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醫(yī)路風(fēng)云 正文 第七百四十二章 難題

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    辦公室里楚天羽坐在角落中,對(duì)面是一臺(tái)筆記本電腦,電腦是田曼希給他的,此時(shí)楚天羽正用這臺(tái)電腦看患者的病歷以及相關(guān)的輔助檢查。

    患者杜勇,男,二十九歲,烏蘇人,兩天前被切割攪碎機(jī)切斷右手,工友雖然及時(shí)關(guān)閉切割攪碎機(jī)但杜勇的右手也被攪割得七零八落,但好在那機(jī)器不是粉碎機(jī),不然手就沒(méi)了,工友們機(jī)器里把所有的手部碎塊找了出來(lái),到是完整的,然后立刻放到冰塊中冷藏送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

    但當(dāng)?shù)蒯t(yī)院因?yàn)槭炙榈锰珔柡Γ瑳](méi)那技術(shù)進(jìn)行斷手再植術(shù),只能給患者做了腹部皮下寄養(yǎng)斷肢術(shù),也就是說(shuō)把碎成一塊塊的手連手指做一定的處理,在腹部的皮下切開(kāi)一個(gè)口子,把這些一塊塊的手部碎塊以及手指放到皮下,用這樣的方式寄養(yǎng)斷肢,防止斷肢壞死,為患者爭(zhēng)取到斷指再植的手術(shù)機(jī)會(huì)。

    現(xiàn)在杜勇碎成一塊塊的手就在他腹部的皮下,手術(shù)時(shí)取出來(lái)進(jìn)行拼接也就成了,但這手術(shù)說(shuō)起來(lái)是簡(jiǎn)單,可難度卻不小,首先整個(gè)右手已經(jīng)碎成一塊快的了,不管是血管、骨骼、神經(jīng)、肌腱都受到了很大的損傷,雖然做了腹部皮下寄養(yǎng)斷肢術(shù),但也僅僅是在術(shù)中連接了手部每個(gè)碎塊的兩根血管而已一條靜脈,一條動(dòng)脈,做這樣的處理并且把斷肢埋在皮下,確實(shí)可以防止斷肢壞死。

    但是隨著時(shí)間的推移那些沒(méi)有連接的血管肯定是出現(xiàn)了萎縮的,甚至已經(jīng)出現(xiàn)血管壁死死的粘連在一起,這樣一來(lái)就為未來(lái)的斷肢再植術(shù)創(chuàng)造了很大的難度,因?yàn)樵谧龈共科は录酿B(yǎng)斷肢術(shù)的時(shí)候只是做了簡(jiǎn)單的血管吻合,但是在做斷肢再植術(shù)的時(shí)候卻要把這些吻合好的血管暫時(shí)切斷,然后在拼接破碎的斷手在做血管吻合,但這個(gè)時(shí)候可不是就吻合以前吻合過(guò)的血管就行了,還要吻合其他的血管,也就是那些已經(jīng)萎縮,或者血管壁粘連在一起的血管也做在吻合,不然沒(méi)辦法提供足夠的血液供應(yīng),得不到足夠的血液供應(yīng)斷肢還是會(huì)出現(xiàn)壞死的。

    但是那些以及各萎縮或者粘連的血管要做血管吻合是需要不短的時(shí)間的,如果不能在固定的時(shí)間內(nèi)把這些血管吻合好,斷肢一樣還是壞死。

    還有就是神經(jīng),如果光吻合的血管,神經(jīng)的數(shù)量沒(méi)有得到足夠的吻合,再植的手等于是肉做的假肢,沒(méi)有任何功能,神經(jīng)才是支配手功能的關(guān)鍵。

    但是這些神經(jīng)也跟那些在做腹部皮下寄養(yǎng)術(shù)時(shí)的手部碎塊一樣沒(méi)有做吻合術(shù),這么多天過(guò)去了,肯定是萎縮到了肌肉里,想找到一條兩條容易,但是全部找到進(jìn)行吻合,盡可能的恢復(fù)患者的手功能是非常難的。

    這樣的手術(shù)不是可以無(wú)限時(shí)間做下去的,是有規(guī)定時(shí)間的,不能在固定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行手部、肌腱的修復(fù)、血管、神經(jīng)的吻合,斷肢是會(huì)出現(xiàn)壞死的。

    想讓這臺(tái)手術(shù)很成功,楚天羽就得在有限的時(shí)間里先吻合盡可能多的血管,為斷肢提供足夠的血液供應(yīng),然后就是吻合更多的神經(jīng),最后是肌腱,要吻合這么多東西是需要消耗時(shí)間的,但時(shí)間卻是有限制的,楚天羽的手速確實(shí)快,但壞就壞在很多血管、神經(jīng)是需要找的,你吻合血管、神經(jīng)的手速在快又如何?你得找到這些東西啊?找不到還不是白搭。

    如果楚天羽不能在有限的時(shí)間里找到更多的血管、神經(jīng)然后進(jìn)行吻合,就算手術(shù)成功了,患者這只手的功能也恢復(fù)不了多少,以后依舊是個(gè)廢人。

    而患者今年才二十九歲,并且是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力,如果他成了殘疾人,這個(gè)家以后的日子可就難過(guò)了,也正因?yàn)橹挥凶尰颊呋謴?fù)勞動(dòng)能力,這個(gè)家才不會(huì)散,所以這家人拿出所有積蓄,跟親朋好友把錢都借一個(gè)遍硬著頭皮來(lái)到了軍總醫(yī)院,就是希望來(lái)到這么大的醫(yī)院,這里的醫(yī)生能救治好他們的親人。

    現(xiàn)在難題來(lái)了,手術(shù)時(shí)間有限,楚天羽手速快,但卻不能保證在有限的時(shí)間里把那些萎縮的血管、神經(jīng)找到,如果找不到手術(shù)成功了患者也依舊是個(gè)殘疾人,那只再植的手根本就恢復(fù)不了多少功能。

    看到這楚天羽呼出一口氣,他就知道左春榮沒(méi)安好心,肯定要給他出難題,結(jié)果是如果如此,那老頭還真給楚天羽出了一個(gè)天大的難題,現(xiàn)在要想讓手術(shù)非常成功,楚天羽就得找到個(gè)在一定時(shí)間內(nèi)能找到所有血管、神經(jīng)的辦法,但這事可難了,因?yàn)楹芏嘌芨窠?jīng)都都猥瑣了,藏在了皮肉中,難道把整只手徹底解剖了?要是這樣做可就不是在給患者做斷肢再植術(shù)了,而是在做解剖,患者那只手肯定是徹底廢了。

    田曼希靠在桌子上看著楚天羽道“怎么樣做這手術(shù)有沒(méi)有把握?對(duì)于你這個(gè)醫(yī)療天才來(lái)說(shuō)這樣的手術(shù)肯定不成問(wèn)題的,對(duì)不對(duì)?誰(shuí)讓你是天才那。”

    楚天羽瞪了一眼田曼希這個(gè)腦子有泡的女人,她說(shuō)這些話根本就不是在恭維楚天羽,而是把他捧得高高的,說(shuō)他是醫(yī)學(xué)天才,那如果醫(yī)學(xué)天才也沒(méi)辦法把這臺(tái)手術(shù)成功的做下來(lái),還算狗屁的醫(yī)療天才啊?

    田曼希就是讓楚天羽爬得高高的,然后摔下來(lái),狠狠的摔死他,根本就是沒(méi)安好心。

    楚天羽冷哼一聲道:“這手術(shù)我還真做得下來(lái),并且我能保證患者的手功能恢復(fù)到百分之八十以上。”

    田曼希撇撇嘴道:“我夸你兩句,你還真把自己當(dāng)天才了?”

    說(shuō)到這田曼希大聲嚷嚷道:“各位聽(tīng)聽(tīng)啊,我們的醫(yī)療天才楚天羽同志說(shuō)了,杜勇的手術(shù)他能做下來(lái),并且保證杜勇術(shù)后的手功能恢復(fù)百分之八十以上。”

    立刻一個(gè)詫異的聲音傳來(lái):“楚天羽你別以為你做了一臺(tái)腸管吻合的手術(shù)就了不起了,牛皮還吹上天了,斷肢再植的手術(shù)難就難在不能進(jìn)快的把萎縮的血管以及神經(jīng)找到,要是誰(shuí)可能攻克這個(gè)難關(guān),那么接受斷肢再植術(shù)的患者肢體功能早就恢復(fù)到百分之八十以上了,別說(shuō)我們軍總的手足外了,就算是那些發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療專家以及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)也沒(méi)攻克這個(gè)難關(guān),你到好,上嘴皮一碰下嘴皮,就說(shuō)能攻克這個(gè)難關(guān),你還真把自己當(dāng)醫(yī)療天才了?”

    楚天羽懶的搭理這些人,看著田曼希道“要不我們打個(gè)賭,如果我能做到我說(shuō)的,你就告訴我,你為什么針對(duì)我,我可不認(rèn)識(shí)你,并且我也不認(rèn)為你跟我無(wú)愁無(wú)怨的就會(huì)這么針對(duì)我。”

    田曼希撇撇嘴道:“行啊,我就跟你打這個(gè)賭,但要是你做不到那?”

    楚天羽冷冷一笑道:“那么我立刻從手足外滾蛋,北樓我也不會(huì)在去,怎么樣?”

    田曼希猛然站直身體,伸出一只修長(zhǎng)的小白手道:“好,我就跟你打這個(gè)賭,我到要看看你回頭怎么灰溜溜的從這里滾蛋。”

    楚天羽伸出手跟田曼希擊了下掌,這賭約算是生效了,這臺(tái)手術(shù)確實(shí)非常的棘手,但是楚天羽卻有對(duì)策,末世可不是白去那么多次的,并且末世的醫(yī)療技術(shù)是遠(yuǎn)超他所在這個(gè)空間的,有這個(gè)外掛在,楚天羽想完成別人做不了的手術(shù),也并不是太大的難事,只是需要提前做一些準(zhǔn)備。

    雖然會(huì)議室那段手術(shù)視頻把軍總醫(yī)院手足外科這些醫(yī)生狠狠的震住了,但卻并不妨礙他們不搭理楚天羽,天才總是容易招人記恨的。

    他們不搭理楚天羽,楚天羽也不會(huì)搭理他們,一個(gè)人忙了起來(lái),他得把病歷寫(xiě)好,要下醫(yī)囑,要下所有的術(shù)前檢查,把這些都做好后才能在明天或者后天進(jìn)行手術(shù)。

    一天就這么過(guò)去了,楚天羽依舊還是在北樓沒(méi)地方住,只能是跟昨天一樣做地鐵回家,京城糟糕的路況已經(jīng)讓楚天羽在也不想開(kāi)車了,他寧可去擠地鐵。

    跟昨天一樣,地鐵上是人滿為患,看到這么多人楚天羽就忍不住去想昨天那個(gè)很古怪的外國(guó)女人阿加莎,他實(shí)在是搞不懂這老外怎么就混得這么慘,寧可去偷東西吃,也不選擇求助警察,讓警察幫她聯(lián)系她的家人,讓她不要在過(guò)這忍饑挨餓的日子。

    在地鐵上楚天羽沒(méi)在遇到阿加莎,他也懶的多想這事了,畢竟他跟阿加莎只能算是見(jiàn)過(guò)的陌生人而已,別人的事楚天羽實(shí)在是懶的操心了。

    楚天羽來(lái)到自家小區(qū)樓下,剛要上去旁邊就傳來(lái)一個(gè)弱弱的聲音:“你好,你、你、你能不能在請(qǐng)我吃一頓飯。”

    楚天羽一側(cè)頭就看到阿加莎竟然躲在一個(gè)角落里,跟一只受驚的小兔子般可憐兮兮的看著他。

    楚天羽不由是苦笑連連,還真應(yīng)征了那句話,說(shuō)曹操、曹操就到啊,他剛才還在想阿加莎,結(jié)果一到自家小區(qū)樓下就遇到她了,真是人生何處不相逢。

    楚天羽看著阿加莎道“請(qǐng)你吃飯可以,但是你得告訴我你為什么寧可去偷東西,也不選擇求助警察那?”

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