當(dāng)人被絕境包圍的時(shí)候，每一絲希望都會(huì)顯得極為珍貴。對(duì)整個(gè)四組來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在最讓人振奮的消息就是援軍的抵達(dá)。
來(lái)自首都的百名醫(yī)護(hù)人員和專家入駐金銀潭，整建制接管了ICU部門。他們集體接管了傳染病醫(yī)院的一百零六張ICU床位。與此同時(shí)，來(lái)自滬市湘南等地的專業(yè)醫(yī)療力量也正在朝著云鶴市傳染病院集結(jié)，醫(yī)療力量正在向戰(zhàn)況最嚴(yán)峻的陣地集結(jié)著。
第四組也有一百多位醫(yī)務(wù)工作人員，但北五區(qū)目前只有四十八張床位。在得知有至原來(lái)了之后，李承平教授有些擔(dān)心的問道，“咱們不會(huì)還要再加床，或者增大接管病區(qū)吧？”
“人家是從首都和滬市來(lái)的專家。”在這種事情，孫立恩可一點(diǎn)都沒有“爭(zhēng)強(qiáng)好勝”的想法。“現(xiàn)在咱們?nèi)嗟梗兆佣歼^的緊巴巴的。北五區(qū)現(xiàn)在管道里的氧氣壓力都不夠用，防護(hù)設(shè)備也不夠多，哪里還有條件多收病人？”
“你自己沒這個(gè)想法，可地方的情況還是很緊張的。”李承平教授沉吟片刻后說(shuō)道，“如果能把整個(gè)五樓打通，南北兩個(gè)病區(qū)一起收治病人，難度應(yīng)該不是太大。”
“這個(gè)想法不是不行，但現(xiàn)在還沒有條件。”孫立恩搖了搖頭，“咱們這次過來(lái)的人手不太夠——醫(yī)生夠多但是護(hù)士人數(shù)不足，平均下來(lái)每個(gè)護(hù)士需要照顧四名患者。這個(gè)比例在其他醫(yī)院也許還可以接受，但是在處理危重癥的情況下人手就太緊張了。”
“得跟老家那邊溝通一下。”眼見孫立恩非常道，李承平頓時(shí)就放心了許多。他最擔(dān)心的就是孫立恩這種作為領(lǐng)隊(duì)的年輕人拿捏不清楚情況。
大家都是來(lái)云鶴為這里的老百姓拼命的，但拼命，也得講究個(gè)現(xiàn)實(shí)情況。把這一百多號(hào)人撒胡椒面似的扔去，一口氣收個(gè)兩三百號(hào)病人當(dāng)然不是不行。可收了之后呢？他們有人手有精力有設(shè)備，去為這兩三百號(hào)患者提供有效的醫(yī)療服務(wù)么？
豁出去了拼一把，不是不行。李承平自己都有這個(gè)決心。但不怕死，不意味著對(duì)這種無(wú)謂的犧牲不會(huì)有反感。用李承平自己的話來(lái)說(shuō)，要死也得死的有點(diǎn)價(jià)值。至少把他填進(jìn)坑里的時(shí)候，要能送一個(gè)人出坑。這才算是對(duì)得起黨和國(guó)家對(duì)他這么多年的培養(yǎng)，對(duì)得起國(guó)家培養(yǎng)他而投入的這么多資源。
而且在整個(gè)醫(yī)療隊(duì)都填進(jìn)去之前，最好先把他李承平填在最下面。其他的隊(duì)員年齡都不大，好多人甚至比他女兒歲數(shù)還小些。讓這些小年輕跟著自己往坑里填，李承平于心不忍。要是真有這種情況，還不如先把他墊進(jìn)去求個(gè)眼不見心不煩。
“李老師，您趕緊去休息吧。”孫立恩這邊吃完了早飯，結(jié)果被李承平拉著半天挪不動(dòng)地方，他只能勸這個(gè)剛剛了一個(gè)通宵夜班的老頭趕緊回去休息，順便放自己一條生路，“我這等會(huì)還有會(huì)呢。”
“馬就完事兒。”李承平點(diǎn)了點(diǎn)頭，也加快了吃飯的速度，“還有個(gè)事兒我要跟你打聽打聽——咱們這邊能湊個(gè)ECMO團(tuán)隊(duì)是吧？我看搶一床已經(jīng)了ECMO了。”
“能。”孫立恩點(diǎn)了點(diǎn)頭，“ECMO主任是江言明醫(yī)生，整個(gè)操作團(tuán)隊(duì)都有——不過他能使用多少種設(shè)備我就不知道了。”
李承平會(huì)突然問到ECMO 團(tuán)隊(duì)的事情，那就有很大概率他能聯(lián)系到其他的ECMO機(jī)器。對(duì)于一家大型綜合三甲醫(yī)院來(lái)說(shuō)，有個(gè)兩三臺(tái)ECMO并不是什么不可能的事情。但要單獨(dú)聘請(qǐng)ECMO主任來(lái)醫(yī)院任職卻很不可能——畢竟對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，買幾臺(tái)新的設(shè)備要比設(shè)立幾個(gè)新崗位容易太多。
這也就導(dǎo)致很多醫(yī)院里，操作ECMO的醫(yī)生成了最緊缺的資源。而這樣的資源，只能通過對(duì)本院醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)的方式進(jìn)行彌補(bǔ)。重癥醫(yī)學(xué)科或者心外科的，最年輕有為的醫(yī)生被賦予了全新的職責(zé)——成為ECMO主任，并且能夠在必要的時(shí)候帶領(lǐng)ECMO團(tuán)隊(duì)完成治療。
但，這樣的醫(yī)生畢竟是少數(shù)。他們身往往需要肩負(fù)一個(gè)科室發(fā)展的希望和未來(lái)。這樣的醫(yī)生都是寶貝，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)再怎么豁得出去，也舍不得把他們放在第一梯隊(duì)送到云鶴來(lái)。
孫立恩原本也是這個(gè)待遇，不過在他的“據(jù)理力爭(zhēng)”下，宋文最后還是決定放人。全國(guó)奔赴云鶴的醫(yī)療隊(duì)中，孫立恩是年紀(jì)最小的科主任。
“我跟幾個(gè)老朋友聯(lián)系了一下，他們能從云鶴市中心院區(qū)那邊，給我們支援一臺(tái)ECMO過來(lái)。”果然，李承平向?qū)O立恩轉(zhuǎn)達(dá)了一個(gè)好消息，“只不過，他們的ECMO團(tuán)隊(duì)過不來(lái)，人手實(shí)在是太緊張了。”
“您把他們能夠提供的ECMO型號(hào)發(fā)給我一下。”孫立恩頓時(shí)也來(lái)了精神，再來(lái)一臺(tái)ECMO，意味著又有一個(gè)患者多了一份活下去的可能，“我現(xiàn)在就和江醫(yī)生那邊聯(lián)系，咱們盡快對(duì)接！”
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會(huì)議是醫(yī)生臨床工作中不可缺少的一環(huán)。而在云鶴這種完全陌生的環(huán)境下，各種會(huì)議就成了來(lái)支援的醫(yī)生們和本地有關(guān)部門溝通的最直接方式。
今天的會(huì)議剛開始，就熱鬧的仿佛變成了群架開始前的最后幾秒。除了部隊(duì)所屬的三支醫(yī)療隊(duì)以外，其他省市的醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)人全部齊聚一堂開始吵架。
吵架的核心內(nèi)容有兩點(diǎn)，對(duì)患者的治療方法和物資緊缺。
治療方法，醫(yī)療隊(duì)之間的爭(zhēng)論方向主要集中在“激素用量”和“廣譜抗菌藥物在什么情況下使用”這兩點(diǎn)。一群“文質(zhì)彬彬”的主任乃至院長(zhǎng)們一開始都還挺有禮貌，在反對(duì)另一方的治療意見之前還能多少給人家找找臺(tái)階和借口。結(jié)果你來(lái)我往幾個(gè)來(lái)回之后，大家的火氣都蹭蹭往竄。對(duì)治療方案的意見分歧也從批評(píng)對(duì)方不夠理智，升級(jí)到了人身攻擊的地步。
“我反正是不知道你們湘南的醫(yī)生都是什么毛病，炎癥風(fēng)暴嚴(yán)重到這種地步，還死抱著書本的劑量不敢動(dòng)！”來(lái)自滬市的醫(yī)生首先開炮，“不讓大劑量使用激素，是為了減少濫用激素導(dǎo)致的股骨頭壞死和醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征，你們倒好，直接把人拖死了就不怕副作用了是吧？”
湘南的醫(yī)生當(dāng)時(shí)就拍起了桌子，“我們有毛病？你們滬市的醫(yī)生才是一個(gè)個(gè)病得不輕！體重五十二公斤的患者，IL-6（白介素-6）才147皮克，你們給甲潑尼龍給到一天150毫克？！你們是打算以后給自家醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科多撈些生意？”
“放你娘的屁！”滬市醫(yī)療隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)怒道，“你們就認(rèn)識(shí)一個(gè)白介素？患者的TNFα都飆到11了，你們眉毛底下兩個(gè)窟窿眼是出氣用的？”
眼看吵架越發(fā)激烈，甚至有從人身攻擊升級(jí)到物理層面人身攻擊的嫌疑。幾位衛(wèi)健委的工作人員連忙下來(lái)勸架。不知道是不是因?yàn)樵弃Q本地醫(yī)療系統(tǒng)也是這么個(gè)風(fēng)格，他們勸架的樣子看起來(lái)倒是熟練的不行。
三言兩語(yǔ)勸好了兩個(gè)準(zhǔn)備打架的負(fù)責(zé)同志后，為了轉(zhuǎn)換一下現(xiàn)場(chǎng)氣氛，一旁的工作人員連忙把孫立恩給拉了出來(lái)。
“孫主任，您之前打去的報(bào)告有批復(fù)了。”那位工作人員對(duì)孫立恩道，“省衛(wèi)健委的回復(fù)是，同意試行臨床試驗(yàn)，但需要你們提供所有的治療過程記錄和相關(guān)數(shù)據(jù)。”
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