周方遠面對一眾長輩的目光,好整以暇的笑了笑,“不知道,你們聽沒聽說過這么一個養(yǎng)老模式呢?”
說到這里,他頓了一下,這才緩緩說出自己想說的話。
“我們稱其為,社區(qū)養(yǎng)老!”
社區(qū)養(yǎng)老,最常見的三種養(yǎng)老模式之一。
社區(qū)養(yǎng)老,養(yǎng)老方式之一。是指以家庭為核心,以社區(qū)為依托,以老年人日間照料、生活護理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容,以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式,并引入養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。主要內(nèi)容是舉辦養(yǎng)老、敬老、托老福利機構(gòu);設(shè)立老人購物中心和服務(wù)中心;開設(shè)老人餐桌和老人食堂;建立老年醫(yī)療保健機構(gòu);建立老年活動中心;設(shè)立老年婚介所;開辦老年學(xué)校;設(shè)立老年人才市場;開展老人法律援助、庇護服務(wù)等。社區(qū)養(yǎng)老的特點在于:讓老人住在自己家里,在繼續(xù)得到家人照顧的同時,由社區(qū)的有關(guān)服務(wù)機構(gòu)和人士為老人提供上門服務(wù)或托老服務(wù)。
我們傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式大概有三中,分別是家庭養(yǎng)老,社區(qū)養(yǎng)老和社會養(yǎng)老。
這其中,家庭養(yǎng)老是最常見的,也就是老人和子女們生活在一起,由子女照顧老人的生活起居。這樣的好處在于子女可以隨時監(jiān)控老人的身體狀況,確定是生活壓力大,而且容易引起家庭內(nèi)部的矛盾。畢竟兩代人之間很多生活理念都不太一樣,平時不常見面還無所謂,偶爾見一回還特別想念,但如果天天在一起,小矛盾日積月累就可能變成大矛盾,進而引起家庭內(nèi)部的沖突,這是家庭養(yǎng)老的弊端之一。
更何況老年人根據(jù)各人身體情況不同,所需要的照顧強度也不同,尤其是那些身體素質(zhì)格外差的老年人了,經(jīng)常一整天都需要人照料,家庭內(nèi)部生活壓力變大,是理所當然的。
至于說社會養(yǎng)老,那就是大家一般所熟知的養(yǎng)老院敬老院這樣機構(gòu),這種模式也叫做機構(gòu)養(yǎng)老。好處在于減輕家庭的壓力,緩解家庭矛盾。缺點在于花銷較大,而且老人未必能得到很好的照顧。近幾年各種媒體也有過不少報道,說是老年人進了養(yǎng)老院周遭遇到的各種虐待和歧視等等,對老人的心理生理都會產(chǎn)生很不好的影響。
社區(qū)養(yǎng)老,算是兩者的結(jié)合。晚上回家就是家庭養(yǎng)老模式,白天有類似托兒所的“托老所”,將一部分老人組織起來,進行一些集體活動什么的,讓老人又可以收益說話的人,可以一起活動的空間,累了還可以一起休息,算是機構(gòu)養(yǎng)老的范疇。
以上這三種,算是最傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式了。
其實你要說養(yǎng)老,在我國,那可是有著相當傳統(tǒng)相當悠久的歷史了。
早在原始社會末期,所謂“養(yǎng)老”就已經(jīng)出現(xiàn),夏商兩代繼承之,但西周才在制度上臻于完善。
《禮記·王制》:“凡養(yǎng)老,有虞氏以燕禮,夏后氏以饗禮,殷人以食禮,周人修而兼用之。五十養(yǎng)于鄉(xiāng),六十養(yǎng)于國,七十養(yǎng)于學(xué),達于諸侯。”
這說明西周規(guī)定按年齡大小由地方或國家分別承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任,在政策上,不僅中央要負責(zé)養(yǎng)老,地方也要負責(zé)養(yǎng)老。凡年滿五十的則養(yǎng)于鄉(xiāng)遂之學(xué),年滿六十的則養(yǎng)于國學(xué)中的小學(xué),年滿七十的則養(yǎng)于國學(xué)中的大學(xué)。這種養(yǎng)老制度,自天子以達諸侯,都是相同的。不過一國的長老,由諸侯致養(yǎng),若是天下的長老,則由天子致養(yǎng)。西周養(yǎng)老不僅鑒于老年人積累有豐富的知識經(jīng)驗,更出于宗法的等級社會的需要:按長幼之序,定尊卑之禮。
正如《王制》所說:“養(yǎng)耆老以致孝。”《禮記·鄉(xiāng)飲酒義》也說:“民知尊長養(yǎng)老而后能入孝弟;民入孝弟,出尊長養(yǎng)老,而后成教;成教而后國可安也。”這就是西周重視養(yǎng)老制度的根本原因。
國人一直非常關(guān)心孩子的成長,有關(guān)家教方面的理論與實踐很多,甚至一些名門望族的家訓(xùn)成了傳家法寶,像嚴氏和曾氏就是比較著名的。但對老人的贍養(yǎng)似乎遜色得多,既缺乏必要的機制,也缺乏系統(tǒng)的理論。特別是今天的華夏,已經(jīng)進入老齡社會,老年人口過億半,養(yǎng)老越來越成為社會的大問題。縱觀古今,各朝各代贍養(yǎng)老人的做法差異很大,最好的要算漢代了。
西漢初期,國家剛剛恢復(fù)安定,皇帝就頒布了養(yǎng)老詔令,凡80歲以上老人均可享受“養(yǎng)衰老、授幾杖,行糜粥飲食”的待遇。漢高祖詔曰,凡五十歲以上的子民,若人品好,又能帶領(lǐng)大家向善的,便可擔(dān)任“三老”職務(wù),由鄉(xiāng)而縣,與縣令丞尉“以事相教”。盡免徭役,每年十月還賜予酒肉。漢文帝詔令:“老者非帛不暖,非肉不飽。今歲首,不時使人存問長老,又無布帛酒肉之賜,將何以佐天下子孫孝養(yǎng)其親?今聞吏稟當受鬻者,或以陳粟,豈稱養(yǎng)老之意哉!具為令。”
到了成帝建始年間,又將享受這種法定待遇的老人最低年齡降到了70歲。每年秋天,由地方政府普查人口,對高齡老人進行登記造冊,舉行隆重的授杖儀式。如《后漢書·禮儀志》中記載:“仲秋之月,縣、道皆案戶比民,年始七十者,授之以玉杖,哺之糜粥。八十、九十,禮有加賜。玉杖長尺,端以鳩飾。鳩者,不噎之烏也,欲老人不噎。”從這個記載來看,漢代的養(yǎng)老敬老,不僅務(wù)實,而且還有良好的健康祝愿。
據(jù)1959年在甘省出土的一根鳩杖杖端系著的王杖詔書木簡,以及1981年在同一地點漢墓中出土的一份西漢王杖詔書令冊木簡記載,漢朝的養(yǎng)老敬老法規(guī)始終一致,沒有間斷過,而且每隔一段時間皇帝就要詔告天下。
最耐人尋味的是西漢詔書中明確寫道:“高年賜王杖,上有鳩,使百姓望見之,比于節(jié)。”“年七十以上杖王杖,比六百石,入官府不趨。”
當時的“六百石”官職為衛(wèi)工令、郡丞、小縣縣令,相當于處級干部。那也就是說,漢代的七十歲老人在“政治”上享受處級待遇,持王杖進入官府不必趨俯,可以與當?shù)氐墓賳T平起平坐。漢代老人的“政治”待遇還體現(xiàn)在可以“行馳道旁道”。馳道是專為天子馳走車馬的,絕對禁止他人行走。即便是皇子,也不允許。可見漢代老人是何等特殊!
也許是受漢代的影響,后來各朝各代對老人的待遇都有不同程度的體現(xiàn),逐漸形成了中華民族敬老養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德。老吾老以及人之老,便是金玉良言。
時至今日,在三大養(yǎng)老模式下,又有了很多細化的養(yǎng)老方式。
比如說消費養(yǎng)老。
消費養(yǎng)老是新近崛起的一種養(yǎng)老模式,其核心是消費者在購買企業(yè)的產(chǎn)品后,企業(yè)應(yīng)該把消費者的消費視為對企業(yè)的投資,并按一定的時間間隔,把該企業(yè)的利潤按一定的比例返還給消費者,這樣消費者不僅關(guān)心自己所購買商品的數(shù)量和質(zhì)量,也關(guān)心購物后所帶來的利益。企業(yè)會擁有大量來自消費者的返利而成為資本市場的強者,并且會為養(yǎng)老保險提供一個廣闊的巨大資金來源,能在不增加消費者負擔(dān)的情況下,逐步為消費者積攢一筆可觀的養(yǎng)老資金,從而解決許多與養(yǎng)老有關(guān)的難題。
這也是如今最常見的投資型養(yǎng)老保險了,很多人都再買的。
然后是以房養(yǎng)老,也很簡單,就是針對那些有住房的老人,可以將住房拿出來,在銀行的評估下,給出一個價值。然后將房產(chǎn)抵押給保險公司,保險公司呢,則依據(jù)房產(chǎn)價值,在規(guī)定時間內(nèi),每月按時給與老人規(guī)定的“退休金”。如果在“退休金”發(fā)放完之前老人就不幸離世的話,繼承人針對房產(chǎn)可以有兩種不同的選擇,要么是支付保險公司這些年給與老人的所有“退休金”,然后重新拿回房產(chǎn)。要么就是將房產(chǎn)折現(xiàn),一次性提取出還未“支付”的剩余退休金,房產(chǎn)則歸于保險公司。
還有一種情況,就是老人活得一直很好,甚至超過了預(yù)定的年限,那么保險公司將會完全得到房產(chǎn)的擁有權(quán),但同時,保險公司還必須保證每月按時按點的給與“退休金”,直至老人離世。最后這種情況,理論上對于老人及家屬來說是最理想的狀態(tài),當然大多數(shù)老人也活不到預(yù)定的時間。所以終究,保險公司還是有得賺的。
再然后是出國養(yǎng)老,近年來,國內(nèi)有部分老人開始大量涌入米國,他們來自五湖四海,為了一個共同的目標走到了一起——享受米國福利。米國有專門的老人公寓,建造位置靠近醫(yī)院,靠近超市,為了保障老人的生病和生活方便,老人公寓的裝修都是經(jīng)過嚴格檢查的,里外都像新房子一樣。老人公寓的每層樓都有一個公用的大客廳,里面有大沙發(fā)、電視,還有書架和鋼琴。誰家來人就可以在客廳里聚。大樓里有電梯,每個樓層都有洗衣房。洗衣房寬敞明亮,健身房24小時開放。
跑步機、乒乓球桌,只要想玩,隨時都可以去。電腦房里免費上網(wǎng),還提供打印機油墨。住在這里不用操心兒女,不用擔(dān)心突發(fā)病癥,空閑之下的所有的時間都用于尋找快樂,當然類似這樣的養(yǎng)老模式,其本身價格并不便宜就是了。
另外還有多元養(yǎng)老模式。
比如說家政養(yǎng)老,是指由家庭成員或老人自己出資,讓專業(yè)家政服務(wù)公司培訓(xùn)家政服務(wù)人員,以派遣的方式進入老人家庭,從事家政養(yǎng)老服務(wù)。
比如說居家養(yǎng)老,是指以家庭為核心,以社區(qū)為依托,以專業(yè)化服務(wù)為依靠,為居住在家的老年人提供生活照料、醫(yī)療護理、精神慰藉和解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化養(yǎng)老服務(wù)模式,其重點是解決社區(qū)中體弱多病、高齡老人、空巢老人家庭的后顧之憂。
比如說寄家養(yǎng)老,這是滬上首創(chuàng)的一種養(yǎng)老模式,其將市區(qū)老人安排在經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)、取得養(yǎng)老服務(wù)上崗證書的、有條件有能力托養(yǎng)老人的郊區(qū)農(nóng)民工家政員家庭進行寄養(yǎng),以緩解城市居家養(yǎng)老壓力。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老是整合醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源的新型模式。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi),老人足不出戶就能滿足就醫(yī)保健與養(yǎng)護照料需求。
養(yǎng)老需求不斷釋放,一些新型養(yǎng)老模式也已出現(xiàn),如上養(yǎng)生養(yǎng)老社區(qū),該項目通過會員型養(yǎng)老公寓結(jié)合產(chǎn)權(quán)型親子養(yǎng)老產(chǎn)品,依托于全配套設(shè)施,實現(xiàn)父母同子女兩代居住的生活理念,打造三代人全齡共生的社區(qū)。此外,平安集團根據(jù)三類不同護理需求,在整個社區(qū)中配置親子型養(yǎng)老公寓、非護理型養(yǎng)老公寓、半護理型養(yǎng)老公寓等一站式養(yǎng)老養(yǎng)老模式。
至于說周方遠所說的,則是要更進一步,以遠方地產(chǎn)和華泰財險為主,建造一個又一個半封閉式的養(yǎng)老社區(qū),里面擁有一切適老設(shè)施,包括并不限于超市、銀行、飯店、健身房、電影院、KTV、棋牌室……老人生活在其中,可以享受所有在外界能享受到的一切。居住條件的話,可是是單人間,可以是雙人間,更可以是套間。
入住老人隨身佩戴體征監(jiān)控手環(huán),房間里有警報系統(tǒng),社區(qū)內(nèi)部就有常駐的醫(yī)生,以診所的形式存在。在老人出現(xiàn)問題的時候,可以及時的給與治療和照料,老人自己感覺不舒服的時候,也可以去診所主動咨詢。生活區(qū)甚至有自主生活所需要的一切設(shè)施,老人完全可以自己照顧自己,在有能力的情況下。不行就出去吃飯,可以去食堂,也可以去飯店。
總之,進入社區(qū),需要購買對應(yīng)的保險。買下保險之后,再交一些錢,老人就可以免費享受社區(qū)內(nèi)的一切。是的,一切,所有的東西都是免費提供的,包括超市里的東西,包括所有水電煤氣取暖等等,包括醫(yī)療看病,包括所有娛樂設(shè)施。
只要進入這個半封閉的社區(qū)后,內(nèi)部的一切都是不收費的。
當然了,進入之前的價格同樣不會便宜就是了。
這個模式,在未來會出現(xiàn),起碼周方遠重生前就聽說過不少地方已經(jīng)有了這樣的養(yǎng)老小區(qū)。但現(xiàn)如今,卻還很少有類似的模式,之前周方遠和王總聊天的時候就聊起過這個方面。如今再提及,卻是和爺爺?shù)摹梆B(yǎng)老計劃”感覺有契合的可能性,周方遠索性便將之前商定的東西說了出來。
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