肛腸科指診就像中醫(yī)的脈診一樣,甚至更加重要,為何這么說(shuō)?
因?yàn)樵诂F(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒(méi)有發(fā)展起來(lái)之前,中醫(yī)肛腸的發(fā)展勢(shì)頭一直很不錯(cuò),肛腸科大夫有最主要的診斷方式就是就是視診和觸診。
視診主要是對(duì)肛周皮膚有沒(méi)有紅腫,但是對(duì)于肛腸內(nèi)的病變很難檢測(cè)出來(lái),所以就需要指診來(lái)配合檢查。
一個(gè)經(jīng)驗(yàn)老道的大夫伸進(jìn)去一模,就能把病變部位,病變數(shù)量等等了解的清清楚楚。
晚上回去之后,四人聊了起來(lái),楊朝畢竟已經(jīng)參加過(guò)工作了,對(duì)于醫(yī)院的事情比較習(xí)慣,所以也沒(méi)有什么大驚小怪。
而何曉明和楊鵬偉兩人則是在那里聊得很火熱,看白燁回來(lái)的比較晚,何曉明好奇的問(wèn)道:“怎么這么晚才回來(lái)?”
白燁笑了笑:“沒(méi)事,把病程補(bǔ)了補(bǔ),對(duì)病人的情況了解了了一下,第一天去很多東西不太熟悉。”
何曉明一愣,若有所思的笑了笑:“肛腸科么?不用這么認(rèn)真,又學(xué)不到多少東西,去了也就是讓給寫寫病例,換換藥,惡心吧唧的有啥意思,更何況咱們都是內(nèi)科的,以后和肛腸科可是八竿子打不著的關(guān)系,你說(shuō)是吧?”
白燁點(diǎn)了點(diǎn)頭:“嗯,我就是對(duì)肛腸比較好奇,多學(xué)點(diǎn)沒(méi)壞處,是吧?”
楊朝則是開(kāi)口了:“其實(shí)咱們現(xiàn)在學(xué)的專業(yè)很可能和畢業(yè)以后工作根本不搭邊,到了崗位上基本上是哪缺人咱們?nèi)ツ膬海刹皇悄阆肴ツ膬喝ツ膬海谉钸@態(tài)度不錯(cuò)哈。”
“我同學(xué)今年南中醫(yī)研究生畢業(yè),他是學(xué)脾胃的,脾胃科根本不缺人,結(jié)果人家普外科缺人,正好我那同學(xué)在普外的時(shí)候表現(xiàn)很好,很受普外的主任喜歡,這不給做了個(gè)指標(biāo)留下了嗎?”
一夜無(wú)話,白燁拿出筆記本把關(guān)于肛腸科的資料查了起來(lái),他也不在意別人說(shuō)啥,他有他自己的打算,知道自己該干嘛,特別是經(jīng)過(guò)一天的換藥,他發(fā)現(xiàn)到一個(gè)問(wèn)題,就是換藥作為外科基本技能,常常被人們忽視,可是這偏偏對(duì)傷口的恢復(fù)和愈合有奇效。
何曉明聽(tīng)了楊朝的話很有感觸,他看見(jiàn)白燁在查東西,借著上廁所的機(jī)會(huì),偷偷看了幾眼白燁在查什么一看是肛腸科,頓時(shí)心里緊張了起來(lái)。
回來(lái)之后,也學(xué)著白燁百度起來(lái)關(guān)于肛腸科的雜志和文章。
第二天早晨,白燁早早地起來(lái)要去吃早飯,感覺(jué)到床在晃動(dòng),何曉明腦袋一清,兩只手抹了一把臉,也連忙起床。
邊穿衣服邊問(wèn)道:“白燁起這么早啊,”
白燁:“我去吃個(gè)早飯,昨天宋大夫讓我早點(diǎn)去,參加交班,然后給患者換藥。”
何曉明一愣:“宋大夫已經(jīng)讓你換藥了?”
白燁嗯了一聲:“嗯,他今天門診,讓我自己給病人換藥。”
何曉明忽然心里很不是滋味,這才剛?cè)ジ啬c科,自己就連換藥都沒(méi)見(jiàn)過(guò),而白燁都能獨(dú)立換藥了?
“你能行嗎?剛?cè)ジ啬c科就自己換藥,不會(huì)出問(wèn)題吧?”何曉明忍不住問(wèn)道。
白燁笑了笑:“你上你也行的,我先走了。”
看著白燁離開(kāi),何曉明心里想了想,今天得跟自己帶教老師反應(yīng)一下,自己也要參加換藥,畢竟憑什么白燁可以自己就不行啊?
白燁吃了點(diǎn)早飯,去了科里,正好7點(diǎn)40,趕上了交班,進(jìn)去以后宋杰看見(jiàn)白燁來(lái)了,笑了笑,倒也沒(méi)說(shuō)啥。
而白燁發(fā)現(xiàn)何曉明已經(jīng)穿著白大褂站在那里了,于是笑了笑打了個(gè)招呼。
今天白燁也終于看見(jiàn)了肛腸科主任,名叫潘向年,一名50歲左右的男子,有點(diǎn)禿頂,交班的時(shí)候面色就一直很嚴(yán)肅,不茍言笑。
大約八點(diǎn)十分左右,交班完畢,潘向年點(diǎn)了點(diǎn)頭:“解散。”
潘向年一般是每周一大查房,平時(shí)要不就是門診,要不就是手術(shù),基本不在病房待著。
宋杰把病人招呼一番,說(shuō)道:“我今天門診,白大夫給大家換藥,有啥事給我打電話。”
那馬大姐率先說(shuō)道:“好的,宋大夫,你去吧,有白大夫在我們挺放心的。”
眾人也是點(diǎn)了點(diǎn)頭,昨天換了一次藥,眾人發(fā)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題,這個(gè)年紀(jì)輕輕的小白大夫下手很穩(wěn),而且關(guān)鍵是比宋大夫溫柔,不是很疼。
特別是那個(gè)小少婦錢柔,原本以為宋杰換藥,有點(diǎn)哭喪著臉,聽(tīng)說(shuō)白燁換藥之后,竟然松了口氣。
宋杰笑了笑,原本還以為病人不樂(lè)意呢,看來(lái)挺配合的,跟張慧招呼一番之后,就去了門診。
白燁洗手之后,戴上手套口罩,張慧給白燁打下手,準(zhǔn)備好了之后,錢柔拿著鋪巾走了進(jìn)來(lái)。
看見(jiàn)白燁年歲也不大,沒(méi)來(lái)由的臉一紅。
白燁愣了一下:“脫了褲子,側(cè)臥位,把屁股撅過(guò)來(lái)點(diǎn)。”
張慧負(fù)責(zé)把遞東西和調(diào)那個(gè)燈光,可以讓白燁看的傷口更清楚,加上錢柔皮膚比較白,傷口更顯得明顯了一些。
把紗布解開(kāi)之后,白燁看著臀部雞蛋大小的窟窿,拿起鑷子夾了一下,問(wèn)道:“疼么?”
錢柔小聲嗯了一聲:“嗯,有點(diǎn)。”
“今天比昨天好點(diǎn)了,沒(méi)有太多膿液和分泌物,挺好的,我給你稍微清洗一下,你忍著點(diǎn)。”
張慧比白燁大兩三歲,白燁索性稱號(hào)慧姐。
“慧姐,你把燈幫忙打一下,我看看里面怎么樣。”白燁看著瘺道里面,然后稍微把那些組織輕輕刮了刮。
昨天剛掛的線,今天不用管,很快就處理完了。
錢柔起身提起褲子,說(shuō)了句謝謝,起身就走了。
接下來(lái)的動(dòng)作很順利,痔瘡換藥比較簡(jiǎn)單,只是那幾個(gè)膿腫和肛瘺的得處理,不過(guò)也不是什么大問(wèn)題。
肛腸科只有一個(gè)處置室,可是有兩個(gè)換藥床,中間有一個(gè)簾子隔開(kāi),常立強(qiáng)這時(shí)候也走了進(jìn)來(lái),準(zhǔn)備給他的病人換藥,何曉明也跟著。
看見(jiàn)白燁在換藥,常立強(qiáng)問(wèn)道:“咿?小慧,那個(gè)宋老師呢?”
常立強(qiáng)今年35歲,海市中醫(yī)藥肛腸博士畢業(yè),到了科里的時(shí)候,宋杰已經(jīng)是主治醫(yī)師了,帶過(guò)常立強(qiáng)一段時(shí)間,所以常立強(qiáng)也是稱呼宋杰宋老師。
張慧:“上午門診,宋老師先過(guò)去了,讓白大夫給換藥。”
這段時(shí)間的換藥,張慧發(fā)現(xiàn)白燁的水平是很可以的,可不是一個(gè)新手,動(dòng)作流暢,看得出來(lái)就是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的大夫。
一般他們并不會(huì)稱呼這些實(shí)習(xí)生規(guī)培生大夫的,畢竟實(shí)在是不好說(shuō),有的太水了,索性直接叫那個(gè)什么學(xué)生。
畢竟轉(zhuǎn)科也不會(huì)呆多久,名字都記不住的。
白燁聽(tīng)見(jiàn)張慧稱呼自己白大夫沒(méi)有啥感覺(jué),可是那何曉明一聽(tīng)見(jiàn)護(hù)士竟然叫白燁白大夫,忽然心里有點(diǎn)不是滋味,要知道剛才一個(gè)護(hù)士還親切的稱呼他為:“那個(gè)誰(shuí),就是你!”。
常立強(qiáng)一時(shí)間也是好奇,看見(jiàn)白燁換藥很熟練,好奇的看了過(guò)來(lái):“不錯(cuò)嘛!搞肛腸的?”
白燁笑了笑:“常老師好,我規(guī)培的,咱們醫(yī)院的研究生。”
常立強(qiáng)哦了一聲:“誰(shuí)的學(xué)生啊?手法不錯(cuò),學(xué)外科的吧!”
白燁尷尬一笑,干脆把自己介紹完,別一會(huì)兒再讓彼此尷尬,于是說(shuō)道:“不是,神經(jīng)內(nèi)科,劉院長(zhǎng)的研究生,今年研一。”
常立強(qiáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭:“哦!你就是劉院長(zhǎng)的學(xué)生啊,小伙子不錯(cuò),手法不錯(cuò),怪不得宋老師對(duì)你這么放心,叫什么名字。”
白燁:“我叫白燁。”
常立強(qiáng)嗯了一聲,說(shuō)道:“嗯,好好換藥,不打擾你了,小何,去叫一下咱們的病人,準(zhǔn)備換藥。你幫我打下手吧,畢竟第一次。”
何曉明看見(jiàn)白燁在那里嫻熟的換藥,忽然覺(jué)得也沒(méi)有多難,他覺(jué)得要是他跟的是宋杰,宋杰也會(huì)讓他給換藥的,白燁只是機(jī)會(huì)好一點(diǎn)而已。
上午,白燁換完藥對(duì)張慧說(shuō)了聲:“謝謝你了,慧姐。”
張慧搖了搖頭:“應(yīng)該的,你這水平可以啊,你要不說(shuō),我都不敢相信你是學(xué)生。”
白燁笑了笑,收拾了收拾就去了門診。
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