當(dāng)然,有人或許要說(shuō)了,如果方寒的方案真的是錯(cuò)誤的,方寒一意孤行,趙士朝不能說(shuō)服方寒,難道就這么放任方寒繼續(xù)耽誤患者的治療?
前面已經(jīng)說(shuō)過(guò)了,任何的制度都是存在一定的缺陷的。
醫(yī)生在治療患者的同時(shí),意見(jiàn)不能保持一致的情況是時(shí)有發(fā)生的,在這種情況下必須要有一個(gè)人來(lái)做決定。
治病救人畢竟不是兒戲,不能你一個(gè)主意,我一個(gè)主意,不能你來(lái)治療兩下沒(méi)什么效果,然后我再來(lái)治療兩下沒(méi)什么效果,這樣治療來(lái)治療去,有可能小病治療成大病,大病治療成危病,而危病則被耽誤有效的救治時(shí)間。
同時(shí)在大多數(shù)情況下,也很少有上級(jí)醫(yī)生不能說(shuō)服下級(jí)醫(yī)生的情況發(fā)生,而且一般首診醫(yī)生如果在自己可以治療的情況下,也不會(huì)主動(dòng)邀請(qǐng)其他醫(yī)生參與治療。
陳國(guó)中之所以這么不客氣,正是因?yàn)檫@一次的治療是趙士朝同意方寒接手治療在先,然后又自作主張摒棄方寒的治療方案在后。
這就屬于搖擺不定,一意孤行的情況了。
方寒最初參與治療是你趙士朝同意的,現(xiàn)在人家方寒沒(méi)有主動(dòng)放棄,你卻要把人家趕走,這是什么道理?
“陳院長(zhǎng),患者的情況您也看到了,我也是擔(dān)心方醫(yī)生這么治療下去導(dǎo)致后面的情況一發(fā)不可收拾。”趙士朝的聲音并沒(méi)有多少底氣。
作為醫(yī)附院急診科的主任,趙士朝也是很少有這種底氣不足的情況。
“那你自己就有很大的把握?”
“我.......”趙士朝張了張嘴,他要是有把握,之前就不會(huì)放任方寒治療了。
陳國(guó)中說(shuō)了趙士朝幾句,語(yǔ)氣也緩和了下來(lái):“這一次醫(yī)附院發(fā)現(xiàn)這種新型病毒,你作為科室主任,能及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)上報(bào),及時(shí)隔離,各方面做的都很不錯(cuò),現(xiàn)在我和郭文淵郭老也在急診科,剛才我和郭老也詳細(xì)的查看了這兩天的治療情況,我和郭老的建議是繼續(xù)以方寒的治療為主,再配合抗生素治療......”
陳國(guó)中把自己和郭文淵商議的結(jié)果給趙士朝說(shuō)了一遍,問(wèn):“你這邊什么意見(jiàn)?”
“我完全尊重陳院長(zhǎng)和郭老的建議。”趙士朝急忙道。
“這就完全尊重了,沒(méi)有任何個(gè)人的異議?”陳國(guó)中笑了。
趙士朝也有些尷尬,急忙道:“沒(méi)有,沒(méi)有。”
“既然沒(méi)有異議,那就這么辦,等會(huì)兒會(huì)有人把藥物送過(guò)去,你和小方在診室也要注意保護(hù)好自己,作為醫(yī)生,要先保護(hù)好自己,才能全力以赴的去救治病人。”
“我知道了,陳院長(zhǎng)。”
聽(tīng)著電話(huà)中傳來(lái)掛斷的提示音,趙士朝這才收了電話(huà),回頭看向方寒,臉色有些尷尬:“方醫(yī)生,對(duì)不住了,我剛才也是一時(shí)情急。”
“沒(méi)什么,我能理解。”方寒點(diǎn)了點(diǎn)頭。
站在方寒的角度,他確實(shí)是能理解趙士朝的,趙士朝不把他當(dāng)做同級(jí)醫(yī)生,這也是人之常情。
“方醫(yī)生,陳院長(zhǎng)和郭老現(xiàn)在也來(lái)了急診科......”趙士朝把陳國(guó)中和郭文淵的建議給方寒說(shuō)了一遍。
“加上抗生素配合治療我是贊成的。”方寒點(diǎn)了點(diǎn)頭,他有些意外,郭文淵竟然也來(lái)了。
......
一天時(shí)間悄然而過(guò),而診室內(nèi)的患者情況卻依舊持續(xù)惡化,患者的熱勢(shì)依舊居高不下,反而有上升的勢(shì)頭,癥狀不僅沒(méi)有減退,而且還在加重。
有了之前的爭(zhēng)執(zhí),這一次趙士朝也算是擺正了心態(tài),和方寒商議著。
“方醫(yī)生,患者的情況依舊居高不下,感染病灶還在擴(kuò)大,持續(xù)下去有可能會(huì)造成肺部纖維化,這一點(diǎn)不得不防。”
方寒點(diǎn)了點(diǎn)頭:“從癥狀來(lái)看,患者的情況是濕熱之中蘊(yùn)藏邪毒,而且毒勢(shì)非常大,患者的之所以呈現(xiàn)病情居高不下的情況,正是因?yàn)槎緞?shì)甚猛,患者正氣嚴(yán)重消耗,高熱持續(xù)不退并不完全是壞現(xiàn)象。”
說(shuō)著話(huà),方寒再次寫(xiě)了幾個(gè)方子遞給趙士朝:“可以在原方的基礎(chǔ)上加服安宮牛黃丸,趙主任您所說(shuō)的肺部纖維化確實(shí)需要注意,我又加了一個(gè)仙方活命飲。”
“我把你的方子給陳院長(zhǎng)和郭老發(fā)過(guò)去。”趙士朝接過(guò)藥方,拍了照發(fā)給了周主任。
......
值班室,陳國(guó)中和郭文淵兩人剛剛吃過(guò)早飯,進(jìn)了急診科,哪怕是陳國(guó)中和郭文淵也暫時(shí)出不去了,只有等醫(yī)附院急診科的情況完全穩(wěn)定,確認(rèn)感染沒(méi)有蔓延,急診科再次開(kāi)放,所有人才能進(jìn)出。
周主任拿著趙士朝發(fā)來(lái)的方案走了過(guò)來(lái)。
“郭老,陳院長(zhǎng),趙主任又有新的藥方發(fā)過(guò)來(lái)了。”
“拿過(guò)來(lái)我看看。”郭文淵笑著道。
周主任急忙把抄寫(xiě)好的方子遞了過(guò)去,郭文淵接過(guò)仔細(xì)的看了看,然后遞給陳國(guó)中,笑著道:“我還真怕小方自己堅(jiān)持不住,現(xiàn)在看來(lái)他對(duì)自己的治療依舊很有信心啊。”
陳國(guó)中也詳細(xì)的看了上面對(duì)患者病情的描寫(xiě)以及治療方案,回頭問(wèn)郭文淵:“郭老認(rèn)為患者的情況依舊處于掌控之中?”
郭文淵緩緩點(diǎn)頭:“從病癥的變化來(lái)看,患者現(xiàn)在高熱持續(xù)不下并非壞事,患者現(xiàn)在的情況正處于正邪焦作的狀態(tài),正氣耗損,此時(shí)加重清熱涼血解毒,同時(shí)扶正益氣,思路非常正確,特別是這個(gè)仙方活命飲,用的非常好。”
“這個(gè)仙方活命飲是一個(gè)清熱解毒為主的古方,出自明代薛己校對(duì)的《校注婦人良方》,聽(tīng)名字就知道這個(gè)方子是用來(lái)救命的,這個(gè)方子主要是為了軟堅(jiān)散結(jié),能有效的防止和減少肺纖維化的發(fā)生。”
陳國(guó)中點(diǎn)頭附和:“從目前的情況來(lái)看,此時(shí)確實(shí)屬于炎癥滲出期,需要注意肺纖維化的問(wèn)題,看來(lái)趙主任和小方兩個(gè)人都注意到了這個(gè)問(wèn)題。
......
在趙士朝的提心吊膽中,又是一天過(guò)去了。
這幾天趙士朝每天都是睡一兩個(gè)小時(shí),方寒和龍雅馨也都是困的不行瞇一會(huì)兒,隨時(shí)關(guān)心著患者的病情。
值得慶幸的是,截止目前為止,方寒三人依舊沒(méi)有人出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,整個(gè)急診科也沒(méi)有再出現(xiàn)病毒感染的患者。
第四天早上,趙士朝也不知道自己是什么時(shí)候醒來(lái)的,醒來(lái)之后,趙士朝就看到方寒正在給患者做檢查,龍雅馨在邊上記錄著。
“方醫(yī)生!”
趙士朝來(lái)不及洗臉,直接走上前問(wèn)道:“患者什么情況?”
“體溫已經(jīng)下降了,現(xiàn)在是37°多一點(diǎn)。”龍雅馨看了一眼趙士朝道。
“呼!”趙士朝長(zhǎng)長(zhǎng)的松了一口氣,患者的體溫開(kāi)始下降,這說(shuō)明情況開(kāi)始好轉(zhuǎn)啊。
這時(shí)方寒也站起身,道:“患者舌苔白膩、脈象濡細(xì),病邪已經(jīng)到了強(qiáng)弩之末了。”
“要不要在做一個(gè)胸片?”趙士朝詢(xún)問(wèn)。
“趙主任要做,那就做一個(gè)吧。”方寒并沒(méi)有阻止。
趙士朝洗了把臉,然后給患者們做了一個(gè)胸片,胸片的結(jié)果出來(lái),趙士朝又不淡定了。
“方醫(yī)生,胸片顯示病灶還在增多,患者的病情還沒(méi)有遏制啊。”
方寒也看了胸片,不過(guò)卻很淡定:“趙主任不要單純的以胸片的結(jié)果做判斷,患者體溫下降,白細(xì)胞降低,這說(shuō)明正邪焦作已經(jīng)到了最后階段,病邪到了強(qiáng)弩之末,已經(jīng)翻不起什么浪花了。”
趙士朝沒(méi)有再多說(shuō),而是把結(jié)果傳給了周主任。
值班室,陳國(guó)中和郭文淵看了患者的檢查結(jié)果,也都同時(shí)松了一口氣。
陳國(guó)中笑著對(duì)郭文淵道:“郭老,看來(lái)我們?cè)谶@兒呆不了幾天了。”
“是啊。”郭文淵笑著點(diǎn)頭:“病邪到了強(qiáng)弩之末,就差臨門(mén)一腳了,對(duì)了,這上面怎么只有診斷結(jié)果,沒(méi)有今天的藥方?”
“治療藥方發(fā)過(guò)來(lái)了。”急忙道。
郭文淵接過(guò)來(lái)一看,評(píng)價(jià)道:“繼續(xù)仙方活命飲加減方,將補(bǔ)氣作用強(qiáng)而藥效溫和的五爪龍劑量增加,停用清開(kāi)靈注射液,該用參麥注射液益氣生津,好,好,整個(gè)治療有條不紊,有著大醫(yī)之風(fēng)啊。”
一邊評(píng)價(jià),郭文淵一邊把方子遞給陳國(guó)中。
陳國(guó)中是中西醫(yī)雙學(xué)位,中醫(yī)造詣比不得郭文淵,卻也是看得懂方子的,這也是他這幾天一直符合郭文淵的原因,看過(guò)方劑,陳國(guó)中也忍不住笑著恭喜:“郭老收了一位好學(xué)生啊。”
......
一晃又是一天,半夜趙士朝正睡的迷迷糊糊,就聽(tīng)到有人喊,急忙睜開(kāi)眼,不遠(yuǎn)處的汪主任不知道什么時(shí)候已經(jīng)醒了。
“老汪!“
趙主任急忙走過(guò)去,臉上帶著驚喜,汪主任是最后一個(gè)發(fā)病的,沒(méi)想到竟然是最早一位清醒的,這幾天幾位患者包括汪主任都是迷迷糊糊,大多數(shù)時(shí)間昏睡不起。
“趙主任?”
汪主任還有些不是很清醒,喃喃道:“我這是還......活著呢?”
“活著,當(dāng)然活著呢。”趙士朝滿(mǎn)臉喜色,關(guān)切的問(wèn):“怎么樣,什么感覺(jué)?”
“全身無(wú)力,有點(diǎn)口渴。”
“我去給你倒水。”趙士朝急忙道。
“趙主任,水來(lái)了。”
方寒和龍雅馨這會(huì)兒也醒了,龍雅馨已經(jīng)端了一杯水走了過(guò)來(lái)。
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