo)致陰水泛濫，五臟六腑全被重重陰寒所困。病人神疲欲睡，四肢已經(jīng)厥逆了，也就到如今病危出院的狀態(tài)了！”
許陽微微搖了搖頭，前醫(yī)的治療太胡鬧了，簡直就是瞎治。完全不管中醫(yī)的辨證，就按照西醫(yī)的檢查報告來套方子，最后搞出了這個結(jié)果。
許陽說罷之后，場上頓時安靜了好一會兒。
然后又沙沙聲起來。
先前那個比較耿直的王禮醫(yī)生舉起了手。
許陽看向了他，伸了伸手道：“有問題可以問。”
王禮站起來，問：“許醫(yī)生，可是病人的舌象是明顯的陰虛舌象，舌紅無苔，這跟病人的癥狀相比……”
許陽點(diǎn)點(diǎn)頭：“好，坐。你說的沒錯，病人的舌象是舌紅無苔且干，各家流派也都是主陰虛。但是你們看看，這病人有陰虛的癥狀嗎？”
臺下眾人又露出了困惑之色。
這也是他們搞不懂的地方，這個病人的各種情況都很透著詭異。
連幾個教授也都看向了許陽。
許陽說：“這個病人，是有非常典型的陰虛舌。舌紅如柿，無苔且干。但他身上的主癥卻并沒有表現(xiàn)出來熱門金額陰虛，這是為什么呢？是不是舌與癥不符呢？”
“我們是沒有什么儀器可以幫助我們檢查的，我們相信的是，有其內(nèi)而必形其外。但這個形其外，就有可能是欺騙信息，我們要剝開重重云霧，去找到真相。”
“所以為什么中醫(yī)治病有四診，因為一定要四診合參，才不容易出現(xiàn)錯誤。在這個病人上，我們要果斷舍舌從證。據(jù)我經(jīng)驗，其實(shí)也發(fā)現(xiàn)了很多氣虛，陽虛，甚至亡陽的病人身上，都會出現(xiàn)無苔舌。”
“陽虛，尤其是亡陽的病人，他們的治療是需要用到大辛大熱的純陽之品的。換句話說，治無苔舌，竟然需要用附子之類的藥物，是不是聽上去很不可思議？”
臺下眾人紛紛點(diǎn)頭。
許陽道：“可這就是事實(shí)，我曾經(jīng)以此治過不少無苔舌病人，皆用附子而使其致津液。我們再看前醫(yī)診治，若是前醫(yī)也發(fā)現(xiàn)了這個問題，恐怕就不會開這樣的方子了，病人情況不會惡化到這般地步。”
許陽惋惜地嘆了一聲，看向了一旁的何教授。
何教授小聲跟他說：“他們醫(yī)院的中醫(yī)建設(shè)非常差，一直要求中醫(yī)開處方要有檢查報告做依據(jù)，所以一般不會讓他們摻和這樣的重癥，也不知道這次怎么加入進(jìn)來了。”
許陽皺了皺眉，沒想到堂堂這么大的一個醫(yī)院，中醫(yī)竟混的如此之慘，他搖搖頭，在處方上寫了起來。
用麻黃附子細(xì)辛湯溫腎助陽解表，開太陽之表，宣肺閉通水道。再合真武湯溫陽瀉濁，益火之源，以消陰翳，再加人參助元?dú)猓偌佑凸鸫邉酉陆箽饣?br />
許陽把處方投到了大屏幕上，然后讓人把處方拿走，給病人使用。
只是這邊病人危局還沒解除，次日，省一的中醫(yī)團(tuán)隊找上門來了。
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