幾分鐘后楚天羽看著平板電腦上的光影像,孫建國跟田曼希掃了一眼立刻是連連冷笑,跟他們想的一樣,患者的血管很多地方出現(xiàn)了血管壁粘連,造影劑根本就沒辦法通過,現(xiàn)在平板電腦上的影響只局限于手的中部位置,影像類似藍(lán)色的蜘蛛網(wǎng),以手中心為圓心向四面八方擴(kuò)散,但是就沒那條藍(lán)色的線能到達(dá)的斷裂位置的邊緣位置,顯然是這里的血管出現(xiàn)了血管壁粘連,造影劑到達(dá)不了這里,被堵早距離這里很遠(yuǎn)的距離。
這么一來做這個造影一點(diǎn)用都沒有,但這是對于別人來說,對于楚天羽來說能看到這些血管的大概走向就已經(jīng)夠了,楚天羽讓巡回護(hù)士把影像投放到距離他最近的電腦上,然后語出驚人的道“0.4的穿刺針。”
孫建國、田曼希等人立刻又是一愣,要穿刺針干嘛?這樣的手術(shù)根本就用不到穿刺針啊,還是最細(xì)直徑只有0.4毫米的穿刺針,搞什么?
器械護(hù)士也是一頭霧水的,但還是把穿刺針遞給了楚天羽。
楚天羽一手握著穿刺針,抬頭看了一下電腦上的光影像,呼出一口氣,右手握著穿刺針緩緩刺入皮膚,而這個位置就是影像中藍(lán)線的邊緣位置,往后邊還有藍(lán)線,但是在往前就沒有了,這說明這個位置就是血管壁粘連的位置。
看到這時候?qū)O建國跟田曼希腦海里立刻浮現(xiàn)出一個念頭楚天羽想用穿刺針捅開血管?但這怎么可能?
要知道血管壁是粘連在一起,而不是堵塞,穿刺針的頭部是非常鋒利的,稍微用點(diǎn)力便會捅破血管,在有手部的動靜脈實(shí)在是太多了,就算楚天羽的辦法可行,但這么一根根通過去得需要多少時間?沒個兩三天是不行的,這么長的時間患者就算年輕身體好,也扛不住啊,長時間使用麻醉藥品是會對患者的身體造成很大的損耗的。
但就在這時候?qū)O建國發(fā)現(xiàn)楚天羽的手出現(xiàn)了幅度很低的抖動,雖然幅度很低,但是速度卻非常快,而穿刺針竟然以肉眼可見的速度飛快前進(jìn),幾個呼吸間,穿刺針竟然從手部的破損位置穿了出來,隨之而來的還有一些淡藍(lán)色的液體,這液體是什么孫建國很清楚,這是泛影葡胺。
看到這孫建國立刻是大驚之色,楚天羽這家伙竟然就靠著手部的小幅度抖動便捅開了粘連在一起的血管,孫建功很清楚楚天羽沒有傷好血管,不然一旦傷到穿刺針就不是順著血管的管腔出來了,而是從其他地方穿出來,這么一來是不可能有泛影葡胺出現(xiàn)的,以為泛影葡胺還堵在那里。
楚天羽搞定這一根血管,立刻馬不停滴的開始通其他血管,他的速度越來越快,但同時額頭上的汗也是越來越多,不多時手術(shù)衣就被汗水打透了,楚天羽所做的看似不累,但實(shí)際操作起來是極為消耗體力的,也就是他,換成別人根本就沒這個體力,在有在這個世界上沒有任何人的手能到達(dá)楚天羽雙手的靈敏度,就算是最精密的機(jī)器也不行。
楚天羽的體質(zhì)是遠(yuǎn)超普通人的,不光是身體強(qiáng)壯,同時他雙手的靈敏度也不是這個世界上的人能夠比的。
正是因?yàn)檫@樣楚天羽才敢用這種方式去通堵塞的血管,還能做到不傷害血管。
此時孫建國、田曼希、季學(xué)坤、器械護(hù)士、尋回護(hù)士,以及剛進(jìn)來的手足外的主任毛鵬義以及他的一干手下全都傻眼了,誰也沒見過這樣的手術(shù)操作啊,簡直是神乎其神了。
楚天羽沒功夫搭理他們,而是飛快的疏通著血管的,當(dāng)然楚天羽也不可能把這只手中的全部血管疏通,實(shí)在是手里的毛細(xì)血管太多,有的比頭發(fā)絲還細(xì),這樣的血管楚天羽是沒能力進(jìn)行疏通的,但這些細(xì)小的毛細(xì)血管并不重要,重要的是主要血管,只要保證這些血管的通暢,手就不會壞死。
說白了血液的供應(yīng)只是保證手不出現(xiàn)壞死,而讓手功能恢復(fù)靠的卻是神經(jīng)的吻合與肌腱,尤其是神經(jīng),吻合越多的神經(jīng)這只手的手功能就恢復(fù)得越多。
楚天羽的動作很快用了不到半個小時竟然就把正只斷手主要的動靜脈動通開,此時已經(jīng)有很多血管開始流出新鮮的血液。
楚天羽此時應(yīng)是累得夠嗆了,但他知道還不能停,呼出一口氣稍微休息一會后道:“準(zhǔn)備血管吻合。”
話音一落毛鵬義就驚呼道:“你要在皮瓣下就吻合血管?”
按照常規(guī)的手術(shù)操作,是要把斷手從皮瓣下取出來,然后連接手與手腕斷端的血管,先保證一定的手部血液供應(yīng),保證手不壞死,隨即是拼接骨骼,進(jìn)行固定,吻合神經(jīng)與肌腱,最后才是吻合血管,只有這樣做才能保證手功能得盡快恢復(fù),如果是先吻合血管的話,吻合好的血管就成了拼接骨骼、吻合神經(jīng)、肌腱的障礙物了,后續(xù)的操作可就不好進(jìn)行了。
楚天羽點(diǎn)點(diǎn)頭道:“對,在這里吻合血管,我需要這只手擁有足夠的血液循環(huán)滋養(yǎng)神經(jīng),增加神經(jīng)的活性。”
毛鵬義座位手足外的主任,自然明白楚天羽為什么要這么做,手?jǐn)嗟艉蟮胤结t(yī)院只是做了個皮瓣,吻合了幾根主要血管保持一定的血液供應(yīng),但這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,這就好比是一個人每天要吃三頓飯,但是你每天就讓他吃一頓,并且還是以前一頓的三分之一,時間一長,這個人肯定是要出現(xiàn)營養(yǎng)不良的。
斷手現(xiàn)在就是處于這樣的狀態(tài),目前的血運(yùn)只能保證斷手不出現(xiàn)壞死,但卻讓斷手處于“營養(yǎng)不良”的狀態(tài),這也就導(dǎo)致了神經(jīng)活性非常低,處于壞死的邊緣,這樣的神經(jīng)就算順利吻合到一起,術(shù)后也沒辦法讓患者的手功能得到盡可能的恢復(fù)。
但如果先不吻合神經(jīng),先保證了血液的供應(yīng),就好比一個渴餓了很久的人,突然給他足夠的水與食物,他吃飽喝足后精神狀態(tài)肯定是有極大的恢復(fù)的。
可楚天羽這么做,確實(shí)可以進(jìn)一步提高患者術(shù)后手功能的恢復(fù),但也正因?yàn)樗任呛狭搜埽蟠蟮姆恋K了骨骼的拼接,神經(jīng)、肌腱的吻合,這些吻合好的血管擋在那里,想在吻合神經(jīng)、肌腱、拼接骨骼可就太費(fèi)事了。
毛鵬義皺起了眉頭,剛要說話,但誰想器械護(hù)士已經(jīng)把吻合血管的設(shè)備都準(zhǔn)備好并且遞給了楚天羽。
楚天羽也不說話,悶頭開始吻合起這些血管來。
毛鵬義一干人看得是目瞪口呆,當(dāng)初是在視頻上看楚天羽用那快得驚人的速度拼接一快快的腸管,他們到底沒在現(xiàn)場,但是今天他們在現(xiàn)場,當(dāng)他們看到楚天羽那驚人到變態(tài)的手速時,一個個瞪圓了眼睛張大了嘴,心里唯一的想法就是震撼,無與倫比的震撼,一個人的手速怎么能快成這樣,快也就算了,好死不死的是楚天羽血管吻合的完美無瑕,讓人挑不出任何毛病來,就好想他是個干了幾十年手足外的老醫(yī)生一般,不,就算是在手足外干了幾十年的老醫(yī)生恐怕也沒楚天羽這種讓人震驚到大腦一片空白的熟練度,楚天羽這家伙簡直就是個怪物。
楚天羽可沒心思去想他們在想什么,依舊飛快的吻合著血管。
很快所有的血管全部被被吻合,因?yàn)橛辛俗銐虻难汗⿷?yīng)的緣故,蒼白的斷手終于有了幾分血色。
而此時楚天羽腳下全是水,汗水,手術(shù)衣全被汗水打濕了。
說實(shí)話這樣精密并且十分要求速度的手術(shù)對楚天羽的體力消耗很大,但他卻必須堅(jiān)持著,因?yàn)槭中g(shù)還沒有完成。
楚天羽沒急著阻斷血管把斷手放到手腕的斷端進(jìn)行后續(xù)的步驟,而是讓尋回護(hù)士給他弄了一瓶葡萄糖補(bǔ)充一下體力,也是想在等多等一下,讓足夠的血液去滋養(yǎng)神經(jīng),盡可能的讓這些神經(jīng)多恢復(fù)一些活性。
十多分鐘后楚天羽知道火候差不多了,呼出一口氣道:“阻斷血管,準(zhǔn)備斷肢再植。”
孫建國面色復(fù)雜的看了一眼楚天羽,心里雖然認(rèn)為楚天羽這么干簡直就是亂來,可心里卻又有一種不安的感覺,隱約感覺楚天羽不但能完成手術(shù),并且還能做到他說的讓患者的手功能恢復(fù)到百分之八十以上。
現(xiàn)在作為主刀的楚天羽都這么說了,作為助手的孫建國、田曼希也只能照辦,一個人去游離斷肢的動靜脈,游離好后邊可以阻斷皮瓣下斷手的血液供應(yīng),然后把斷手拿過去在跟游離出來的動靜脈吻合好。
孫建國神色復(fù)雜而凝重的做好了這些,很快斷手就被取了出來,楚天羽小心翼翼的放在斷肢邊緣的位置,伸出手道:“開始吻合橈動脈、靜脈。”
當(dāng)這兩條血管吻合好后,最難的步驟終于是來了,血管已經(jīng)吻合好了,但這些血管卻成了吻合神經(jīng),拼接骨骼的障礙物,所有人到想看看楚天羽怎么完成接下來的步驟。
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