1

    國慶長假結(jié)束的最后一天，梁博值24小時班。梁博的三個夜班都是被安排的跟江主任搭班，今天也是一樣。

    剛交完班，梁博正在跟江主任討論今天長假結(jié)束會不會忙起來。話音剛落，就聽到救護車的聲音，梁博和江主任不容分說立刻起身去接病人。

    救護車送來的是一位中年男性，出車醫(yī)生描述：病人昨夜高速公路上疲勞駕駛，早晨撞上高速護欄，導(dǎo)致頭部重傷。救護車到的時候，病人意識清晰，現(xiàn)在已經(jīng)昏迷，無意識了。江主任給病人做了簡單的檢查，發(fā)現(xiàn)瞳孔散大，江主任對一起跟來的護士說道：“初步懷疑是顱內(nèi)出血，先去拍個片子。”

    梁博和江主任一起拿著擔(dān)架把病人抬到了搶救室，并馬上聯(lián)系CT室開通綠色通道，對病人進行腦部CT檢查，看顱內(nèi)是否有出血。

    梁博聯(lián)系完CT室后又立馬把病人推到了CT室，好在國慶假期，又是早上，CT室前人還不多，當(dāng)即便做了CT檢查。檢查結(jié)果顯示顱內(nèi)有一處出血，梁博則立刻電話通知江主任，建議腦外科來會診。之后又立即把病人推回到急診室，此時腦外科嚴(yán)主任的已經(jīng)到了急診室。

    梁博大汗淋淋，快速把病人推到搶救室的病床上，并把檢查結(jié)果遞給嚴(yán)主任，氣喘吁吁地說道：“顱內(nèi)有一處出血點，病人依然無意識。”

    嚴(yán)主任拿到檢查報告，看了幾遍，確認道：“老江，他這個情況需要立刻手術(shù)。”

    “好的，那現(xiàn)在就去準(zhǔn)備。”江主任說道，“不過病人家屬還沒來，術(shù)前簽字肯定簽不了。”

    “那要趕緊家屬還要多久才能到？”嚴(yán)主任當(dāng)機立斷。“實在是趕不到，這種情況也等不了病人家屬來，只有來了以后再補簽字了。”

    “恩，也只有這樣了。”江主任沒有遲疑，又補充說道，“我叫護士再聯(lián)系下病人家屬。”

    2

    話音剛落，又聽到救護車的聲音。還沒來得及喘口氣梁博又就跑去門診大廳接診，出來的是一位頭上包扎著紗布，身上和手上留得到處都是血的大漢，他懷里還抱著一個7.8歲的小男孩，小男孩一直在哭鬧。

    一同出來的還有一位穿戴干凈清爽的男子，還沒等出車醫(yī)生說話，包著紗布的大漢便喊道：“醫(yī)生，快救救我兒子。”

    “什么情況？”梁博朝出車醫(yī)生問去。

    “汽車撞上了摩托車，小孩子被甩出去了。孩子手臂脫臼，血壓正常，能自主呼吸，大人頭部有外傷，只做了簡單的包扎。”

    “脫臼？”梁博詫異地問道，“你先把孩子放下來，平躺，我好做個檢查。”

    孩子被父親放下后，因為恐懼鬧得越發(fā)厲害。梁博給孩子做了個簡單的查體，發(fā)現(xiàn)膝蓋有一點擦傷，手臂可能有些骨折。

    按常理，在急診鬧得越厲害，一般問題都不是很大，至少頭部問題應(yīng)該不大，就是怕不鬧才更加危險。孩子鬧得這么厲害，應(yīng)該沒什么大礙。

    梁博小聲地嘀咕：“沒多大外傷，怎么流會這么多血呢？”

    “不是，醫(yī)生，那個血是我的。”梁博正納悶時，孩子父親回答道。

    還沒等梁博反應(yīng)，不遠處就聽到江主任的聲音：“什么情況啊？”

    “哦，江老師，這個病人車禍，孩子我剛剛簡單檢查了，目前沒看出什么問題，不過這位先生流很多血，我還沒來得及做檢查。”梁博回道。

    孩子父親救子心切，一心在孩子身上，對自己的狀況卻不在意：“我沒事，我現(xiàn)在很清醒，主要是看看我兒子。”

    江主任趕緊給孩子進行了查體，說道：“現(xiàn)在看孩子主要是骨折問題，等下拍下ct詳查下具體骨傷，腦部和腹部也排查下。”

    “你這個腦袋上是什么問題？”江主任說完便撥開了大漢頭上的紗布，“怎么還在流血。”

    “你不要蹲在這里了，趕緊躺到觀察室我檢查下。”江主任急忙說道，“孩子一并帶到觀察室，先給他接骨。”

    梁博便招呼護工抬來擔(dān)架以固定一直在鬧騰著喊疼的骨折的孩子，身邊穿著干凈的中年男子看一直鬧騰的孩子影響治療，便與梁博一起來幫忙抓住小孩子到處亂踢的雙腳和手臂。

    “這位是？”江主任好奇地問道。

    “肇事司機。”大漢沒好氣地說道。

    肇事司機朝江主任苦笑了一下，江主任扶起孩子的父親，突然孩子父親嘔吐了一下。

    梁博和江主任看到這一癥狀，心里都打了個冷戰(zhàn)，直覺告訴江主任這個病人很可能是車禍導(dǎo)致硬膜外血腫，緊張的問道：“你沒事吧？能不能走？”

    “可以！”剛說完大漢明顯狀態(tài)已經(jīng)沒有前一秒時的強硬了，狀態(tài)一秒比一秒差。

    “老師，好像情況不對。”梁博用怪異的眼神看著江主任。

    “可能是硬膜外血腫”江主任招呼著護工幫忙，“趕緊再加一個擔(dān)架過來，送到搶救室，不，直接送到CT室。”

    梁博見狀也加快了步伐，并大聲的對旁邊的肇事司機說道：“快，我們快點走！”

    “趕緊打電話給CT室，開通綠色通道。”江主任吩咐著旁邊的護士。

    此時，躺在擔(dān)架上的大漢一分鐘一個變化，CT結(jié)果也肯定了江主任的猜測，確實是硬膜外血腫。

    病人推到搶救室時他的意識已經(jīng)有些模糊了，江主任立刻對病人進行了氣管插管，同時對不遠處的嚴(yán)主任喊道：“老嚴(yán)，快，這可能是硬膜外血腫，剛剛?cè)诉�是好好的。”

    嚴(yán)主任見狀趕緊跑來看了一下，并做了簡單的檢查后，臉色凝重的問道：“家屬來了嗎？”

    “還沒。”江主任搖搖頭。

    “那也沒辦法了，他這情況沒時間等了，快通知腦外其他醫(yī)生過來，這個病人先上手術(shù)，剛剛那個病人等腦外的其他人過來再上手術(shù)。”

    嚴(yán)主任邊推著床位邊說道，“對了，手術(shù)緊急，我需要個你們急診的助手。”

    “我去吧，我在腦外科轉(zhuǎn)過3個月。”不遠處的劉明濤醫(yī)生聞訊跑來了。

    “好。”江主任緊急時刻，臨危不亂，吩咐道，“那小劉，那你跟嚴(yán)主任一起上臺，我這邊還有那個顱內(nèi)出血病人需要處理，而且這兩個家屬都還沒到。”

    “恩。”劉明濤說完便跟嚴(yán)主任一起把病人推走了。

    3

    骨折是骨科最常見的病狀，而骨頭復(fù)位是最基礎(chǔ)的治療手段。但是梁博以前并沒有接觸過骨科的工作，此時面對一直哭鬧不止的孩子，梁博感到束手無策，只能在一旁無力地安撫著。

    而身邊的肇事司機被大漢剛剛病情突然的惡化嚇到了，他有點懵了，愣在一旁，還沒緩過神來。

    江主任催著：“小琪，再打個電話給腦外，叫他們快點過來。”

    江主任又提醒道：“還有試著通知這兩個病人的家屬。”

    急診室剛剛片刻的安靜，一下子被哭鬧的小孩、忙碌的醫(yī)生、奔走的護士以及傷痛的患者打破了。當(dāng)然，這才是急診室的日常，喧囂從未停止過。

    江主任朝孩子這邊走來，見孩子還在一直哭鬧，便對梁博和肇事司機說：“你們兩個按著孩子的頭和腳，讓他不要動。”

    “嗯嗯。。。”梁博趕緊回道。

    梁博摁住孩子的頭部，肇事司機按著腳，還沒等孩子徹底停下來，江主任抓住孩子的手，一個倒推，伴隨著孩子一聲慘叫，就這樣不到一分鐘的時間，孩子的手臂就被復(fù)位了。

    這時腦外的張醫(yī)生也下來了，由于還是放假期間，腦外科人手急缺，江主任跟梁博交代要給孩子打上石膏板，并吩咐看是否能聯(lián)系到孩子的媽媽后，就跟張醫(yī)生一起進來手術(shù)室。

    現(xiàn)在急診外科就只剩下了梁博自己一個人控制著這慌亂的局面，給孩子打上了石膏板，小孩也因骨頭復(fù)位疼痛減輕而慢慢平靜下。梁博邊打石膏邊用兒童的音調(diào)地問道：“小朋友，你叫什么名字啊？”

    小孩的眼角還掛著大哭時未干的眼淚回道：“我叫浩浩。”

    “哦，浩浩。。。你知道媽媽叫什么名字嗎？”

    “知道。媽媽叫李梅雪。”

    “哦，浩浩真乖，那你知道媽媽電話號碼嗎？”梁博說道，“因為浩浩和爸爸都在醫(yī)院，需要通知媽媽來醫(yī)院看照顧浩浩。”

    “恩，媽媽電話號碼是13679021371。”

    梁博趕緊記下電話號碼，并立刻把號碼告訴了護士，讓護士聯(lián)系家屬，又繼續(xù)進行石膏包扎……

    急診大廳，各種各樣的人來來往往，梁博忙著手頭上的工作，沒有停一下。

    兩個小時的緊急搶救、安撫工作，讓梁博身心俱疲，這24小時的值班才剛剛開始，已經(jīng)有點累癱在病房了，梁博終于知道急診的工作到底是什么了。想到自己前幾天信誓旦旦地說值班24小時、休息2天是多么輕松的事情，現(xiàn)在就有多么可笑！難怪當(dāng)時江主任對自己的說辭只是付諸一笑。

    下午14點-15點硬膜外血腫的病人和顱內(nèi)出血的病人陸續(xù)下了手術(shù)，又立馬被推到了急診ICU。

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